Por que eu fiquei com xantelasma

Por que eu fiquei com xantelasma?

Porque o colesterol se depositou na pele das suas pálpebras e se acumulou em uma placa amarela e macia. A pele das pálpebras de algumas pessoas é simplesmente mais propensa a isso, e as gorduras elevadas no sangue o tornam mais provável, mas muitas pessoas o têm com o colesterol completamente normal.

Essa é uma pergunta que quase todo mundo com xantelasma faz, especialmente quando se sente saudável em todo o resto. A versão curta é que a pele das suas pálpebras começou a armazenar colesterol, geralmente perto do canto interno, junto ao nariz. As células da pele absorvem o colesterol e lentamente se agrupam nas manchas amarelas planas ou levemente elevadas que você vê.

O xantelasma é o tipo mais comum de xantoma, a família mais ampla de depósitos de colesterol na pele. Ele afeta cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens, na maioria das vezes entre os 35 e os 55 anos.^[1] Então, você está longe de ser o único. Por que isso aconteceu com você depende de um ou mais dos motivos desta página, e um exame de sangue rápido geralmente define qual é. Se você quiser o básico primeiro, comece pelo nosso guia principal sobre o xantelasma.

A culpa é minha por eu ter ficado com xantelasma?

Não. O xantelasma não é causado pela falta de higiene, pelos produtos que você usa nem por nada que você tenha feito de errado. Ele depende principalmente da genética, da idade e da forma como o seu corpo lida com as gorduras.

Vale a pena dizer isso com clareza, porque muitas pessoas se culpam em silêncio. O xantelasma não é contagioso, não é uma infecção e não é causado por maquiagem, cuidados com a pele ou por esfregar os olhos. Ele também não é um sinal de que você se descuidou. Muitas pessoas que o têm são magras, ativas e se alimentam bem.

O estilo de vida pode ter um papel quando há colesterol elevado envolvido, mas, mesmo assim, os fatores hereditários muitas vezes importam mais do que a alimentação. Pensar nele como algo a que o seu corpo é propenso, e não como algo que você causou, é mais gentil e mais preciso. Nossa página sobre o quanto o xantelasma é comum mostra quantas pessoas o compartilham.

O colesterol alto pode ser o motivo de eu ter ficado com xantelasma?

Possivelmente. Cerca de metade dos adultos com xantelasma tem gorduras anormais no sangue, como colesterol LDL alto, triglicerídeos altos ou HDL baixo, o colesterol “bom”.

O xantelasma é feito de colesterol, então faz sentido que as gorduras no sangue sejam a primeira coisa a verificar. Os problemas lipídicos encontrados com mais frequência junto com ele são o colesterol LDL elevado, os triglicerídeos elevados ou os níveis baixos de HDL.^[1] Cerca de metade dos adultos com xantelasma tem um deles.^[1]

Isso também significa que cerca de metade não tem, então ter xantelasma não significa automaticamente que o seu colesterol está alto. A única forma de saber é um exame de sangue. Se ele mostrar colesterol elevado, é uma informação realmente útil, porque é algo que você e o seu médico podem tratar para proteger o seu coração. Nossa página sobre se o xantelasma indica colesterol elevado se aprofunda nisso, e quais alimentos causam xantelasma aborda o lado da alimentação.

O xantelasma pode ser de família?

Sim. Tanto o xantelasma quanto o colesterol alto hereditário que pode causá-lo muitas vezes passam de geração em geração, então um pai, mãe, irmão ou irmã com colesterol alto, xantelasma ou doença cardíaca precoce o torna mais provável.

A causa hereditária mais conhecida é a hipercolesterolemia familiar, uma condição transmitida de pai ou mãe para filho que mantém o colesterol LDL alto desde o nascimento. Ela afeta entre 1 em cada 500 e 1 em cada 250 pessoas, e o xantelasma ao redor dos olhos é um dos seus sinais visíveis.^[2] Cada filho de um pai ou mãe afetado tem 50% de chance de herdá-la.^[2]

A idade também dá uma pista. O xantelasma em pessoas mais jovens, e especialmente em crianças, deve levar um médico a procurar um distúrbio lipídico hereditário.^[1] Caroços firmes nos tendões, como na parte de trás do calcanhar, são outro sinal que vale a pena mencionar; a nossa página sobre os xantomas tendinosos explica por quê. Mesmo nas famílias sem um distúrbio lipídico, a própria tendência a ter xantelasma parece ser transmitida. Leia mais em o xantelasma é genético.

