Lo xantelasma si può curare

Lo xantelasma si può curare?

Lo xantelasma si può rimuovere e spesso non si ripresenta per molto tempo, ma non si può garantire che non torni mai. La recidiva dopo la rimozione è in genere inferiore al 50%, quindi la risposta onesta è «rimovibile» più che «curabile».

Lo xantelasma è un accumulo di cellule immunitarie piene di grasso, chiamate cellule schiumose, nella pelle della palpebra.^[1] La rimozione elimina quelle cellule dalla placca visibile. Ciò che non può fare è cambiare le condizioni che hanno permesso al grasso di raccogliersi lì, come i livelli di grassi nel sangue o i vasi sanguigni permeabili della palpebra. Ecco perché in seguito possono comparire nuove placche, nello stesso punto o nelle vicinanze.

La recidiva dopo la rimozione è riportata in genere inferiore al 50%, sale intorno al 60% dopo procedure ripetute e le placche più profonde tornano più spesso.^[1] Molte persone non vedono mai una recidiva; altre hanno bisogno di un ritocco anni dopo. Le nostre guide su se lo xantelasma è curabile e se lo xantelasma è reversibile esaminano la stessa domanda da altri punti di vista.

Qual è la differenza tra rimuovere e curare lo xantelasma?

La rimozione elimina le placche visibili. Una cura significherebbe che non tornano mai, il che richiederebbe che sparisse anche la tendenza di fondo a formarle. La rimozione fa la prima cosa; gestire la causa aiuta con la seconda.

Ecco perché il piano migliore ha due parti: un controllo per gestire eventuali cause e la rimozione per le placche. La nostra guida su come far regredire lo xantelasma spiega questo doppio approccio.

La causa dello xantelasma si può curare?

A volte si può risolvere, spesso si può gestire e in circa la metà delle persone non c’è alcuna causa misurabile. I disturbi dei grassi nel sangue, soprattutto quelli ereditari, di solito si gestiscono per tutta la vita invece di guarire.

Circa la metà delle persone con xantelasma ha un disturbo dei lipidi primario o secondario.^[1] Le cause secondarie, come ipotiroidismo, diabete o assunzione di farmaci retinoidi o a base di estrogeni, spesso si possono tenere sotto controllo. I disturbi ereditari dei grassi nel sangue, che i medici sospettano soprattutto nelle persone più giovani, sono condizioni che durano tutta la vita e si gestiscono con alimentazione e farmaci.^[1]

L’altra metà ha esami del sangue nella norma e si ritiene che le placche si spieghino con fattori locali della palpebra, come i vasi che diventano più permeabili con l’età.^[1] In quel caso non c’è nulla da «curare», ed è uno dei motivi per cui le placche possono tornare anche quando tutto sembra sano. La nostra guida alle cause dello xantelasma tratta ognuna di esse.

Lo xantelasma sparisce da solo?

Raramente. Il grasso è racchiuso nelle cellule della pelle, quindi di solito le placche restano uguali o crescono lentamente. Abbassare il colesterolo protegge la salute ma di rado fa sparire le placche esistenti.

Poiché le cellule schiumose trattengono il grasso, il corpo non ha un modo semplice per eliminare una placca consolidata. Secondo la nostra esperienza, i cambiamenti dell’alimentazione e i farmaci che abbassano il colesterolo raramente riducono le placche in modo visibile, anche se entrambi fanno bene al cuore e possono aiutare a limitarne di nuove. Le nostre guide su se lo xantelasma può sparire da solo e se lo xantelasma può scomparire spiegano di più.

Con quale frequenza lo xantelasma torna dopo ogni metodo?

Varia molto tra studi e metodi: da circa il 3% a un anno in una serie chirurgica al 40% o più dopo la chirurgia in un’altra, dal 13% al 16% dopo il laser e circa un quarto dopo la crioterapia. Le placche profonde e le procedure ripetute tornano più spesso.

