Co způsobuje ložiska cholesterolu kolem očí

Co způsobuje ložiska cholesterolu kolem očí?

Způsobují je tuky z krve, včetně cholesterolu, které unikají do kůže víček a pohltí je imunitní buňky, jež se naplní a seskupí do žlutých skvrn. Zhruba u poloviny lidí za tím stojí porucha krevních tuků; zbytek vysvětlují jiná onemocnění nebo místní faktory víček.

Lékařský název pro ložiska cholesterolu kolem očí je xantelasma. Zhruba 50 % lidí, kteří je mají, má primární nebo sekundární poruchu lipidů, tedy problém s krevními tuky, který je buď hlavním problémem (často dědičným), nebo je způsoben jiným onemocněním, jako je cukrovka nebo snížená funkce štítné žlázy.^[1] Druhá polovina má normální krevní testy.

„Ložiska cholesterolu“ je tedy výstižný název pro to, z čeho jsou, ale trochu zavádějící vodítko k příčině: spousta lidí, kteří je mají, má naprosto normální cholesterol. Tato stránka srozumitelně vysvětluje stránku cholesterolu. Úplný seznam příčin najdete v našich průvodcích příčinami xantelasmatu, tím, co xantelasma způsobuje, a xantelasma: co ho způsobuje.

Co jsou ložiska cholesterolu kolem očí?

Jsou to měkké, žluté, ploché nebo mírně vystouplé skvrny na víčkách, obvykle u vnitřních koutků a často na obou stranách. Jsou neškodné, nebolestivé a neovlivňují váš zrak.

Lékaři je nazývají xanthelasma palpebrarum a jsou nejčastějším typem xantomu, rodiny tukových ložisek v kůži a šlachách.^[1] Postihují zhruba 1,1 % žen a 0,3 % mužů, obvykle mezi 35. a 55. rokem.^[1] Naši průvodci xantelasmatem a tím, jak xantelasma vypadá, ukazují celou škálu vzhledů.

Jak se cholesterol z krve dostane do víček?

Cholesterol putuje v krvi uvnitř částic zvaných lipoproteiny, jako je LDL. Ve víčku mrkání stlačuje drobné cévy, které s věkem více propouštějí, takže některé z těchto částic uniknou do kůže, kde je imunitní buňky pohltí a zvětší se v pěnové buňky.

Zde je, jak se to děje, krok za krokem:^[1]

1. Cholesterol je zabalen. Tuky se v krvi nerozpouštějí, takže putují uvnitř lipoproteinů. LDL přenáší cholesterol do tělesných tkání.
2. Cévy víčka propouštějí. Neustálé mrkání stlačuje kapiláry víčka a s věkem více propouštějí.
3. Částice uniknou. Některé částice přenášející tuk proklouznou do okolní kůže.
4. Imunitní buňky uklízejí. Makrofágy pohltí uniklý tuk.
5. Přetíží se. Nedokážou ho celý zpracovat, takže se zvětší v pěnové buňky a seskupí se kolem cév.
6. Objeví se žlutá skvrna. Uložený tuk prosvítá tenkou kůží víčka.

Čím více částic přenášejících tuk je v krvi, tím více může unikat, a proto na cholesterolu záleží. Náš průvodce tím, jak xantelasma vzniká, jde do podrobností.

Které hodnoty cholesterolu souvisejí s ložisky kolem očí?

S xantelasmatem nejvíce souvisejí vzorce vyššího LDL („špatného“) cholesterolu, vyššího apolipoproteinu B a nižšího HDL („dobrého“) cholesterolu. Roli mohou hrát i zvýšené triglyceridy.

Metaanalýza spojující 15 studií případů a kontrol s 854 lidmi s xantelasmatem zjistila vyšší celkový cholesterol, LDL a apolipoprotein B než u lidí bez něj a nižší apolipoprotein A1, hlavní bílkovinu HDL.^[2] O apolipoproteinu B se vyplatí vědět: každá částice LDL nese jeden, takže odráží počet částic, které by mohly uniknout do kůže.