Outra condição de saúde pode ser o motivo de eu ter ficado com xantelasma?

Às vezes. O diabetes, a tireoide hipoativa, algumas condições dos rins e do fígado e certos medicamentos podem elevar as gorduras no sangue e levar ao xantelasma.

Quando as gorduras no sangue são elevadas por outra condição, os médicos chamam isso de secundário. As condições e os medicamentos ligados ao xantelasma dessa forma incluem o diabetes, a tireoide hipoativa (hipotireoidismo), a síndrome nefrótica (uma condição renal), a colangite biliar primária (uma condição hepática), a sarcoidose e o uso de medicamentos retinoides ou com estrogênio.^[1] Veja como os principais motivos possíveis se comparam e como cada um é verificado:

Read moreDá para estourar o xantelasma?

A maioria deles é incomum, e para a maioria das pessoas os exames apontam para as duas primeiras linhas. Mas é exatamente por isso que vale a pena fazer uma avaliação com o seu médico em vez de tentar adivinhar. Nosso guia sobre as causas do xantelasma explica cada uma com mais profundidade.

Por que eu fiquei com xantelasma se o meu colesterol está normal?

Porque cerca de metade das pessoas com xantelasma tem gorduras normais no sangue. Nelas, a tendência parece vir da genética e da própria pele das pálpebras, que armazena colesterol com mais facilidade do que a pele de outros lugares.

Isso surpreende muitas pessoas, e algumas ouvem que os seus exames estão “bons” sem ouvir por que as placas apareceram. A resposta honesta é que os pesquisadores ainda não entendem isso por completo. A pele ao redor dos olhos é fina, está em constante movimento e parece especialmente propensa a reter colesterol, e algumas pessoas herdam uma tendência maior para que isso aconteça.

O colesterol normal é uma boa notícia, mas ainda vale a pena ficar de olho na saúde do seu coração. Um grande estudo dinamarquês que acompanhou quase 13.000 pessoas por décadas concluiu que as pessoas com xantelasma tinham um risco maior de infarto e de doença cardíaca, mesmo depois de levar em conta os seus níveis de colesterol.^[3] Esse é um motivo para manter check-ups regulares e hábitos saudáveis, e não um motivo para se preocupar. Nossa página sobre se o xantelasma é perigoso coloca isso em contexto.

Por que o xantelasma apareceu agora?

Principalmente por causa da idade. O xantelasma pode aparecer em qualquer momento entre cerca de 20 e 70 anos, mas na maioria das vezes é notado pela primeira vez entre os 35 e os 55, à medida que as gorduras no sangue e a pele mudam com a idade.

O xantelasma pode surgir em adultos de quase qualquer idade, de cerca de 20 a 70 anos, e é visto com mais frequência entre os 35 e os 55.^[1] As mulheres são afetadas com mais frequência do que os homens.^[1] Os níveis de colesterol tendem a subir ao longo da meia-idade nos dois sexos, o que pode ser um dos motivos pelos quais as placas aparecem nesses anos.

Uma mudança na saúde ou nos medicamentos também pode coincidir com o surgimento das placas, como um diabetes recém-desenvolvido, um problema de tireoide ou o início de um medicamento retinoide ou com estrogênio.^[1] Se as suas apareceram logo depois de uma mudança assim, mencione isso ao seu médico. Antes de concluir que é mesmo xantelasma, vale a pena descartar os sósias: o nosso guia sobre o que pode ser confundido com o xantelasma os aborda.

Quais exames o meu médico vai fazer para descobrir o motivo?

Geralmente, um exame de sangue para o colesterol e os triglicerídeos, além de verificações do fígado, da tireoide e da glicemia. Uma amostra de pele só é necessária se o diagnóstico não estiver claro.

