Ooglidxanthelasma

Wat is ooglidxanthelasma?

Het is een zachte gele plaque van vetgevulde cellen in de ooglidhuid. De medische naam is xanthelasma palpebrarum, en het is de bekendste vorm van xanthoom.

StatPearls beschrijft xanthelasma palpebrarum als een ophoping van schuimcellen, afweercellen overladen met vet, in de diepere laag van de ooglidhuid rond kleine bloedvaatjes. Het treft ongeveer 1,1% van de vrouwen en 0,3% van de mannen, meestal tussen 35 en 55 jaar.^[1] In alledaagse taal zijn het cholesterolafzettingen op de oogleden, die in de huid zitten en niet erop.

Deze pagina richt zich op het herkennen op het ooglid en op hoe de plek het verwijderen beïnvloedt. Onze gidsen over wat xanthelasma is, xanthelasma palpebrarum en xanthelasma van het ooglid behandelen de aandoening zelf, en onze hoofdpagina over xanthelasma geeft het volledige plaatje.

Waar op het ooglid verschijnt xanthelasma?

Meestal bij de binnenooghoek, bij de neus, op het bovenooglid, het onderooglid of allebei, vaak bij beide ogen. Plaques kunnen zich langzaam langs het ooglid uitbreiden en samenkomen.

• Binnenooghoeken. Veruit de meest voorkomende beginplek.^[1]
• Bovenooglid. Vaak in de plooi of net boven de wimpers bij de ooghoek.
• Onderooglid. Onder de binnenooghoek, soms doorlopend naar buiten.
• Beide ogen. Plaques zijn vaak symmetrisch.
• Ooglidrand. Minder vaak komt een plaque tot aan de wimperrand zelf.

De plek verandert de mogelijkheden om te verwijderen, en daar komen we hieronder op terug. Onze pagina’s over xanthelasma op het ooglid, xanthelasma op de oogleden en xanthelasma onder de ogen bekijken elk gebied.

Hoe herken je ooglidxanthelasma?

Aan de gele of crèmekleurige tint, het zachte gevoel, de vlakke of licht verheven vorm met duidelijke randen, de plek bij de binnenooghoek en het feit dat het geen pijn doet of jeukt.

Controleer bij daglicht zonder make-up; kunstlicht kan de gele tint verbergen. Onze gids over hoe xanthelasma eruitziet laat de typische stadia zien.

Hoe begint en groeit ooglidxanthelasma?

Het begint meestal als een vage gele tint of een piepklein vlak plekje bij de binnenooghoek en groeit langzaam in maanden tot jaren, soms samen met nieuwe plaques ernaast.

StatPearls legt uit dat knipperen de piepkleine bloedvaatjes in het ooglid voortdurend samendrukt, die met de leeftijd meer gaan lekken; vet dat ontsnapt, wordt opgenomen door afweercellen die schuimcellen worden.^[1] Dat kan helpen verklaren waarom de oogleden, die duizenden keren per dag bewegen, zo’n veelvoorkomende plek zijn. Beginnende plekjes zijn het makkelijkst aan te pakken, dus het is de moeite waard om iets aan een klein plekje te doen in plaats van af te wachten. Onze pagina over hoe snel xanthelasma groeit legt het gebruikelijke tempo uit.

Een eenvoudige manier om het bij te houden is om elke paar maanden beide oogleden te fotograferen. Ga voor gelijkmatig daglicht naar een raam toe zitten, gebruik geen flits, want die laat het geel verdwijnen, en maak twee foto’s van elk oog: één open en één licht gesloten, waardoor het bovenooglid wordt gestrekt en vage plekjes zichtbaar worden. Gebruik elke keer dezelfde plek en hoek. Foto’s naast elkaar maken langzame veranderingen goed zichtbaar en zijn nuttig om aan je arts te laten zien, vooral als je wilt weten of een kleine plaque is gaan groeien of er een nieuwe is verschenen.

Welke bultjes op het ooglid kunnen met xanthelasma worden verward?

Milia, syringomen, vergrote talgklieren en huidflapjes lijken er meestal op. Geen daarvan vormt het zachte, vlakke gele plekje dat typisch is voor xanthelasma.

