Xanthelasma op het ooglid

Wat is xanthelasma op het ooglid?

Zachte, gele, vlakke of licht verheven plaques van met cholesterol gevulde cellen in de huid van het ooglid, het vaakst op het bovenooglid bij de binnenooghoek. Het is de meest voorkomende vorm van xanthoom en het is goedaardig.

StatPearls, het klinische naslagwerk van de National Library of Medicine, beschrijft de plaques als zacht en gelig, meestal op de bovenoogleden bij de binnenooghoek en soms op de onderoogleden.^[1] De medische naam, xanthelasma palpebrarum, betekent “gele platen van de oogleden”. Het komt voor bij ongeveer 1,1% van de vrouwen en 0,3% van de mannen, het vaakst tussen 35 en 55 jaar.^[1]

Onze pagina’s over xanthelasma op het ooglid, xanthelasma op de oogleden en ooglidxanthelasma bekijken het van andere kanten. Deze pagina draait om het ooglid zelf: wat xanthelasma ermee doet en hoe je ervoor zorgt.

Welk deel van het ooglid wordt aangetast door xanthelasma?

Alleen de huid. De plaques zijn groepjes schuimcellen rond piepkleine bloedvaatjes in de oppervlakkige reticulaire dermis, vlak onder het oppervlak van de ooglidhuid. De ooglidspier, de klieren in de ooglidrand en het oog doen niet mee.

Dat is het beeld dat StatPearls onder de microscoop beschrijft.^[1] De huid van het ooglid is de dunste van het lichaam, dus zelfs een klein groepje gele cellen is duidelijk te zien, en de plaques voelen eerder zacht dan hard aan.

Ook de constante beweging van het ooglid kan meespelen: StatPearls geeft aan dat knipperen de haarvaatjes in het ooglid samendrukt, die met de leeftijd meer gaan lekken, waardoor deeltjes die cholesterol vervoeren de huid in komen.^[1] Onze pagina over xanthelasma bij het oog legt uit waarom het oog zelf niet wordt aangetast.

Waar op het ooglid verschijnt xanthelasma?

Het vaakst op het bovenooglid bij de binnenooghoek. Het kan ook in de ooglidplooi zitten, zich langs het ooglid uitstrekken, op het onderooglid verschijnen en aan beide ogen voorkomen.

• Bovenooglid, binnenooghoek. De klassieke plek.^[1]
• Ooglidplooi. Deels verborgen met open oog, duidelijker met gesloten oog.
• Onderooglid. Minder vaak, meestal samen met plaques op het bovenooglid.^[1]
• Bij de wimperrand. Mogelijk, en belangrijk voor de manier van verwijderen.

Onze pagina’s over waar je xanthelasma kunt krijgen en xanthelasma onder de ogen bekijken elk gebied uitgebreider.

Verandert xanthelasma de vorm of werking van het ooglid?

Het verandert niets aan hoe het ooglid werkt: knipperen, sluiten en tranen blijven hetzelfde, en je zicht ook. Grote, dikke plaques op het bovenooglid kunnen het ooglid zwaarder laten lijken of de plooi er anders uit laten zien; dat is een cosmetische verandering.

StatPearls geeft aan dat de plaques zelf geen medische complicaties veroorzaken.^[1] Plaques blijven meestal gelijk of groeien langzaam, dus een ooglid dat nu iets zwaarder lijkt, kan er over een paar jaar zwaarder uitzien als plaques breder worden of samengroeien.^[1]

Een echte verandering in hoe je ooglid opent of sluit, oogpijn, roodheid of wazig zien is een apart probleem en vraagt om een eigen controle.

Hoe onderscheid je xanthelasma van andere bultjes op het ooglid?

Xanthelasma is zacht, geel, pijnloos en groeit langzaam, bij de binnenooghoek. Andere bultjes op het ooglid zijn meestal wit, huidkleurig, rood, gevoelig of stevig.

Een arts kan het meestal zo zien; StatPearls bewaart een biopsie voor onzekere gevallen.^[1] Onze pagina over waarmee xanthelasma verward kan worden laat de verschillen zien.

Wat betekent xanthelasma op het ooglid voor je gezondheid?

Het is een aanleiding om je bloedvetten en hart te laten controleren. Ongeveer de helft van de mensen die het heeft, heeft een vetstofwisselingsstoornis, en het is in verband gebracht met een hoger hartrisico, ook als cholesterol is meegerekend.

