Proč mám xantelasma

Obvyklé důvody žlutých skvrn a co dělat dál

Xantelasma máte nejspíš proto, že kůže vašich víček má sklon ukládat cholesterol. Zhruba u poloviny lidí to souvisí se zvýšenými krevními tuky; u druhé poloviny je cholesterol normální a větší roli hraje genetika. Zde jsou možné důvody, jak zjistit, který se týká vás, co lékař zkontroluje a co můžete s plaky dělat.

Rychlá odpověď

Xantelasma vzniká, když se cholesterol usadí v kůži víček. Zhruba polovina lidí, kteří ho mají, má zvýšené krevní tuky, někdy zděděné, jindy způsobené cukrovkou, sníženou činností štítné žlázy nebo některými léky. Druhá polovina má normální cholesterol. Není to vaše vina, samo o sobě je neškodné a jednoduchý krevní test vám řekne, do které skupiny patříte.

To hlavní v kostce

  • Xantelasma není vaše vina a nezpůsobilo ho nic, co jste udělali špatně.
  • Zhruba polovina lidí s ním má zvýšený cholesterol nebo jiné krevní tuky.
  • Druhá polovina má normální cholesterol, takže záleží na genetice a samotné kůži.
  • Může za ním stát i cukrovka, snížená činnost štítné žlázy a některé léky.
  • Krevní test u lékaře vám řekne, který důvod se týká vás.
Na této stránce 14 sekcí

Proč mám xantelasma?

Protože se cholesterol usadil v kůži vašich víček a nahromadil se v měkký žlutý plak. Kůže víček některých lidí je k tomu prostě náchylnější a zvýšené krevní tuky to činí pravděpodobnějším, ale mnoho lidí ho dostane se zcela normálním cholesterolem.

Na tuto otázku se ptá téměř každý, kdo má xantelasma, zvlášť když se jinak cítí zdravě. Stručně řečeno, kůže vašich víček začala ukládat cholesterol, obvykle u vnitřního koutku u nosu. Buňky v kůži cholesterol pohltí a pomalu se shlukují do plochých nebo mírně vystouplých žlutých skvrn, které vidíte.

Xantelasma je nejčastějším typem xantomu, širší skupiny ložisek cholesterolu v kůži. Postihuje zhruba 1,1 % žen a 0,3 % mužů, nejčastěji ve věku 35 až 55 let.[1] Zdaleka tedy nejste sami. Proč se to stalo právě vám, závisí na jednom nebo více důvodech na této stránce a rychlý krevní test je obvykle zúží. Pokud chcete nejprve základy, začněte naším hlavním průvodcem xantelasmatem.

Bližší pohled: proč máte xantelasma na víčkách

Je to moje vina, že mám xantelasma?

Ne. Xantelasma nezpůsobuje špatná hygiena, přípravky, které používáte, ani nic, co jste udělali špatně. Jde hlavně o genetiku, věk a o to, jak vaše tělo zachází s tuky.

Stojí za to to říct jasně, protože mnoho lidí se potichu obviňuje. Xantelasma není nakažlivé, není to infekce a nezpůsobuje ho make-up, péče o pleť ani mnutí očí. Není to ani známka toho, že jste se zanedbali. Mnoho lidí, kteří ho mají, je štíhlých, aktivních a dobře jí.

Tam, kde jde o zvýšený cholesterol, může hrát roli životní styl, ale i tehdy často záleží víc na zděděných faktorech než na stravě. Brát to jako něco, k čemu je vaše tělo náchylné, a ne jako něco, co jste způsobili, je laskavější i přesnější. Naše stránka o tom, jak časté je xantelasma, ukazuje, kolik lidí ho má.

Bližší pohled: zda je vaše vina, že máte xantelasma

Může být důvodem mého xantelasmatu vysoký cholesterol?

Možná. Zhruba polovina dospělých s xantelasmatem má abnormální krevní tuky, například vysoký LDL cholesterol, vysoké triglyceridy nebo nízký HDL, „dobrý“ cholesterol.

