Jak xantelasma dostanete

Jak xantelasma dostanete?

Xantelasma dostanete, když tuky z krve uniknou do kůže víček a imunitní buňky je pohltí a stanou se pěnovými buňkami, které se hromadí do měkkých žlutých plaků. Zhruba u poloviny lidí to pohání porucha krevních tuků.

Xanthelasma palpebrarum je nejčastější formou xantomu, ložiska imunitních buněk plných lipidů v kůži.^[1] Obvykle se objevuje u vnitřních koutků víček, často na obou stranách a častěji na horním víčku.^[2] Tvoří se pomalu, takže většina lidí si všimne slabé žluté skvrny, která se během měsíců zvýrazní.

Tato stránka se zaměřuje na to, jak k němu lidé přijdou. Úplné lékařské vysvětlení jednotlivých příčin najdete v článku o příčinách xantelasmatu; osobní kontrolní seznam v článku o tom, proč mám xantelasma. Náš hlavní průvodce xantelasmatem popisuje samotné onemocnění.

Jak se xantelasma tvoří, krok za krokem?

Tuky kolují v krvi, prosakují propustnými kapilárami víčka, pohltí je makrofágy, z těchto buněk se stanou pěnové buňky a ty se hromadí v hlubší vrstvě kůže, dokud nejsou vidět.

1. Tuky v krvi. Cholesterol a další lipidy putují v částicích, jako je LDL.
2. Propustné cévy. Mrkání opakovaně stlačuje kapiláry víčka a s věkem se stávají propustnějšími.^[1]
3. Tuky pronikají do kůže. Lipidy prosakují do tkáně kolem cév.
4. Imunitní buňky reagují. Makrofágy tuk pohlcují, aby ho odstranily.
5. Vznikají pěnové buňky. Přetížené makrofágy se stávají pěnovými buňkami, s určitým zánětem.^[1]
6. Objevují se plaky. Pěnové buňky se shromažďují v retikulární dermis a prosvítají jako žluté skvrny.

Náš průvodce tím, jak xantelasma vzniká, se jednotlivým krokům věnuje hlouběji.

Jak dlouho trvá, než xantelasma vznikne?

Obvykle měsíce. Většina lidí si nejprve všimne slabého žlutého nádechu, který nejde smýt a během měsíců se z něj stane ohraničený plak, který může během let pomalu růst nebo k němu přibudou další.

Xantelasma má po vzniku sklon zůstávat stejné nebo se pomalu zvětšovat, místo aby blednulo.^[1] Skvrna, která se objeví během dnů nebo se rychle mění, typická není a měl by ji vyšetřit lékař. Protože plaky hlubší než asi 1 mm se po odstranění vracejí častěji,^[1] jejich včasné zachycení vám dává víc možností. Naši průvodci tím, jak rychle xantelasma roste a jak dlouho xantelasma může vydržet, vysvětlují časový průběh.

Proč se xantelasma objevuje na víčkách?

Protože víčko je výjimečně namáhané místo s tenkou kůží: mrkání neustále stlačuje jeho malé cévy a tyto cévy se s věkem stávají propustnějšími, takže tuky tam unikají do kůže víc než jinde.

Tato mechanická zátěž je hlavním vysvětlením, proč xantelasma upřednostňuje víčka.^[1] Vysvětluje také, proč se plaky často objevují na obou stranách na odpovídajících místech u vnitřních koutků a proč je mají i někteří lidé s normálními krevními tuky. Náš průvodce tím, proč xantelasma vzniká, to vysvětluje podrobněji.

Jakými hlavními cestami lidé xantelasma dostanou?

Vyniká pět cest: dědičná porucha krevních tuků; jiné onemocnění, které krevní tuky zvyšuje; některé léky; věk, pohlaví a hormony; a u lidí s normálními krevními tuky místní faktory ve víčku a imunitní faktory. Mnoho lidí jich má víc.

• Dědičné krevní tuky. Například familiární hypercholesterolemie nebo nízký HDL.
• Jiná onemocnění. Cukrovka, snížená funkce štítné žlázy, onemocnění jater nebo ledvin.
• Léky. Retinoidy a estrogeny.
• Věk, pohlaví a hormony. Nejčastější u žen ve středním věku.
• Normální krevní tuky. Místní a imunitní faktory ve víčku.

