Kann man ein Xanthelasma ausdrücken

Kann man ein Xanthelasma ausdrücken?

Nein. Ein Xanthelasma lässt sich weder ausdrücken noch aufdrücken noch herauspressen, weil keine Flüssigkeit und kein Pfropf darin ist. Die gelbe Farbe stammt von Zellen, die Teil der Haut selbst sind.

Der Fehler ist naheliegend. Ein weicher, gelber, leicht erhabener Fleck nahe am Auge sieht einem Mitesser oder einer kleinen Zyste sehr ähnlich, und der Drang, darauf zu drücken, ist natürlich. Aber Xanthelasma palpebrarum ist eine weiche gelbe Plaque aus Schaumzellen, meist nahe den inneren Winkeln der Augenlider, die bei etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer vorkommt.^[1] Diese Zellen sitzen fest in der Haut, Druck kann sie also nicht herausbefördern.

Unsere verwandten Ratgeber zu den Fragen, ob man ein Xanthelasma ausdrücken kann und ob man ein Xanthelasma aufstechen kann, beleuchten dieselbe Frage aus anderen Blickwinkeln.

Was steckt bei einem Xanthelasma unter der Haut?

Schaumzellen: Makrophagen, eine Art Immunzelle, die so viel Cholesterin aufgenommen haben, dass sie unter dem Mikroskop bläschenartig aussehen. Sie sammeln sich um kleine Blutgefäße in der retikulären Dermis, der tieferen Schicht der Lidhaut.

StatPearls beschreibt, wie es entsteht. Cholesterinhaltige Teilchen treten aus kleinen Gefäßen des Augenlids aus, begünstigt durch das ständige Zusammendrücken beim Blinzeln und Gefäße, die mit dem Alter durchlässiger werden. Makrophagen nehmen sie auf, schwellen mit Fett an und werden zu Schaumzellen, die sich um die Gefäße sammeln, begleitet von einer gewissen Entzündung.^[1]

Daraus ergeben sich drei Gründe, warum Ausdrücken scheitert. Das Fett ist in lebenden Zellen eingeschlossen, nicht lose. Diese Zellen sind im Gewebe verteilt, statt in einer Tasche zu sitzen. Und sie liegen tief, unter den oberen Schichten, auf die Sie drücken würden. Unsere Seiten dazu, was ein Xanthelasma ist und wie ein Xanthelasma entsteht, erklären mehr.

Warum kann man einen Pickel ausdrücken, ein Xanthelasma aber nicht?

Weil ein Pickel eine verstopfte Pore voller Talg und Eiter mit einer Öffnung zur Oberfläche ist und eine Zyste eine Kapsel hat. Ein Xanthelasma hat nichts davon: keine Öffnung, keine Kapsel, keine Flüssigkeit.

Wenn Sie auf einen Mitesser drücken, folgt das eingeschlossene Material dem Weg des geringsten Widerstands durch die Pore nach außen. Eine Zyste hält ihren Inhalt in einer Wand, die ein Arzt entleeren oder entfernen kann. Milien, winzige harte weiße Knötchen, die rund um die Augen häufig sind, enthalten ein kleines Kügelchen aus Keratin, das eine Fachkraft durch eine winzige Öffnung herausholen kann. Ein Xanthelasma ist grundlegend anders: Es ist eine Veränderung des Hautgewebes selbst, es gibt also keinen Weg, auf dem etwas herauskommen könnte.

Einige andere Knötchen am Augenlid sehen ähnlich aus, und manche brauchen eine andere Behandlung. Unsere Ratgeber dazu, was wie ein Xanthelasma aussehen kann und was mit Xanthelasma verwechselt werden kann, helfen Ihnen, sie zu unterscheiden.

Was passiert, wenn Sie versuchen, ein Xanthelasma auszudrücken?

Es kommt nichts heraus. Die Haut rötet sich und schwillt an, bekommt vielleicht einen Bluterguss oder reißt ein, und die gelbe Plaque ist immer noch da, wenn die Schwellung abklingt, manchmal mit einem zusätzlichen Fleck oder einer Narbe.

1. Druck. Die dünne Lidhaut wird zusammengedrückt, aber die Schaumzellen bleiben, wo sie sind.
2. Rötung und Schwellung. Das Gewebe des Augenlids schwillt leicht an, deshalb verursacht schon mäßiger Druck eine Schwellung.
3. Bluterguss oder verletzte Haut. Winzige Gefäße können platzen, und Fingernägel können die Oberfläche aufreißen.
4. Heilung. Die Haut repariert sich über Tage und hinterlässt manchmal einen Fleck, eine Narbe oder eine dunklere Stelle.
5. Die Plaque bleibt. Sobald die Schwellung abklingt, ist die gelbe Stelle unverändert.

Das ist jedes Mal das ehrliche Ergebnis: das ganze Risiko, aber kein Erfolg.

Welche Risiken hat es, ein Xanthelasma auszudrücken?