Nízký HDL vyniká i v jednotlivých studiích. V jedné studii případů a kontrol 42 lidí měli lidé s xantelasmatem medián HDL 36,2 mg/dl oproti 50,5 mg/dl u odpovídajících lidí bez něj a vyšší poměr cholesterolu k HDL.^[3] Mezi vzorce krevních tuků, které lékaři nejčastěji zjistí, patří zvýšený LDL, smíšeně zvýšený cholesterol a triglyceridy a nízký HDL.^[1] Náš průvodce tím, zda xantelasma ukazuje na zvýšený cholesterol, vysvětluje, co mohou ukázat vaše výsledky.

Proč se ložiska cholesterolu tvoří kolem očí, a ne jinde?

Protože kůže víček je nejtenčí na těle a neustále se pohybuje. Mrkání stále stlačuje její drobné cévy, což podporuje únik tuku, a i tenká vrstva buněk plných tuku prosvítá žlutě.

Za klíčové místní faktory se považuje neustálý tlak mrkání na kapiláry víčka a jejich rostoucí propustnost s věkem.^[1] Tuková ložiska se mohou tvořit i jinde, na šlachách nebo jako hrbolky na kůži, ale tyto jiné typy obvykle ukazují silněji na významnou poruchu krevních tuků. Klasickým místem je vnitřní koutek horního víčka. Náš průvodce tím, proč dochází k xantelasmatu, vysvětluje více.

Můžete mít ložiska cholesterolu kolem očí při normálním cholesterolu?

Ano, často. Zhruba polovina lidí s xantelasmatem má normální krevní tuky. Zdá se, že místní faktory víček a možná hormonální a imunitní buněčné faktory stačí samy o sobě.

Read moreXantelasmata: co to je

Ve studii 42 pacientů mělo 54,8 % lidí s xantelasmatem normální cholesterol a výskyt vysokého cholesterolu a vysokých triglyceridů se významně nelišil od odpovídajících kontrol. Autoři dospěli k závěru, že pravděpodobně přispívají místní, hormonální faktory nebo faktory související s makrofágy.^[3] I při normálním cholesterolu mohou propustnější cévy víčka po mnoho let pouštět malá množství tuku.^[1]

„Normální“ standardní test také ne vždy měří apolipoprotein B, který byl u lidí s xantelasmatem v průměru vyšší.^[2] Pokud jsou vaše testy normální, je to dobrá zpráva pro vaše zdraví a ložiska jsou jednoduše kosmetická. Náš průvodce tím, proč můžete mít xantelasma, vám pomůže zjistit vaši vlastní příčinu.

Co jiného může způsobit ložiska cholesterolu kolem očí?

Přispět mohou dědičně vysoký cholesterol, cukrovka a metabolický syndrom, snížená funkce štítné žlázy, některá onemocnění jater a ledvin a užívání léků s retinoidy nebo estrogeny.

• Dědičně vysoký cholesterol. Familiární hypercholesterolemie postihuje zhruba 1 z 250 až 1 z 500 lidí, přechází na každé dítě s 50% pravděpodobností a může způsobit xantelasma a bulky na šlachách.^[5]
• Cukrovka a metabolický syndrom. V jedné studii mělo 41,8 % lidí s xantelasmatem metabolický syndrom, s vyšším výskytem zvýšeného krevního cukru, triglyceridů a krevního tlaku.^[6]
• Snížená funkce štítné žlázy. Zvyšuje cholesterol a je uznávanou příčinou.^[1]
• Onemocnění jater a ledvin. Primární biliární cholangitida a nefrotický syndrom mohou zvýšit krevní tuky.^[1]
• Léky. Užívání léků s retinoidy nebo estrogeny může u některých lidí zvýšit krevní tuky.^[1]

Náš průvodce tím, zda je xantelasma dědičné, se věnuje rodinné souvislosti.

Proč jsou ložiska cholesterolu kolem očí častější u žen?

Nikdo to s jistotou neví. Xantelasma je u žen téměř čtyřikrát častější a výzkumníci mají podezření, že roli mohou hrát hormonální faktory, ale přesný důvod nebyl prokázán.