Xantelasma je tvořeno cholesterolem, takže dává smysl zkontrolovat jako první krevní tuky. Problémy s lipidy, které se s ním nejčastěji vyskytují, jsou zvýšený LDL cholesterol, zvýšené triglyceridy nebo nízké hladiny HDL.[1] Zhruba polovina dospělých s xantelasmatem má jeden z nich.[1]

To také znamená, že zhruba polovina ne, takže xantelasma automaticky neznamená, že máte vysoký cholesterol. Jediný způsob, jak to zjistit, je krevní test. Pokud ukáže zvýšený cholesterol, je to opravdu užitečné vědět, protože to je něco, co můžete s lékařem řešit a chránit tak své srdce. Naše stránka o tom, zda xantelasma ukazuje na zvýšený cholesterol, se tomu věnuje podrobněji a článek jaké potraviny způsobují xantelasma se zabývá stravou.

Bližší pohled: zda je vysoký cholesterol důvodem vašeho xantelasmatu

Může se xantelasma vyskytovat v mé rodině?

Ano. Xantelasma i dědičně vysoký cholesterol, který ho může způsobit, se často vyskytují v rodinách, takže rodič nebo sourozenec s vysokým cholesterolem, xantelasmatem nebo časným srdečním onemocněním zvyšuje pravděpodobnost.

Nejznámější dědičnou příčinou je familiární hypercholesterolemie, onemocnění předávané z rodiče na dítě, které udržuje LDL cholesterol vysoký od narození. Postihuje zhruba 1 z 500 až 1 z 250 lidí a xantelasma kolem očí je jednou z jejích viditelných známek.[2] Každé dítě postiženého rodiče má 50% pravděpodobnost, že ji zdědí.[2]

Vodítkem je i věk. Xantelasma u mladších lidí, a zejména u dětí, by mělo lékaře vést k hledání dědičné poruchy lipidů.[1] Další známkou, kterou stojí za to zmínit, jsou pevné bulky na šlachách, například na zadní straně paty; naše stránka o šlachových xantomech vysvětluje proč. I v rodinách bez poruchy lipidů se zdá, že se sklon k xantelasmatu dědí. Více se dočtete v článku je xantelasma dědičné.

Bližší pohled: zda se xantelasma vyskytuje ve vaší rodině

Může být důvodem mého xantelasmatu jiné onemocnění?

Někdy. Cukrovka, snížená činnost štítné žlázy, některá onemocnění ledvin a jater a určité léky mohou zvýšit krevní tuky a vést k xantelasmatu.

Když krevní tuky zvýší jiné onemocnění, lékaři to nazývají sekundárním. Mezi onemocnění a léky, které jsou tímto způsobem spojeny s xantelasmatem, patří cukrovka, snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza), nefrotický syndrom (onemocnění ledvin), primární biliární cholangitida (onemocnění jater), sarkoidóza a užívání retinoidů nebo estrogenů.[1] Zde je srovnání hlavních možných důvodů a toho, jak se každý ověřuje:

Proč jste mohli dostat xantelasma

Možný důvodCo znamenáJak se kontroluje
Vlastní sklon vaší kůžeNormální krevní tuky; genetika a místní faktory v kůžiNormální krevní testy
Zvýšený cholesterol nebo triglyceridyVysoký LDL, vysoké triglyceridy nebo nízký HDLLipidový panel
Dědičně vysoký cholesterolFamiliární hypercholesterolemie od rodičeLipidový panel, rodinná anamnéza, někdy genetické vyšetření
CukrovkaMůže zvýšit triglyceridy a cholesterolKrevní cukr nalačno, HbA1c
Snížená činnost štítné žlázyMůže zvýšit cholesterolTest funkce štítné žlázy
Onemocnění jater nebo ledvinPrimární biliární cholangitida, nefrotický syndromJaterní testy, testy ledvin
LékyRetinoidy nebo estrogenyLékař zkontroluje, co užíváte

Většina z nich je neobvyklá a u většiny lidí výsledky testů ukazují na první dva řádky. Právě proto se ale vyplatí kontrola u lékaře místo hádání. Náš průvodce příčinami xantelasmatu vysvětluje každou z nich podrobněji.

Bližší pohled: onemocnění, která mohou znamenat, že máte xantelasma

Proč mám xantelasma, když mám normální cholesterol?

Protože zhruba polovina lidí s xantelasmatem má normální krevní tuky. U nich se zdá, že sklon pochází z genetiky a samotné kůže víček, která ukládá cholesterol snadněji než kůže jinde.

To mnoho lidí překvapí a někteří slyší, že mají krev „v pořádku“, aniž by jim někdo vysvětlil, proč se plaky objevily. Upřímnou odpovědí je, že to vědci zatím plně nechápou. Kůže kolem očí je tenká, neustále se pohybuje a zdá se, že je obzvlášť náchylná zadržovat cholesterol, a někteří lidé zdědí silnější sklon k tomu.