• Milia. Piepkleine, harde, witte of parelachtige korreltjes.
• Syringomen. Kleine, stevige, huidkleurige bultjes, vaak in groepjes op de onderoogleden.
• Vergrote talgklieren. Gelige bultjes, vaak met een klein kuiltje in het midden, vaker op de neus en wangen.
• Huidflapjes. Zachte lapjes huid op een smal steeltje.
• Strontjes en hagelkorrels. Rode, opgezwollen knobbels aan de ooglidrand, vaak gevoelig.

Een arts kan ze meestal in één oogopslag uit elkaar houden. Onze gids over wat op xanthelasma kan lijken ordent wat erop lijkt naar wat je ziet.

Heeft ooglidxanthelasma invloed op je oog of zicht?

Nee. Xanthelasma zit in de ooglidhuid en beschadigt het oog niet, heeft geen invloed op je zicht en belemmert de werking van het ooglid niet, zelfs niet als het dicht bij de wimpers zit.

De plaques zijn goedaardig: ze zijn geen kanker en doen geen pijn.^[1] Wat ze de aandacht waard maakt, is wat ze kunnen zeggen over je bloedvetten en hart, en het feit dat ze zelden vanzelf weggaan. Elke knobbel op het ooglid die pijnlijk of rood is, snel groeit, bloedt of je zicht beïnvloedt, is iets anders en moet je laten controleren. Onze pagina over de vraag of xanthelasma gevaarlijk is legt de gezondheidskant uit.

Wat kan ooglidxanthelasma voor je gezondheid betekenen?

Read moreHoe begint xanthelasma

Ongeveer de helft van de mensen die het heeft, heeft een vetstofwisselingsstoornis, en het hangt samen met een hoger hartrisico, ook als cholesterol is meegerekend. Een bloedtest is de verstandige volgende stap.

StatPearls meldt dat ongeveer 50% van de mensen met xanthelasma een primaire of secundaire vetstofwisselingsstoornis heeft.^[1] Een overzicht van 15 studies vond hoger LDL en apolipoproteïne B, lager apolipoproteïne A1 en dikkere halsslagaderwanden bij mensen met xanthelasma.^[3] Een Deens onderzoek onder bijna 13.000 mensen die tientallen jaren werden gevolgd, bracht het in verband met een hartaanval en hartziekte, los van cholesterol.^[5]

Normaal totaal cholesterol is niet het hele verhaal: in één onderzoek had 54,8% een normaal cholesterol, maar een mediane HDL van 36,2 mg/dl tegenover 50,5 mg/dl bij mensen zonder xanthelasma.^[4] Onze pagina over de vraag of xanthelasma op verhoogd cholesterol wijst legt de cijfers uit.

Hoe wordt ooglidxanthelasma vastgesteld?

Meestal alleen doordat een arts ernaar kijkt, met een kleine biopsie alleen als iets ongewoon lijkt, plus bloedtests om een oorzaak te zoeken.

1. Een blik op de oogleden. Meestal genoeg om het te herkennen.^[1]
2. Een nuchter lipidenprofiel. Met HDL en triglyceriden.^[1]
3. Lever-, schildklier- en bloedsuikertests. Om secundaire oorzaken te vinden.^[1]
4. Een biopsie bij twijfel. Een heel klein weefselmonster laat de schuimcellen zien.^[1]

Hoe bepaalt de plek van de plaque hoe je die verwijdert?

Kleine tot middelgrote plaques bij de binnenooghoek of in de ooglidplooi, uit de buurt van de wimpers, zijn geschikt om thuis te verwijderen. Plaques precies aan de wimperrand, grote plaques of diepe plaques kun je het best aan een kliniek overlaten.

Grotere, diepere plaques zijn de plaques die volgens een overzicht uit 2023 het best passen bij een operatie,^[2] en diepere plaques komen ook vaker terug.^[1] Onze gidsen over hoe je xanthelasma verwijdert en crème om xanthelasma te verwijderen gaan in op elke route.

Zitten je plaques uit de buurt van de wimperrand en heeft je arts de oorzaak gecontroleerd? Dan is dit de crème die wij maken om ooglidxanthelasma thuis te verwijderen.

Hoe wordt ooglidxanthelasma in een kliniek verwijderd?

Met laser, zuurpeelings, radiofrequentie, bevriezen of een operatie, gekozen op basis van de grootte, diepte en plek van de plaque. Lasers hebben de sterkste studieresultaten; een operatie past bij grotere, diepere plaques.