Ecco cosa riporta la ricerca:

• Chirurgia. Un rapporto molto citato ha rilevato una recidiva del 40% dopo una prima asportazione, del 60% dopo una seconda e dell’80% quando erano coinvolte tutte e quattro le palpebre, con circa un quarto delle recidive nel primo anno.^[2] Una serie più recente di 95 pazienti ha riportato solo il 3,1% a un anno.^[3]
• Laser. La recidiva riportata dopo il laser frazionato va dal 13% al 16%.^[4]
• Crioterapia. In una serie di 100 casi, 26 sono tornati entro sei mesi di controlli.^[2]
• Radiofrequenza. In un piccolo studio su 20 pazienti, nessuno era tornato a sei mesi, anche se il periodo di controllo era breve.^[5]

Le differenze riflettono la profondità delle placche, l’esperienza dei professionisti e la durata del periodo di controllo. Le nostre guide su se lo xantelasma torna e se lo xantelasma può tornare approfondiscono il tema.

Cosa fa tornare lo xantelasma?

Placche profonde, placche su tutte e quattro le palpebre, procedure ripetute, rimozione incompleta e una causa persistente come il colesterolo non gestito rendono tutti più probabile la recidiva.

• Profondità. Le placche che arrivano più in profondità nella pelle tornano più spesso.^[1]
• Estensione. Il coinvolgimento di tutte e quattro le palpebre aumenta nettamente il rischio.^[2]
• Procedure ripetute. La recidiva aumenta dopo una seconda rimozione.^[1][2]
• Rimozione incompleta. Lasciare una parte della placca la rende più incline a tornare.^[3]
• Metodo e dimensione. In una serie, le placche grandi rimosse con il laser hanno mostrato più recidive, ed è per questo che il laser è riservato alle placche piccole e superficiali.^[3]
• La causa. Se i grassi nel sangue o un’altra condizione restano non gestiti, possono continuare a formarsi nuove placche.

E se lo xantelasma continua a tornare?

Read moreQuanto costa rimuovere lo xantelasma

Ricontrolla i grassi nel sangue ed eventuali altre cause, occupati delle nuove placche finché sono piccole e parla con uno specialista della chirurgia, che le indicazioni cliniche preferiscono per le placche che tornano più di una volta.

Circa un quarto delle recidive dopo la chirurgia compare entro il primo anno,^[2] quindi vale la pena di osservare attentamente la zona nei mesi successivi alla rimozione. Se le placche continuano a tornare, questi passi aiutano:

• Ricontrolla la causa. Chiedi di ripetere il profilo lipidico e gli esami di tiroide e glicemia, perché le cose possono cambiare nel tempo.^[1]
• Chiedi del colesterolo ereditario. La chirurgia è preferita anche per le persone con un disturbo ereditario dei lipidi e individuarne uno è importante per il cuore.^[2]
• Agisci presto sulle nuove macchie. Le placche piccole e piatte sono più semplici da rimuovere e tornano meno spesso di quelle profonde.^[1]
• Valuta un metodo diverso. L’asportazione chirurgica è raccomandata per le placche tornate più di una volta o che coinvolgono tutte e quattro le palpebre.^[2]
• Tieni una documentazione. Foto ogni mese o due rendono facile individuare una nuova placca quando è minuscola.

La recidiva non è un tuo fallimento. Riflette il fatto che la tendenza a formare lo xantelasma può continuare, soprattutto quando la causa è ereditaria o semplicemente locale alle palpebre.

Come far durare la rimozione dello xantelasma?

Controlla e gestisci la causa, rimuovi le placche finché sono ancora piccole e piatte, scegli un metodo adatto alla loro profondità, segui con attenzione le cure successive e tieni d’occhio eventuali nuove placche.

1. Fai un controllo. Profilo lipidico a digiuno, esami del fegato, esami della tiroide e glicemia.^[1]
2. Gestisci ciò che emerge. Segui i consigli del medico su colesterolo, tiroide o diabete.
3. Agisci presto. Le placche piccole e piatte sono adatte a più metodi e tornano meno spesso di quelle profonde.^[1][2]
4. Abbina il metodo alla placca. Le placche superficiali sono adatte a laser, peeling, radiofrequenza o rimozione a casa; quelle profonde di solito sono adatte alla chirurgia.^[2]
5. Segui le cure successive. Tieni pulita la zona, proteggila dal sole e non grattare.
6. Osserva se compaiono nuove placche. Occupati di ogni nuova macchia finché è piccola.