Xantelasma postihuje zhruba 1,1 % žen a 0,3 % mužů.^[1] Ve studii 42 pacientů bylo 85,7 % žen a autoři uvedli hormonální faktory mezi místními vlivy, které mohou přispívat.^[3] Můžete se dočíst, že ho spouští menopauza; pro toto konkrétní tvrzení jsme nenašli dobré důkazy, i když se xantelasma nejčastěji objevuje ve středním věku.^[1]

Co ložiska cholesterolu kolem očí signalizují pro vaše srdce?

Byla spojena s vyšším rizikem infarktu a srdečního onemocnění, i po zohlednění cholesterolu. Jsou dobrým podnětem ke kontrole zdraví srdce.

Dánská studie, která po desetiletí sledovala téměř 13 000 lidí, zjistila, že lidé s xantelasmatem měli vyšší riziko infarktu a srdečního onemocnění bez ohledu na jejich cholesterol.^[4] Metaanalýza také zjistila u lidí s xantelasmatem silnější stěny krčních tepen, což je časný znak kornatění tepen.^[2] Jde o vzorec napříč mnoha lidmi, ne o předpověď pro vás. Náš průvodce tím, zda je xantelasma nebezpečné, to zasazuje do správné míry.

Odstraní snížení cholesterolu ložiska kolem vašich očí?

Zřídka. Snížení cholesterolu chrání vaše srdce a může pomoci omezit nová ložiska, ale stávající jsou uzavřena uvnitř buněk v kůži a obvykle je třeba je odstranit zvlášť.

Jakmile je tuk uvnitř pěnových buněk v kůži víčka, snížení cholesterolu v krvi je spolehlivě nevyprázdní. Podle našich zkušeností se usazená ložiska samotnou dietou nebo léky snižujícími cholesterol výrazně zmenší jen zřídka. To nedělá kontrolu cholesterolu zbytečnou: je důležitá pro vaše srdce a je nejlepším způsobem, jak omezit nová ložiska. Naši průvodci tím, jaké potraviny způsobují xantelasma, jak xantelasmatu předcházet a zda může xantelasma zmizet samo, vysvětlují více.

Jak odstranit ložiska cholesterolu kolem očí?

Metodou odstranění: laserem, operací, chemickými peelingy nebo zmrazením na klinice, nebo doma krémem k odstranění vyrobeným na xantelasma. Česnek, ocet a mačkání nefungují a mohou víčko poškodit.

Metody na klinice fungují, ale operace může změnit polohu víčka a zmrazení a chemické metody mohou kůži zjizvit nebo změnit její barvu.^[1] Po odstranění je návrat obecně pod 50 % a hlubší ložiska se vracejí častěji.^[1] Naši průvodci odstraněním xantelasmatu, tím, zda lze xantelasma vyléčit, a krémem na xantelasma srovnávají možnosti.

Jakmile lékař zkontroluje váš cholesterol, pokud chcete ložiska odstranit doma, tohle je krém, který na xantelasma vyrábíme.

Kdy jít s ložisky cholesterolu kolem očí k lékaři?

Jednou, s jakýmikoli novými ložisky, aby potvrdil, o co jde, a zkontroloval váš cholesterol, štítnou žlázu, játra a krevní cukr. Dříve, pokud se objeví v mladém věku, rychle rostou nebo je provázejí bulky jinde na těle.

Obvyklou kontrolou je lipidový profil nalačno, jaterní testy, testy štítné žlázy a glukóza nalačno.^[1]

Jaké je shrnutí o ložiskách cholesterolu kolem očí?

Ložiska cholesterolu kolem očí vznikají, když krevní tuky unikají do kůže víček a hromadí se v imunitních buňkách. Hlavními souvislostmi jsou vyšší LDL a nižší HDL, ale zhruba polovina lidí má normální testy. Jsou neškodná, ale stojí za jednu prohlídku.

Nechte si zkontrolovat krevní tuky kvůli svému srdci, pak ložiska odstraňte, pokud vám vadí, protože snížení cholesterolu je odstraní jen zřídka. Krém Xanthel® je kosmetický přípravek k odstranění xantelasmatu doma, který prodává Xanthelasma.com. Najdete ho v dolní části této stránky, nebo si přečtěte více o krému Xanthel® na odstranění xantelasmatu a projděte si všechny naše průvodce xantelasmatem.

Časté otázky o ložiskách cholesterolu kolem očí