O seu médico geralmente consegue reconhecer o xantelasma só de olhar para ele. Os exames servem para encontrar o motivo por trás dele. Uma investigação típica é assim:^[1]

1. Perguntas sobre você e a sua família. O seu médico vai perguntar sobre colesterol alto e doença cardíaca precoce em você e nos seus parentes.
2. Um perfil lipídico. Mede o colesterol total, o LDL, o HDL e os triglicerídeos. Pode ser pedido que você faça jejum antes.
3. Exames de fígado e de tireoide. Para descartar uma condição hepática ou uma tireoide hipoativa.
4. Glicemia. Um exame de glicemia em jejum, e de HbA1c se você tem diabetes.
5. Uma amostra de pele, só se necessário. Uma pequena biópsia se as marcas não parecerem um xantelasma típico.

A maioria das pessoas recebe os resultados em poucos dias. Se eles apontarem para uma condição hereditária, você pode ser encaminhado a um especialista em lipídios, e os familiares próximos também podem receber a oferta de fazer exames.

O que você pode mudar, e o que não pode?

Você não pode mudar os seus genes nem a sua idade, mas pode tratar as suas gorduras no sangue, a glicemia e a tireoide com o seu médico, e pode remover as próprias placas se elas incomodarem você.

Tratar o que você pode faz bem ao seu coração e pode ajudar a impedir a formação de novas placas. Mas raramente faz as placas existentes desaparecerem, porque o colesterol já está preso na pele. Nosso guia sobre como prevenir o xantelasma aborda os hábitos que mais ajudam.

O que posso fazer em relação às placas que tenho?

Depois que o seu médico avaliou você, as placas são uma questão estética, e você pode removê-las em uma clínica com cirurgia, laser ou congelamento, ou em casa com um creme feito para o xantelasma.

Seja qual for o motivo de você ter ficado com xantelasma, as próprias placas raramente desaparecem, e corrigir o seu colesterol geralmente as deixa praticamente como estavam. Então, se elas incomodam você, a remoção é o caminho. As opções em clínica funcionam, mas tendem a custar mais, podem exigir várias sessões e trazem algum risco de cicatrizes ou mudança de cor na pele fina das pálpebras. Um creme para uso em casa feito para o xantelasma é o caminho menos invasivo e de menor custo para as placas típicas pequenas a médias. Nossos guias sobre a remoção do xantelasma e o creme para xantelasma comparam todas as opções, e quanto tempo o xantelasma dura explica por que esperar raramente ajuda.

Se você quiser cuidar das placas em casa depois de ser avaliado, este é o creme que fabricamos para o xantelasma.

É normal sentir-se constrangido com o xantelasma?

Completamente normal. O xantelasma fica bem onde as pessoas olham quando conversam com você, então muitas pessoas se sentem constrangidas, e querer eliminá-lo não é vaidade.

As pessoas contam que viram o rosto durante as conversas, evitam fotos de perto ou usam mais maquiagem do que gostariam. Algumas têm vergonha de perguntar a um médico sobre algo que consideram estético. Tudo isso é compreensível, e nada disso é bobagem. Uma mudança visível no seu rosto afeta como você se sente, e isso importa.

No curto prazo, a maquiagem pode suavizar o tom amarelo; o nosso guia sobre como cobrir o xantelasma com maquiagem mostra como. Para uma solução de longo prazo, a remoção resolve as próprias placas. E consultar o seu médico sobre isso nunca é desperdiçar o tempo dele: é uma avaliação de saúde sensata, além de uma questão estética.

Então, por que você ficou com xantelasma?

Muito provavelmente porque a pele das suas pálpebras é propensa a armazenar colesterol, com ou sem gorduras elevadas no sangue; ele é comum, inofensivo por si só e não é culpa sua.

O plano é simples. Consulte o seu médico para fazer um exame de sangue e descobrir se o colesterol elevado, o diabetes, a tireoide ou qualquer outra coisa está envolvida, e trate o que for encontrado. Depois, se as placas incomodarem você, remova-as da forma que for mais adequada para você. Xanthel® é um creme cosmético feito para remover o xantelasma em casa, vendido pela Xanthelasma.com. Você o encontra no fim desta página, ou saiba mais sobre o Xanthel®, creme para remover xantelasma, a família mais ampla dos xantomas e os nossos outros guias sobre xantelasma.

Perguntas frequentes sobre por que você ficou com xantelasma

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