Een overzicht uit 2023 van 49 studies liet zien dat CO2-laser bij meer dan 90% van de patiënten meer dan 75% verbetering gaf en Er:YAG meer dan 80%, met veranderingen in de huidkleur als meest voorkomende complicatie.^[2] Op het ooglid is de plek belangrijk: een operatie kan ervoor zorgen dat het ooglid naar buiten draait of wordt teruggetrokken, en bevriezen en chemische methoden kunnen littekens of verkleuring van de huid geven.^[1] Een oculoplastisch chirurg (ooglidchirurg) of ervaren dermatoloog is de juiste persoon voor plaques bij de wimperrand.

Wat moet je niet op ooglidxanthelasma doen?

Knoflook, azijn, etherische oliën, sterke zuren die niet voor het ooglid zijn gemaakt of iets scherps. Ooglidhuid is dun en zit vlak naast je oog, en knoflook heeft echte brandwonden veroorzaakt.

• Knoflook. Een overzicht van 39 gevallen van brandwonden door knoflook liet vooral tweedegraads brandwonden zien, waarvan sommige littekens achterlieten, vooral in het gezicht.^[6]
• Azijn en sterke zuren. Kunnen de kwetsbare ooglidhuid verbranden en littekens geven.
• Naalden of knijpen. Er komt niets uit; zie onze pagina over de vraag of je xanthelasma kunt uitdrukken.

Kun je ooglidxanthelasma bedekken met make-up?

Ja, voorlopig. Een lila of perzikkleurige kleurcorrector tempert het geel, gevolgd door een concealer in de juiste tint die je fixeert met een licht poeder, zodat die niet plooit op het bewegende ooglid.

Make-up verbergt de plaque alleen en verwijdert die niet, en je moet het niet gebruiken op een plek die geneest na verwijderen. Verwijder het elke avond voorzichtig. Onze gids over hoe je xanthelasma bedekt met make-up legt het stap voor stap uit.

Komt ooglidxanthelasma terug na verwijderen?

Dat kan, bij elke methode. Terugkeer is over het algemeen minder dan 50%, ongeveer 60% na herhaalde ingrepen, en diepere plaques komen vaker terug.

Die cijfers komen van StatPearls.^[1] Een eventuele vetstofwisselingsstoornis aanpakken met je arts en je oogleden elke maand of twee controleren helpt je nieuwe plekjes op te merken terwijl ze klein zijn. Onze pagina over de vraag of xanthelasma kan terugkomen legt uit wie het meeste risico loopt.

Wanneer moet je naar een arts met een plaque op het ooglid?

Read moreWat is maagxanthelasma

Als je die voor het eerst opmerkt, voor een diagnose en bloedtests, en snel als die hard groeit, bloedt, pijn doet, je zicht beïnvloedt of op jonge leeftijd verschijnt.

• Eerste keer. Om het te laten vaststellen en je bloedvetten te laten controleren.^[1]
• Jonge leeftijd. Een erfelijke vetstofwisselingsstoornis is waarschijnlijker.^[1]
• Rode, pijnlijke of snel veranderende knobbels. Die zijn niet typisch voor xanthelasma.
• Gele knobbels elders. Op pezen, ellebogen of knieën; onze gids over xanthomen op het ooglid behandelt verwante afzettingen.
• Pijn op de borst of kortademigheid. Zoek snel zorg.^[5]

Ooglidxanthelasma: kort samengevat

Ooglidxanthelasma is een zachte gele plaque bij de binnenooghoeken, vaak bij beide ogen, die je oog niet schaadt maar kan wijzen op een vetstofwisselingsstoornis. Laat het vaststellen en je cholesterol controleren. Kleine plaques uit de buurt van de wimperrand kunnen thuis worden verwijderd; plaques bij de wimperrand, grote of diepe plaques passen bij een kliniek.

Xanthel® is een cosmetische crème die is gemaakt om xanthelasma thuis te verwijderen, verkocht door Xanthelasma.com. Je vindt de crème in het vak hierboven en onderaan deze pagina, of lees meer over Xanthel® crème om xanthelasma te verwijderen. Onze pagina over xanthelasma van het ooglid geeft meer details, en je kunt al onze xanthelasma-gidsen bekijken.

Veelgestelde vragen over ooglidxanthelasma

Lees ook

Xanthelasma op het ooglidEen andere invalshoek Wat lijkt erop?Wat erop lijkt op het ooglid Wat is xanthelasma?De basis Crème om te verwijderenHoe het werkt Bedekken met make-upStap voor stap Oorzaken van xanthelasmaWaarom plaques ontstaan