Xantelasmata: co to je

Xantelasmata: co to je?

Xantelasmata jsou měkké, žluté, ploché nebo mírně vystouplé plaky na víčkách, obvykle u vnitřních koutků a často na obou stranách. Jsou neškodným nahromaděním buněk plných tuku v kůži a nejčastějším typem xantomu.

Celý lékařský název je xanthelasma palpebrarum, což znamená žluté plaky víček. Lidé jim také říkají ložiska cholesterolu na víčkách, žluté skvrny na víčkách nebo tuková ložiska kolem očí. Patří do rodiny xantomů, tukových ložisek, která se mohou tvořit v kůži a šlachách, a jsou jejím nejčastějším členem.^[1]

Nebolí, nesvědí ani neovlivňují zrak a nejsou nakažlivá ani rakovinná. Pro většinu lidí jsou kosmetickou starostí, s jedním důležitým upozorněním: mohou být viditelným znakem problému s krevními tuky. Naši průvodci xantelasmatem, tím, co je xantelasma, a fakty o xantelasmatu popisují onemocnění z jiných úhlů.

Z čeho jsou xantelasmata?

Jsou z pěnových buněk: imunitních buněk zvaných makrofágy, které pohltily tolik tuku, že se zvětšily a vypadají pěnově. Tyto buňky se s určitým zánětem shlukují kolem drobných cév v hlubší vrstvě kůže víček.

Pod mikroskopem je xantelasma shlukem těchto makrofágů naplněných tukem, které leží v retikulární dermis, hlubší části kůže, seskupené kolem malých cév.^[1] Tuk, který obsahují, zahrnuje cholesterol, a proto se plakům často říká ložiska cholesterolu.

To má dva praktické důsledky. Plaky vypadají žlutě, protože přes velmi tenkou kůži vidíte uložený tuk. A nelze je vymáčknout, protože tuk je uzavřen uvnitř živých buněk, ne v kapse. Náš průvodce tím, co je xantelasma, nabízí krátkou definici.

Jak xantelasmata vznikají?

Tuk přenášený v krvi uniká z drobných cév víčka, které mrkání stlačuje a které s věkem více propouštějí. Imunitní buňky uniklý tuk pohltí, přetíží se a seskupí do žlutého plaku.

1. Tuk putuje v krvi. Cholesterol a další tuky se přenášejí v částicích, jako je LDL.
2. Uniká do víčka. Mrkání stlačuje malé cévy a s věkem propouštějí více.^[1]
3. Imunitní buňky reagují. Makrofágy pohltí uniklý tuk.
4. Přetíží se. Nedokážou ho celý zpracovat, takže se zvětší v pěnové buňky.
5. Objeví se plak. Pěnové buňky se s určitým zánětem shromáždí kolem cév a vytvoří se žlutá skvrna.^[1]

Vyšší krevní tuky znamenají více tuku, který může unikat, a proto na cholesterolu záleží. I normální množství však může pomalu unikat propustnějšími cévami, a proto někteří lidé mají xantelasma při normálních krevních testech. Náš průvodce tím, jak xantelasma vzniká, postupuje krok za krokem.

Proč se xantelasmata objevují na víčkách?

Protože kůže víček je nejtenčí na těle a neustále se pohybuje. Mrkání stále stlačuje její drobné cévy, což podporuje únik tuku, a i tenká vrstva buněk plných tuku prosvítá žlutě.

Nejčastějším místem je vnitřní koutek horního víčka a plaky jsou obvykle na obou stranách. Častější jsou na horním než na dolním víčku.^[4] Náš průvodce tím, jak xantelasma vypadá, popisuje typické polohy a vzhledy, od slabých plochých skvrn po pevnější vystouplé plaky.

Kdo dostává xantelasmata?

Postihují zhruba 1,1 % žen a 0,3 % mužů, takže ženy je mají téměř čtyřikrát častěji. Obvykle se objevují mezi 35. a 55. rokem, i když se vyskytují zhruba od 20 do 70 let.