Následující části se věnují jednotlivým cestám.

Můžete xantelasma dostat kvůli dědičně vysokému cholesterolu?

Ano. Dědičné poruchy lipidů, jako je familiární hypercholesterolemie a hyperlipidemie typu IIa, IIb a IV, patří mezi primární příčiny. Familiární hypercholesterolemie postihuje asi 1 z 250 až 1 z 500 lidí a přechází na každé dítě s 50% pravděpodobností.

Mezi primární příčiny xantelasmatu patří hyperlipidemie typu IIa, IIb a IV a nízký HDL.^[1] Familiární hypercholesterolemie způsobuje velmi vysoký LDL od narození a mezi její známky patří xantelasma a bulky na šlachách; lékem první volby jsou statiny.^[3] Když se xantelasma objeví u mladých lidí, je dědičná porucha pravděpodobnější.^[1] Náš průvodce tím, zda je xantelasma dědičné, se věnuje rodinné stránce.

Mohou vám xantelasma způsobit jiná onemocnění?

Ano. Cukrovka, snížená funkce štítné žlázy, primární biliární cholangitida (onemocnění jater), nefrotický syndrom (onemocnění ledvin) a sarkoidóza jsou uznávanými sekundárními příčinami, většinou proto, že zvyšují nebo narušují krevní tuky.

Read moreJak se zbavit xantelasmatu doma

Všech pět uvádí StatPearls jako sekundární příčiny.^[1] Podle metaanalýzy 854 pacientů mívají lidé s xantelasmatem také vyšší celkový cholesterol, LDL a apolipoprotein B a nižší apolipoprotein A1 než lidé bez něj.^[4] Zvládnutí základního onemocnění může pomoci zabránit vzniku nových plaků. Náš průvodce tím, na co xantelasma ukazuje, vysvětluje testy.

Mohou vám xantelasma způsobit léky?

Některé mohou. Retinoidy a estrogeny jsou uvedeny jako sekundární příčiny, protože mohou zvyšovat krevní tuky. Nikdy nevysazujte předepsaný lék, aniž byste to probrali s lékařem.

Mezi retinoidy patří některé léky na akné a kůži; mezi estrogeny některá antikoncepce a hormonální substituční léčba.^[1] Pokud se plaky objevily poté, co jste některý z nich začali užívat, zmiňte to při návštěvě. Často lze lék užívat dál se sledováním krevních tuků.

Zvyšuje věk, pohlaví nebo hormony pravděpodobnost xantelasmatu?

Ano. Xantelasma postihuje asi 1,1 % žen a 0,3 % mužů, obvykle mezi 20 a 70 lety a nejčastěji mezi 35 a 55 lety. Hormonální faktory mohou pomoci vysvětlit, proč ho mají častěji ženy.

Údaje o výskytu pocházejí ze StatPearls.^[1] Ve studii 42 pacientů bylo 85,7 % žen a průměrný věk byl asi 47 let a autoři mezi možná vysvětlení zařadili hormonální faktory.^[5] Souvislost s věkem odpovídá i mechanismu, protože cévy víček se časem stávají propustnějšími. Náš průvodce tím, zda je xantelasma časté, popisuje, kdo ho má.

Jak můžete xantelasma dostat při normálním cholesterolu?

Stává se to mnoha lidem. 25 % až 70 % lidí má v době zjištění xantelasmatu normální krevní tuky. U nich se zdá být důležitější než celkový cholesterol nízký HDL, místní faktory ve víčku, hormony a chování imunitních buněk.

Toto rozmezí pochází z EyeWiki.^[2] Ve studii 42 pacientů mělo 54,8 % normální cholesterol, ale HDL byl u lidí s xantelasmatem výrazně nižší než u lidí bez něj (medián 36,2 oproti 50,5 mg/dl) a 26,2 % mělo familiární hyperlipidemii.^[5] Normální celkový cholesterol tedy nevylučuje vzorec lipidů, o kterém stojí za to vědět; zeptejte se i na HDL a triglyceridy. Náš průvodce tím, zda xantelasma ukazuje na zvýšený cholesterol, vysvětluje víc.