Read moreWie verwijdert xanthelasma

StatPearls raadt een nuchter lipidenprofiel aan, plus lever-, schildklier- en glucosetests, en noemt als oorzaken onder meer hoog LDL, hoge triglyceriden, laag HDL, diabetes, een traag werkende schildklier, lever- en nieraandoeningen en medicijnen met retinoïden of oestrogeen.^[1] In één klinisch onderzoek had 54,8% een normaal totaal cholesterol, al was het HDL lager dan bij mensen zonder xanthelasma.^[2] In een onderzoek onder bijna 13.000 mensen hing xanthelasma samen met een hoger risico op een hartaanval en hartziekte, los van cholesterol.^[3]

Ben je jong of heb je knobbels op je pezen, vraag dan naar erfelijk hoog cholesterol, dat ongeveer 1 op de 250 tot 1 op de 500 mensen treft.^[6] Onze pagina’s over de vraag of xanthelasma gevaarlijk is, of het op verhoogd cholesterol wijst en over de oorzaken van xanthelasma leggen meer uit.

Waarom is xanthelasma van het ooglid verwijderen zo precies werk?

Omdat de huid van het ooglid dun is en er weinig te missen valt. Haal je te veel weg, dan kan het ooglid naar buiten draaien of van het oog wegtrekken; ga je te agressief te werk, dan kunnen er littekens of kleurverschillen ontstaan precies waar iedereen kijkt.

StatPearls waarschuwt dat wegsnijden het risico geeft dat het ooglid naar buiten draait (ectropion) of wordt teruggetrokken (ooglidretractie), en dat bevriezen en chemisch wegbranden littekens en verkleuring kunnen geven.^[1] Een overzicht uit 2023 van 49 studies liet zien dat een verandering van huidskleur bij alle methoden de meest voorkomende complicatie was.^[4]

Daarom moet de methode passen bij de grootte, diepte en plaats van de plaque, en daarom zijn keukenmiddeltjes een slecht idee op oogleden: een overzicht van 39 gevallen van brandwonden door knoflook liet vooral tweedegraads brandwonden zien, waarvan sommige littekens achterlieten, vooral in het gezicht.^[5]

Wat zijn de opties om xanthelasma van het ooglid te verwijderen?

Laser, operatie, chemische peelings, bevriezen en radiofrequentie in een kliniek, of thuis bij kleine tot middelgrote plaques een crème die is gemaakt om xanthelasma te verwijderen. CO2-laser heeft bij de meeste plaques de sterkste gepubliceerde resultaten.

• CO2-laser. Meer dan 75% verbetering bij meer dan 90% van de patiënten; beter dan erbiumlaser en TCA-peelings.^[4]
• Erbiumlaser. Meer dan 80% verbetering; zachter voor de omliggende huid.^[4]
• Operatie. Aanbevolen bij grotere, diepere plaques, bij voorkeur door een ooglidchirurg.^[4]
• Peelings en bevriezen. Voor kleine, vlakke plaques; meer risico op littekens en kleurverandering.^[1]

Onze pagina’s over xanthelasma verwijderen, hoe xanthelasma wordt verwijderd en wie xanthelasma verwijdert helpen je kiezen.

Kan xanthelasma verwijderen worden gecombineerd met een ooglidoperatie?

Soms. Heb je losse huid op je bovenooglid en dacht je al aan een ooglidcorrectie (blefaroplastiek), dan kan een chirurg de plaque tijdens dezelfde operatie verwijderen en de overtollige huid gebruiken om de wond netjes te sluiten.

Dit past bij mensen van wie de plaques in de huid zitten die toch al weg zou gaan, en betekent één herstel in plaats van twee. Dezelfde voorzichtigheid geldt als bij elke ooglidoperatie: er moet genoeg huid overblijven zodat het ooglid goed kan sluiten en liggen.^[1] Zoek een oculoplastisch of plastisch chirurg met ervaring met oogleden en vraag om resultaten die specifiek over xanthelasma gaan.

Kun je xanthelasma thuis van je ooglid verwijderen?

Ja, bij kleine tot middelgrote plaques op de open ooglidhuid, met een crème die speciaal is gemaakt om xanthelasma te verwijderen, alleen op de plaque aangebracht en uit de buurt van het oog en de wimperrand. Grote, diepe plaques of plaques op de ooglidrand zijn beter af bij een specialist.

1. Voorbereiden. Schone huid zonder make-up, goed licht en een stabiele spiegel.
2. Precies aanbrengen. Alleen op de plaque, volgens de meegeleverde gids.
3. Wachten en afspoelen. Laat het de aangegeven tijd zitten en spoel het dan af.
4. Genezen. Ongeveer een tot twee weken; zie het gedeelte over ooglidverzorging hieronder.