Xantelasma se vyskytuje zhruba od 20 do 70 let, nejčastěji mezi 35. a 55. rokem.^[1] Americká oftalmologická akademie popisuje vrchol mezi 30. a 50. rokem.^[4] Když se objeví u mladších lidí, lékaři pečlivěji hledají dědičné onemocnění s cholesterolem.^[1]

Pro starou představu, že xantelasma postihuje hlavně určité etnické skupiny, jsme nenašli dobré důkazy, takže ji neopakujeme. Náš průvodce tím, zda je xantelasma časté, se dívá na čísla.

Co xantelasmata znamenají pro vaše zdraví?

Zhruba polovina lidí, kteří je mají, má poruchu krevních tuků, jako je zvýšený LDL nebo nízký HDL, a byla spojena s vyšším cholesterolem a vyšším rizikem srdečního onemocnění. Druhá polovina má normální krevní testy. Prohlídka rozhodne, do které skupiny patříte.

Read moreCo způsobuje ložiska cholesterolu kolem očí

Zhruba 50 % lidí s xantelasmatem má primární nebo sekundární poruchu lipidů.^[1] Uváděná čísla se liší, přičemž 25 až 70 % pacientů má při prvním vyšetření normální krevní tuky.^[4] Spojením 15 studií s 854 lidmi výzkumníci zjistili u lidí s xantelasmatem vyšší celkový cholesterol, LDL a apolipoprotein B, nižší apolipoprotein A1 a silnější stěny krčních tepen.^[2]

Dánská studie, která po desetiletí sledovala téměř 13 000 lidí, zjistila, že xantelasma souvisí s vyšším rizikem infarktu a srdečního onemocnění bez ohledu na cholesterol.^[3] Proto se vyplatí prohlídka s lipidovým profilem nalačno a testy jater, štítné žlázy a krevního cukru.^[1] Náš průvodce tím, na co xantelasma ukazuje, vysvětluje více a článek o příčinách xantelasmatu popisuje každou příčinu.

Jsou xantelasmata znakem stárnutí?

Ne tak docela. Jsou častější ve středním věku, částečně proto, že cévy víček s věkem více propouštějí, ale nejsou normální součástí stárnutí a mnoho starších lidí je nikdy nedostane.

Věk hraje roli prostřednictvím cév: výzkumníci si myslí, že kapiláry víček s věkem více propouštějí a tuk tak snáz uniká.^[1] To pomáhá vysvětlit, proč si většina lidí xantelasmatu všimne mezi 35. a 55. rokem.^[1] Záleží však i na krevních tucích, genech a dalších zdravotních stavech, takže xantelasma je důvodem k prohlídce, ne něčím, co lze odbýt jako stárnutí.

Jak se xantelasmata mění v čase?

Obvykle začínají malá a slabá a pomalu rostou, sílí a šíří se, někdy splývají nebo se objeví na druhém oku. Samy vyblednou jen zřídka.

Protože tuk leží uvnitř buněk v kůži, tělo nemá snadný způsob, jak ho odstranit, takže plaky mají sklon zůstávat nebo se pomalu zvětšovat. Starší plaky budou pravděpodobněji pevnější a hlubší, na čemž záleží, když dojde na odstranění. Náš průvodce tím, jak rychle xantelasma roste, popisuje časový průběh.

Jak se xantelasmata liší od jiných bulek na víčkách?

Xantelasmata jsou žlutá, měkká a obvykle u vnitřních koutků na obou stranách. Většina jiných bulek na víčkách je bílá, barvy kůže nebo červená, je pevná nebo citlivá na dotek nebo leží na jiných místech.

Syringomy jsou jedním z onemocnění, která lékaři zvažují vedle xantelasmatu, a žluté plaky může způsobit i několik vzácnějších onemocnění.^[4] Lékař to obvykle pozná pohledem a jakoukoli pochybnost rozhodne malá biopsie.^[1]

Jsou xantelasmata nebezpečná?

Samotné plaky nebezpečné nejsou: jsou nezhoubné, nejsou to rakovina, nejsou nakažlivé a neovlivňují zrak. Záleží na tom, na co mohou ukazovat, a proto se vyplatí kontrola cholesterolu.