Normální cholesterol je dobrá zpráva, ale stále stojí za to hlídat si zdraví srdce. Velká dánská studie, která sledovala téměř 13 000 lidí po desítky let, zjistila, že lidé s xantelasmatem měli vyšší riziko infarktu a srdečního onemocnění, i po zohlednění hladin jejich cholesterolu.[3] To je důvod chodit na pravidelné kontroly a udržovat zdravé návyky, ne důvod k obavám. Naše stránka o tom, zda je xantelasma nebezpečné, to dává do souvislostí.

Bližší pohled: proč máte xantelasma při normálním cholesterolu

Proč se xantelasma objevilo právě teď?

Hlavně kvůli věku. Xantelasma se může objevit kdykoli zhruba mezi 20 a 70 lety, ale nejčastěji si ho lidé poprvé všimnou mezi 35 a 55 lety, protože krevní tuky a kůže se s věkem mění.

Xantelasma se může objevit u dospělých téměř jakéhokoli věku, zhruba od 20 do 70 let, a nejčastěji se vyskytuje mezi 35 a 55 lety.[1] Ženy jsou postiženy častěji než muži.[1] Hladiny cholesterolu mají u obou pohlaví sklon stoupat ve středním věku, což může být jeden z důvodů, proč se plaky objevují právě v těchto letech.

Se vznikem plaků se může shodovat i změna zdraví nebo léků, například nově vzniklá cukrovka, problém se štítnou žlázou nebo zahájení léčby retinoidy či estrogeny.[1] Pokud se ty vaše objevily brzy po takové změně, zmiňte to lékaři. Než vůbec usoudíte, že jde o xantelasma, vyplatí se vyloučit podobné útvary: náš průvodce tím, co lze zaměnit za xantelasma, se jim věnuje.

Bližší pohled: proč se xantelasma na víčkách objevilo právě teď

Jaké testy lékař provede, aby zjistil proč?

Obvykle krevní test na cholesterol a triglyceridy a kontrolu jater, štítné žlázy a krevního cukru. Vzorek kůže je potřeba jen tehdy, když je diagnóza nejasná.

Lékař obvykle xantelasma pozná jen pohledem. Testy slouží k nalezení důvodu, který za ním stojí. Typické vyšetření vypadá takto:[1]

  1. Otázky na vás a vaši rodinu. Lékař se zeptá na vysoký cholesterol a časné srdeční onemocnění u vás a vašich příbuzných.
  2. Lipidový panel. Měří celkový cholesterol, LDL, HDL a triglyceridy. Možná budete požádáni, abyste předem nejedli.
  3. Testy jater a štítné žlázy. K vyloučení onemocnění jater nebo snížené činnosti štítné žlázy.
  4. Krevní cukr. Test glukózy nalačno a HbA1c, pokud máte cukrovku.
  5. Vzorek kůže, jen pokud je potřeba. Malá biopsie, pokud skvrny nevypadají jako typické xantelasma.

Většina lidí dostane výsledky během několika dní. Pokud ukazují na dědičné onemocnění, můžete být odkázáni ke specialistovi na lipidy a testování může být nabídnuto i blízké rodině.

Bližší pohled: testy, které ukážou, proč máte xantelasma

Co můžete změnit a co ne?

Své geny ani věk změnit nemůžete, ale s lékařem můžete řešit krevní tuky, krevní cukr a štítnou žlázu a samotné plaky můžete odstranit, pokud vám vadí.

Co můžete změnit

  • Svůj cholesterol, stravou, pohybem a v případě potřeby léky
  • Kontrolu cukrovky a štítné žlázy
  • Kouření a hmotnost
  • Zda plaky zůstanou, nebo zmizí

Co nemůžete změnit

  • Své geny a rodinnou anamnézu
  • Svůj věk a pohlaví
  • Sklon vaší kůže ukládat cholesterol
  • Samovolné vyblednutí plaků

Řešit to, co můžete, je dobré pro vaše srdce a může pomoci zastavit vznik nových plaků. Stávající plaky ale jen zřídka zmizí, protože cholesterol je už uzamčen v kůži. Náš průvodce tím, jak předcházet xantelasmatu, se věnuje návykům, které pomáhají nejvíce.

Bližší pohled: co můžete změnit, když máte xantelasma

Co mohu dělat s plaky, které mám?