Le abitudini sane sostengono il cuore e possono aiutare a limitare nuove placche; consulta come prevenire lo xantelasma.

Quali sono le opzioni per rimuovere lo xantelasma?

Laser, chirurgia, peeling chimici, radiofrequenza e crioterapia in clinica oppure una crema per la rimozione pensata per lo xantelasma a casa. Ognuno comporta un certo rischio di cicatrici o cambiamento di colore e nessuno può impedire da solo la formazione di nuove placche.

I metodi in clinica funzionano nelle mani giuste, ma la chirurgia può cambiare la posizione della palpebra e crioterapia e metodi chimici possono lasciare cicatrici o discolorare la pelle.^[1] La crioterapia spesso si evita sulla palpebra a causa del gonfiore e il laser comporta un rischio di cambiamento di colore e, raramente, di lesioni all’occhio, quindi la protezione degli occhi è importante.^[4] Le nostre guide su come si rimuove lo xantelasma, sulle opzioni in clinica a confronto e sulla rimozione dello xantelasma illustrano ognuna di esse.

Molte persone preferiscono occuparsi a casa delle placche più piccole e affrontare allo stesso modo quelle nuove. Una volta che il medico ha controllato la causa, questa è la crema che produciamo per rimuovere lo xantelasma a casa.

Le nostre guide alla crema per lo xantelasma e a come eliminare lo xantelasma a casa spiegano il procedimento a casa.

Cosa non dovresti fare per cercare di curare lo xantelasma?

Non spremere, schiacciare o tagliare le placche e non usare aglio, aceto o altri rimedi casalinghi. Non possono raggiungere il grasso all’interno delle cellule della pelle e possono ustionare e lasciare cicatrici sulla pelle sottile della palpebra.

Una revisione sistematica di 39 casi segnalati di ustioni da aglio ha rilevato soprattutto ustioni di secondo grado, alcune con cicatrici, in particolare sul viso.^[6] Non c’è nulla da spremere, perché il grasso è racchiuso nelle cellule e non in una sacca. Non abbiamo trovato prove pubblicate che l’olio di ricino o altri oli rimuovano lo xantelasma. La nostra guida su se si può spremere lo xantelasma spiega perché.

Quando rivolgersi a un medico?

Una volta prima della rimozione, per confermare la diagnosi e controllare il sangue. Di nuovo se le placche continuano a tornare, se sei in giovane età o se una placca ha un aspetto insolito.

Le recidive ripetute sono un buon motivo per ricontrollare i grassi nel sangue e parlare della chirurgia, che le indicazioni cliniche preferiscono per le placche che continuano a tornare.^[2] Lo xantelasma in giovane età aumenta la probabilità di una condizione ereditaria del colesterolo.^[1] Le macchie dure, sanguinanti o a crescita rapida vanno sempre controllate. La nostra guida principale allo xantelasma tratta l’intera condizione.

Lo xantelasma si può curare: in breve

Lo xantelasma si può rimuovere e spesso non si ripresenta per anni, ma nessun metodo può promettere che non tornerà. La recidiva è in genere inferiore al 50% e dipende da profondità, estensione e causa, quindi gestisci la causa e rimuovi presto le placche.

Read moreTrattamento degli xantomi

Consideralo come rimozione più mantenimento: un controllo per la salute, la rimozione per le placche e un’azione rapida su ogni nuova macchia. Xanthel® è una crema cosmetica pensata per rimuovere lo xantelasma a casa, venduta da Xanthelasma.com. La trovi in fondo a questa pagina, oppure puoi leggere di più su Xanthel® crema per la rimozione dello xantelasma e sfogliare tutte le nostre guide allo xantelasma.

Domande frequenti sulla cura dello xantelasma

Leggi anche

Lo xantelasma torna?La recidiva spiegata Lo xantelasma è curabile?Un altro punto di vista Lo xantelasma è reversibile?Cosa può cambiare Rimozione dello xantelasmaTutte le opzioni a confronto Come si rimuove lo xantelasma?Ogni procedura Crema per lo xantelasmaRimozione a casa