Infektionen, Blutungen, Schwellungen, Narben, dunklere oder hellere Haut und im schlimmsten Fall eine Verletzung des Auges. Verletzte Haut rund ums Auge ist ein bekannter Weg, auf dem Bakterien eindringen und eine periorbitale Zellulitis verursachen können.

StatPearls zählt kleine Schnitte, Abschürfungen und Insektenstiche nahe am Augenlid zu den häufigsten Ursachen einer periorbitalen Zellulitis, weil sie die Hautbarriere durchbrechen und Bakterien eindringen lassen.^[2] Sie verursacht plötzliche Rötung, Schwellung und Schmerzen rund um ein Auge, und wenn sie nicht behandelt wird, kann sie sich in die Augenhöhle ausbreiten und das Sehen bedrohen.^[2]

• Infektion. Durch Fingernägel, Nadeln oder ungewaschene Hände.
• Narben. Die Lidhaut ist dünn und zeigt Spuren leicht.
• Farbveränderung. Verletzte Haut kann dunkler oder heller abheilen.
• Augenverletzung. Abrutschen mit Fingern, Nadeln oder Werkzeugen so nah am Auge.

Unser Ratgeber zur Frage, ob ein Xanthelasma gefährlich ist, erklärt, dass die Plaque selbst harmlos ist; erst das Ausdrücken macht es gefährlich.

Kann Ausdrücken ein Xanthelasma verschlimmern?

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Es kann die Stelle schlimmer aussehen lassen. Ausdrücken lässt die Plaque nicht wachsen, aber Narben, Verfärbungen oder eine verdickte Hautstelle können sie auffälliger machen und eine spätere saubere Entfernung erschweren.

Jede Methode zur Entfernung wirkt am besten auf gesunder, unverletzter Haut. Narbengewebe und Pigmentveränderungen durch Ausdrücken können eine spätere Entfernung erschweren, und eine Veränderung der Hautfarbe ist ohnehin schon die häufigste Komplikation nach einer Entfernung in der Klinik.^[3] Wenn Sie die Plaque in Ruhe lassen, bleiben Ihnen alle Möglichkeiten offen.

Was sollten Sie tun, wenn Sie ein Xanthelasma schon ausgedrückt haben?

Hören Sie auf, waschen Sie sich die Hände, reinigen Sie die Stelle behutsam mit lauwarmem Wasser und lassen Sie sie in Ruhe heilen. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion, und gehen Sie zügig zum Arzt, wenn sich die Schwellung ausbreitet, das Auge schmerzt oder sich Ihr Sehen verändert.

Sich ausbreitende Rötung und Schwellung rund ums Auge sind typische Zeichen einer periorbitalen Zellulitis, und Schmerzen beim Bewegen des Auges oder Sehveränderungen können auf eine tiefere Ausbreitung hinweisen, die dringend behandelt werden muss.^[2]

Was ist mit Nadeln, Klingen oder Ausdrückwerkzeugen?

Verwenden Sie sie nicht. Komedonenquetscher, Lanzetten, Nadeln, Klingen und online angebotene „Muttermal-Entfernungs“- oder Plasma-Stifte sind am Augenlid nicht sicher, und keines davon kann eine Ablagerung herausziehen, die Teil der Haut ist.

Ein Xanthelasma herauszuschneiden ist ein echter Eingriff, aber er wird aus gutem Grund von Lidchirurgen unter sterilen Bedingungen durchgeführt: Die Lidhaut ist begrenzt, und wird zu viel entfernt, kann das Lid nach unten oder vom Auge weggezogen werden.^[1] Werkzeuge für zu Hause fügen demselben Problem ein Infektionsrisiko hinzu, ohne Kontrolle über die Tiefe. Unsere Seite zur Frage, ob ein Xanthelasma entfernt werden kann, beschreibt die sicheren Möglichkeiten.

Wie können Sie dem Drang widerstehen, an einem Xanthelasma herumzukratzen?

Erinnern Sie sich daran, dass es nichts zu entfernen gibt, beschäftigen Sie Ihre Hände, decken Sie die Plaques mit Make-up ab, wenn ihr Anblick Sie stört, und planen Sie eine richtige Entfernung.

• Die Fakten kennen. Es kommt nichts heraus, egal wie fest Sie drücken.
• Nägel kurz halten. So ist ein Schaden weniger wahrscheinlich, wenn Sie die Stelle berühren.
• Den Vergrößerungsspiegel seltener benutzen. Genaues Hinsehen löst oft das Kratzen aus.
• Abdecken. Ein lavendelfarbener Korrektor und Concealer können flache Plaques kaschieren.
• Einen Plan machen. Vereinbaren Sie einen Arzttermin und entscheiden Sie über die Entfernung.

Unser Ratgeber zum Abdecken von Xanthelasma mit Make-up zeigt Ihnen, wie Sie es verdecken, während Sie sich entscheiden.