Vzácně mohou žluté plaky kolem očí způsobit jiná onemocnění, jako je nekrobiotický xantogranulom, a proto by diagnózu měl potvrdit lékař.^[4] Pokud jsou vaše plaky tvrdé, krvácejí, rychle rostou nebo se objevují jinde na těle, neprodleně jděte k lékaři. Naši průvodci tím, zda je xantelasma nebezpečné, a zda může být xantelasma rakovinné, zasazují rizika do správné míry.

Jak se zbavit xantelasmat?

Metodou odstranění: na klinice laserem, operací, chemickým peelingem nebo radiofrekvencí, nebo doma krémem vyrobeným na xantelasma. Snížení cholesterolu chrání vaše zdraví, ale stávající plaky odstraní jen zřídka.

Metody na klinice ve správných rukou fungují. Přehled 49 studií zjistil, že CO2 laser přinesl zlepšení o více než 75 % u více než 90 % pacientů, přičemž nejčastější komplikací byla změna barvy kůže, a u větších, hlubších plaků se používala operace.^[5] Operace může změnit polohu víčka a zmrazení nebo chemické metody mohou kůži zjizvit nebo změnit její barvu.^[1] Domácí prostředky jsou jiný příběh: přehled 39 případů popálenin česnekem zjistil většinou popáleniny druhého stupně, některé se zjizvením.^[6]

Naši průvodci odstraněním xantelasmatu a tím, jaký lékař odstraňuje xantelasma, srovnávají možnosti na klinice a článek o krému na xantelasma popisuje domácí cestu.

Jakmile lékař zkontroluje váš cholesterol, pokud chcete plaky řešit doma, tohle je krém, který na xantelasma vyrábíme.

Vracejí se xantelasmata po odstranění?

Mohou. Návrat je obecně pod 50 %, je vyšší u hlubších plaků a po opakovaných zákrocích a po laseru byl uváděn v rozmezí 13 % až 16 %.

Návrat je obecně pod 50 % a hlubší plaky se vracejí častěji.^[1] Návrat po laseru byl uváděn v rozmezí 13 % až 16 %.^[4] Řešení jakéhokoli problému s cholesterolem, štítnou žlázou nebo krevním cukrem vám dává nejlepší šanci na méně nových plaků. Náš průvodce tím, zda se xantelasma vrací, se tomu věnuje v plném rozsahu.

Jaké je to žít s xantelasmaty?

Fyzicky se nic nemění: nebolí a neovlivňují zrak. Leží ale přesně tam, kam se lidé dívají, a mnoho lidí zjistí, že jim berou sebevědomí. Make-up je může zakrýt každý den a odstranění znamená, že to dělat nemusíte.

Levandulový nebo broskvový barevný korektor pod krémovým krycím korektorem pomáhá neutralizovat žlutou, zvlášť na plochých plakách. Náš průvodce tím, jak zakrýt xantelasma, postupuje krok za krokem. Pocit nejistoty kvůli nim je naprosto pochopitelný a přání mít je pryč je dostatečně dobrým důvodem je odstranit, jakmile absolvujete prohlídku. Patří do širší rodiny tukových ložisek; náš průvodce xantomy vysvětluje, jak do ní zapadají.

Xantelasmata: co to je? Shrnutí

Xantelasmata jsou neškodné žluté plaky z buněk plných tuku na víčkách. Neovlivňují váš zrak, ale zhruba polovina lidí, kteří je mají, má poruchu krevních tuků, proto absolvujte jednu prohlídku a pak se rozhodněte, zda je odstranit.

Samy vyblednou jen zřídka a domácí prostředky mohou jemnou kůži víček popálit. Krém Xanthel® je kosmetický přípravek k odstranění xantelasmatu doma, který prodává Xanthelasma.com. Najdete ho v dolní části této stránky, nebo si přečtěte více o krému Xanthel® na odstranění xantelasmatu a projděte si všechny naše průvodce xantelasmatem.

Časté otázky o xantelasmatech