Co xantelasma nezpůsobuje?

Nemůžete se jím nakazit od jiného člověka a nezpůsobuje ho nedostatečná hygiena. Je to nahromadění imunitních buněk plných tuku ve vaší vlastní kůži, ne infekce, a jen zřídka je výsledkem něčeho, co jste udělali špatně.

Protože xantelasma vzniká z vašich vlastních krevních tuků a imunitních buněk,^[1] nemůže se šířit dotykem, ručníky ani sdílením make-upu. Strava ovlivňuje krevní tuky, a proto může hrát roli tam, kde je cholesterol zvýšený, ale mnoho lidí se zdravými návyky ho má přesto, jak ukazují údaje o normálním cholesterolu. Náš průvodce tím, které potraviny způsobují xantelasma, odděluje důkazy od mýtů.

Lze se xantelasmatu vyhnout?

Ne vždy, protože věk, pohlaví a dědičné rysy změnit nelze. Ale udržování krevních tuků, krevního cukru a štítné žlázy pod kontrolou, zdravá strava, pohyb a nekouření snižují pravděpodobnost, že plaky vzniknou nebo se objeví nové.

1. Znejte své hodnoty. Pravidelné kontroly lipidů, zvlášť při rodinné anamnéze.
2. Léčte onemocnění. Cukrovka a problémy se štítnou žlázou dobře pod kontrolou.
3. Jezte s ohledem na srdce. Více zeleniny, celozrnných obilovin a ryb; méně nasycených tuků.
4. Buďte aktivní a udržujte si zdravou váhu.
5. Nekuřte.

Náš průvodce tím, jak xantelasmatu předcházet, se prevenci věnuje podrobně.

Co znamená xantelasma pro vaše srdce?

Je důvodem ke kontrole zdraví srdce. Xantelasma bylo spojeno s vyšším rizikem srdečního infarktu a srdečního onemocnění, i u lidí s normálním cholesterolem.

Studie, která sledovala téměř 13 000 lidí z běžné populace po desetiletí, zjistila, že lidé s xantelasmatem měli vyšší riziko srdečního infarktu a srdečního onemocnění nezávisle na cholesterolu.^[6] Metaanalýza 854 pacientů také zjistila u lidí s xantelasmatem silnější stěny krčních tepen a vyšší riziko aterosklerózy.^[4] Většina lidí s xantelasmatem infarkt neprodělá, ale znalost této souvislosti znamená, že můžete jednat včas.

Co dělat, když už xantelasma máte?

Jděte k lékaři na krevní testy a řešte jakoukoli zjištěnou příčinu, pak se rozhodněte, zda plaky zakryjete, nebo odstraníte, protože samy vyblednou jen zřídka.

Obvyklými vyšetřeními jsou lipidový profil nalačno, jaterní testy, testy štítné žlázy a glukóza nalačno.^[1] U plaků zahrnují možnosti na klinice laser, operaci a peelingy a malé až střední plaky lze odstranit i doma. Naši průvodci tím, jak se zbavit xantelasmatu, krémem na xantelasma a tím, jak zakrýt xantelasma, vysvětlují možnosti.

Pokud lékař zkontroloval příčinu a chcete plaky odstranit doma, tohle je krém, který na xantelasma vyrábíme.

Jaké je shrnutí o tom, jak xantelasma dostanete?

Xantelasma dostanete, když tuky uniknou do kůže víček a hromadí se tam pěnové buňky, obvykle kvůli poruše krevních tuků, jinému onemocnění, některým lékům nebo věku a místním faktorům. Není nakažlivé a jen zřídka je to něčí vina, ale kontrola u lékaře se vyplatí.

Krém Xanthel® je kosmetický přípravek k odstranění xantelasmatu doma, který prodává Xanthelasma.com. Najdete ho v rámečku výše, nebo si přečtěte více o krému Xanthel® na odstranění xantelasmatu a projděte si všechny naše průvodce xantelasmatem.

Časté otázky o tom, jak xantelasma dostanete