Onze gids over crème om xanthelasma te verwijderen legt uit waar je op moet letten bij een crème.

Heeft je arts de oorzaak gecontroleerd en zitten je plaques op de open ooglidhuid? Dan is dit de crème die wij maken om ze thuis te verwijderen.

Hoe zorg je voor je oogleden na het verwijderen van xanthelasma?

Voorzichtig. Houd de plek schoon, wrijf of pulk er niet aan, laat oogmake-up weg op die plek tot het genezen is, slaap de eerste nachten met je hoofd iets hoger en bescherm de nieuwe huid tegen de zon.

1. Eerste dagen. Reken op roodheid en wat zwelling; een koud kompres kan de zwelling verminderen.
2. Houd het schoon. Lauw water, droogdeppen en de aanbevolen antibacteriële crème of zalf.
3. Handen thuis. Laat korstjes vanzelf loslaten; wrijf niet in je ogen.
4. Geen make-up. Wacht tot de huid helemaal is genezen, meestal een tot twee weken.
5. Bescherming tegen de zon. Zonnebril en milde zonbescherming op genezen huid gedurende enkele maanden.

Neem contact op met een arts bij toenemende pijn, zich uitbreidende roodheid, afscheiding of een verandering in hoe je ooglid sluit of hoe je ziet.

Hoe kun je xanthelasma op het ooglid camoufleren?

Read moreWaarom xanthelasma ontstaat

Gebruik een perzik- of oranjekleurige kleurcorrector om het geel te neutraliseren, een dun laagje concealer dat bij je huid past en een beetje poeder zodat het niet in de ooglidplooi trekt.

Dunne lagen werken het best op oogleden, want dikke lagen zakken in de plooi en kunnen de plaque juist aftekenen. Gebruik schone kwastjes en verwijder make-up ’s avonds voorzichtig. Make-up verbergt xanthelasma maar verwijdert het niet, en hoort niet op huid die nog geneest. Onze gids over xanthelasma verbergen met make-up laat de techniek stap voor stap zien.

Hoe houd je je oogleden vrij van xanthelasma?

Pak een eventuele oorzaak aan, bescherm genezen huid tegen de zon en pak nieuwe plekjes aan zolang ze klein zijn. Plaques komen na verwijdering over het algemeen in minder dan de helft van de gevallen terug, vaker als ze diep zaten.

StatPearls noemt voor terugkeer over het algemeen minder dan 50%, ongeveer 60% na herhaalde ingrepen en meer bij diepere plaques.^[1] Geen enkele methode kan beloven dat een plaque nooit terugkomt, dus wees op je hoede bij wie dat wel doet.

• Blijf je bloed testen en neem voorgeschreven medicijnen in.
• Eet minder verzadigd vet, blijf actief en rook niet.
• Maak om de paar maanden bij daglicht een foto van je oogleden.

Onze pagina’s over de vraag of xanthelasma kan terugkomen en hoe je xanthelasma voorkomt gaan verder.

Xanthelasma op het ooglid: kort samengevat

Xanthelasma op het ooglid zijn goedaardige gele plaques van met cholesterol gevulde cellen vlak onder het oppervlak van het ooglid, meestal bij de binnenooghoek van het bovenooglid. Het heeft geen invloed op de werking van het ooglid of je zicht, al kunnen grote plaques het zwaarder laten lijken. Laat je bloed testen op de oorzaak, kies dan een verwijdermethode die de dunne huid en de vorm van het ooglid beschermt, en zorg voorzichtig voor je oogleden terwijl ze genezen.

Xanthel® is een cosmetische crème die is gemaakt om xanthelasma thuis te verwijderen, verkocht door Xanthelasma.com. Je vindt haar in het gedeelte over thuis verwijderen hierboven en onderaan deze pagina, of lees meer over Xanthel® voor xanthelasma op het ooglid. Voor al het andere kun je terecht in onze complete gids over xanthelasma of al onze xanthelasma-gidsen bekijken.

Veelgestelde vragen over xanthelasma op het ooglid

Lees ook

Xanthelasma op het ooglidDe kern Op de oogledenNet ontdekt? Xanthelasma bij het oogJe zicht en hart Waar het verschijntDe plaatsen op een rij Xanthelasma verwijderenElke methode vergeleken Verbergen met make-upVoor nu