Jakmile vás lékař vyšetří, jsou plaky kosmetickou záležitostí a můžete je odstranit na klinice operací, laserem nebo zmrazením, nebo doma krémem vyrobeným na xantelasma.

Ať je důvod vašeho xantelasmatu jakýkoli, samotné plaky jen zřídka vyblednou a úprava cholesterolu je obvykle ponechá víceméně tak, jak byly. Pokud vám tedy vadí, cestou je odstranění. Klinické možnosti fungují, ale bývají dražší, mohou vyžadovat několik sezení a nesou určité riziko jizev nebo změny barvy na tenké kůži víček. Krém k použití doma vyrobený na xantelasma je nejméně invazivní a nejlevnější cestou u typických malých až středních plaků. Naši průvodci odstraněním xantelasmatu a krémem na xantelasma srovnávají všechny možnosti a článek jak dlouho xantelasma vydrží vysvětluje, proč čekání jen zřídka pomůže.

Pokud chcete plaky po vyšetření řešit doma, tohle je krém, který na xantelasma vyrábíme.

Bližší pohled: co můžete dělat s xantelasmatem, které máte

Je normální cítit se kvůli xantelasmatu nesví?

Naprosto normální. Xantelasma je přesně tam, kam se lidé dívají, když s vámi mluví, takže se kvůli němu mnoho lidí cítí nesví, a chtít ho pryč není ješitnost.

Lidé popisují, jak při rozhovoru odvracejí tvář, vyhýbají se fotografiím zblízka nebo nosí silnější make-up, než by chtěli. Někteří se stydí zeptat lékaře na něco, co považují za kosmetické. To vše je pochopitelné a nic z toho není hloupé. Viditelná změna na obličeji ovlivňuje, jak se cítíte, a na tom záleží.

Krátkodobě může make-up žlutý tón zjemnit; náš průvodce tím, jak zakrýt xantelasma make-upem, ukazuje jak. Pro dlouhodobější řešení odstranění řeší samotné plaky. A návštěva lékaře kvůli tomu nikdy není ztrátou jeho času: je to rozumná zdravotní kontrola i kosmetická otázka.

Bližší pohled: pocit nejistoty kvůli xantelasmatu, které máte

Takže proč máte xantelasma?

Nejspíš proto, že kůže vašich víček má sklon ukládat cholesterol, se zvýšenými krevními tuky nebo bez nich; je to časté, samo o sobě neškodné a není to vaše vina.

Plán je jednoduchý. Zajděte k lékaři na krevní test, abyste zjistili, zda je ve hře zvýšený cholesterol, cukrovka, štítná žláza nebo něco jiného, a řešte, co se objeví. Pak, pokud vám plaky vadí, je odstraňte způsobem, který vám nejvíce vyhovuje. Krém Xanthel® je kosmetický přípravek k odstranění xantelasmatu doma, který prodává Xanthelasma.com. Najdete ho v dolní části této stránky, nebo si přečtěte více o krému Xanthel® na odstranění xantelasmatu, širší skupině xantomů a našich dalších průvodcích xantelasmatem.

Časté otázky o tom, proč máte xantelasma

Proč mám xantelasma, když jsem jinak zdravý člověk?

Protože zhruba polovina lidí s xantelasmatem má normální krevní tuky. Velkou roli hraje genetika a vlastní sklon kůže víček ukládat cholesterol, takže ho dostávají i zdraví lidé.

Znamená xantelasma, že mám vysoký cholesterol?

Ne nutně. Zhruba polovina lidí s xantelasmatem má zvýšené krevní tuky a polovina ne, takže jediný způsob, jak to zjistit, je krevní test.

Je xantelasma dědičné?

Často ano. Jednou z příčin je dědičně vysoký cholesterol a zdá se, že sklon k xantelasmatu se v rodinách vyskytuje i při normálním cholesterolu.

Mohou cukrovka nebo problémy se štítnou žlázou způsobit xantelasma?

Mohou. Cukrovka i snížená činnost štítné žlázy mohou zvýšit krevní tuky, což zvyšuje pravděpodobnost xantelasmatu, proto vám lékař může vyšetřit krevní cukr a štítnou žlázu.

Mohou léky způsobit xantelasma?

Některé mohou. Retinoidy a estrogeny mohou zvýšit krevní tuky, proto řekněte lékaři, pokud se plaky objevily po zahájení užíván