Wenn man es nicht ausdrücken kann, wie wird man ein Xanthelasma dann los?

Mit einer richtigen Methode zur Entfernung. Kleine bis mittelgroße Plaques lassen sich zu Hause mit einer Creme entfernen, die für die Entfernung von Xanthelasma gemacht ist, oder in der Klinik mit dem Laser; große oder tiefe Plaques werden meist operativ entfernt.

In einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 über 49 Studien brachte der CO2-Laser bei über 90 % der Patienten mehr als 75 % Verbesserung und der Erbium-Laser mehr als 80 %, wobei für größere, tiefere Plaques eine Operation empfohlen wurde.^[3] Zu Hause wird eine eigens dafür gemachte Creme nur auf die Plaque aufgetragen; die Stelle verkrustet und heilt in etwa ein bis zwei Wochen ab, während sich neue Haut bildet.

Unsere Ratgeber dazu, wie man ein Xanthelasma entfernt, Methode für Methode, zur Entfernung von Xanthelasma zu Hause, zur Creme zur Entfernung von Xanthelasma und dazu, wie man Xanthelasma ohne Operation loswird, helfen Ihnen bei der Wahl.

Wenn Sie sich ärztlich haben untersuchen lassen und statt auszudrücken einen sicheren Weg suchen, die Plaques zu Hause anzugehen, ist das die Creme, die wir für die Entfernung von Xanthelasma herstellen.

Welche anderen Selbstversuche sollten Sie lassen?

Knoblauch, Apfelessig, Zitrone, Zahnpasta und alles andere Ätzende aus Küche oder Bad. Wie das Ausdrücken erreichen sie die Ablagerung nicht sicher, und manche verursachen Verbrennungen.

Eine systematische Übersichtsarbeit fand 39 berichtete Fälle von Verbrennungen durch Knoblauch auf der Haut, überwiegend zweiten Grades, teils mit Narben, besonders im Gesicht.^[5] Am Augenlid ist eine Verbrennung oder Narbe schwerer zu beheben als die Plaque selbst. Rizinusöl wird online oft empfohlen, aber wir haben keine veröffentlichten Belege dafür gefunden, dass es Plaques entfernt.

Warum sollten Sie die Ursache prüfen lassen, statt auszudrücken?

Read moreWie behandelt man Xanthelasma

Weil die Plaque ein Zeichen dafür ist, was in Ihrem Blut passiert, nicht nur in Ihrer Haut. Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat eine Fettstoffwechselstörung, und Ausdrücken ändert daran nichts.

StatPearls empfiehlt ein Lipidprofil auf nüchternen Magen, Leberwerte, Schilddrüsenwerte und Nüchternblutzucker.^[1] Selbst bei normalem Gesamtcholesterin ist das HDL oft niedrig: In einer Studie hatten 54,8 % ein normales Cholesterin, aber ein medianes HDL von 36,2 mg/dl gegenüber 50,5 mg/dl bei Menschen ohne Xanthelasma.^[4] Und in einer Kopenhagener Studie mit fast 13.000 Menschen war Xanthelasma mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt und Herzkrankheiten verbunden, unabhängig vom Cholesterin.^[6]

Unsere Seiten zu den Ursachen von Xanthelasma und zur Frage, ob ein Xanthelasma auf erhöhtes Cholesterin hinweist, erklären mehr.

Kann man ein Xanthelasma einfach lassen?

Ja. In Ruhe gelassen, ist ein Xanthelasma für Ihre Haut und Ihre Augen harmlos; es verblasst nur selten und kann langsam wachsen. Es zu lassen ist weit sicherer, als es auszudrücken.

Wenn Sie sich haben untersuchen lassen, ist es eine vernünftige Entscheidung, die Plaques zu lassen, besonders wenn sie klein sind. Breiten sie sich aus oder werden es mehr, ist die Entfernung einfacher, solange sie klein sind, denn tiefere Plaques lassen sich schwerer beseitigen und kehren eher zurück.^[1] Unsere Ratgeber dazu, wie man das Wachstum eines Xanthelasmas stoppt, zur Frage, ob ein Xanthelasma wiederkommen kann, und dazu, was man gegen Xanthelasma tun kann, helfen Ihnen bei der Planung.

Fazit: Kann man ein Xanthelasma ausdrücken?

Ein Xanthelasma lässt sich nicht ausdrücken, weil es aus cholesteringefüllten Zellen besteht, die mit der Lidhaut verwoben sind, ohne Flüssigkeit, Kern oder Kapsel. Ausdrücken birgt nur das Risiko von Infektionen, Narben und Augenverletzungen. Lassen Sie es in Ruhe, gehen Sie wegen der Ursache zu Ihrem Arzt, und wenn Sie es loswerden möchten, verwenden Sie eine Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma gemacht ist, oder gehen Sie in eine Klinik.

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Häufige Fragen zum Ausdrücken von Xanthelasma

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