Koleszterinbarát étkezési útmutató sárga szemhéji plakkokra: a segítő ételek és napi célok, amit érdemes visszafogni, egy mintanap, és mire képes az étrend, és mire nem
Xanthelasma esetén ugyanazt érdemes enni, mint az egészséges koleszterinért: sok oldható rostot, zöldséget, gyümölcsöt, teljes kiőrlésű gabonát, babot és olajos halat, vaj és zsíros hús helyett telítetlen olajokat, és kevesebb feldolgozott és sült ételt. Ez az étkezés segíthet a megfelelő tartományban tartani a koleszterint, és lassíthatja új szemhéji koleszterinlerakódások kialakulását, de a már meglévő plakkokat nem tünteti el.
Étkezzen az egészséges koleszterinért: naponta 10–25 gramm oldható rost zabból, babból, lencséből és gyümölcsből, hetente körülbelül kétszer olajos hal, vaj és zsíros hús helyett olíva- vagy repceolaj és diófélék, a telített zsír pedig maradjon az energiabevitel 7%-a alatt. Az étrend lassítja az új plakkok kialakulását; a meglévő xanthelasmát el kell távolítani.
A legfontosabbak röviden
- Törekedjen napi 10–25 gramm oldható rostra.
- A telített zsír maradjon a napi energiabevitel 7%-a alatt.
- Egyen hetente körülbelül kétszer olajos halat, és válasszon telítetlen olajokat.
- Az étrendi koleszterin maradjon napi 200 mg alatt.
- Az étrend segít megelőzni az új plakkokat, de a meglévőket nem oldja fel.
- Előbb csináltasson lipidvizsgálatot; a xanthelasmás emberek nagyjából felének zsíranyagcsere-zavara van.
Ezen az oldalon 17 szakasz
Segíthet a xanthelasmán, amit eszik?
Igen, a koleszterin oldalán. A szívbarát étrend csökkentheti az LDL-t és a trigliceridszintet, és támogathatja a HDL-t, ami lassíthatja az új plakkok kialakulását. A meglévő plakkokat nem zsugorítja, így az étrend és az eltávolítás más-más feladatot lát el.
A xanthelasma palpebrarum puha sárga plakk a szemhéjon, amely habsejtekből, koleszterinnel teli immunsejtekből áll a bőr mélyebb rétegében. Az érintettek nagyjából felének primer vagy másodlagos zsíranyagcsere-zavara van.[1] Az étel a vérzsírok egyik legnagyobb mindennapi befolyásolója, így ésszerű vele kezdeni, egy orvosi ellenőrzés mellett.
Amit az étrend nem tud, az az, hogy behatoljon a bőrbe és kiürítse ezeket a habsejteket, így a látható plakkok általában megmaradnak, hacsak el nem távolítják őket. A xanthelasma okairól és a mi okoz koleszterinlerakódást a szem körül című útmutatóink elmagyarázzák az összefüggést.

Miért számít az étel a xanthelasmánál?
Mert a plakkok a vérben szállított koleszterinből épülnek fel. Minél több az LDL és minél kevesebb a HDL, annál több anyag szivároghat be a szemhéj bőrébe, az étel pedig közvetlenül hat mindkettőre.
A szemhéj apró erei az életkorral áteresztőbbé válnak, és a pislogás nyomása a koleszterint szállító részecskéket a bőrbe préselheti, ahol a makrofágok elnyelik őket, és habsejtekké válnak.[1] A telített és a transzzsírok felfelé tolják az LDL-t; az oldható rost, a növényi sztanolok és a telítetlen zsírok segítenek csökkenteni.[3]
A xanthelasmával leggyakrabban összefüggő zsíranyagcsere-típusok a magas LDL, a kombináltan magas koleszterin- és trigliceridszint, a magas trigliceridszint és az alacsony HDL.[1] A milyen ételek okoznak xanthelasmát című oldalunk a tányér másik oldalát vizsgálja.

Mely zsírokat egye xanthelasma esetén, és melyeket hagyja el?
Válasszon telítetlen zsírokat, például olíva-, repce- és pórsáfrányolajat, diófélét és avokádót, és fogja vissza a zsíros húsból, a vajból, a zsíros tejtermékekből, a pékárukból és a sült ételekből származó telített zsírt. A telített zsír maradjon a napi energiabevitel 7%-a alatt.
A MedlinePlus, az amerikai National Library of Medicine oldala azt javasolja, hogy az összes zsír a napi energiabevitel 25–35%-a legyen, a telített zsír pedig 7% alatt maradjon.[3] Grammban ez körülbelül ennyi napi maximumot jelent:
- 8 g telített zsír napi 1200 kalóriánál
- 10 g 1500 kalóriánál
- 13 g 2000 kalóriánál
- 17 g 2500 kalóriánál[3]
Egyszerű cserék: vaj helyett olívaolaj, kolbász és bacon helyett sovány csirke vagy hal, keksz helyett egy marék dióféle, tejszín és zsíros sajt helyett zsírszegényebb tejtermék. Nézze meg a címkéken a transzzsírokat, amelyeket gyakran részben hidrogénezett olajként tüntetnek fel, és ahol lehet, kerülje őket.

Mennyi oldható rostot egyen xanthelasma esetén?
Törekedjen napi 10–25 gramm oldható rostra. A zabkása, a zabkorpa, a bab, a lencse, a csicseriborsó és az olyan gyümölcsök, mint az alma, a körte, a narancs, a banán és az aszalt szilva a legegyszerűbb források.
Az oldható rost gélt képez a bélben, amely segít kivinni a koleszterint a szervezetből, így csökkenti az LDL-t. A MedlinePlus a 10–25 grammos célt adja meg, és ezeket az ételeket sorolja fel jó forrásként.[3]
Gabonák
- Zabkása és zabkorpa
- Árpa
- Teljes kiőrlésű kenyér és barna rizs
Gyümölcsök és hüvelyesek
- Alma, körte, narancs, banán, aszalt szilva
- Vörösbab, lencse, csicseriborsó
- Feketeszemű bab és limabab
A rostot fokozatosan növelje, és igyon sok vizet, hogy elkerülje a puffadást. Egy tál gyümölcsös zabkása reggelire és bab vagy lencse egy másik étkezésnél sokat számít.

Egyen olajos halat xanthelasma esetén?
Igen, hetente körülbelül kétszer, ha eszik halat. A lazac, a tonhal és a makréla omega-3 zsírokat tartalmaz, amelyek támogatják a szív egészségét, és segíthetnek csökkenteni a trigliceridszintet.
A MedlinePlus azt javasolja, hogy a legtöbb ember hetente körülbelül kétszer egyen halat, és az omega-3 növényi forrásaiként a diót, a lenmagot, a chiamagot, valamint a repce- és a szójaolajat sorolja fel.[3] Ha várandós vagy szoptat, kerülje a magas higanytartalmú halakat, amelyek közé a MedlinePlus szerint a makréla is tartozik, és kövesse orvosa tanácsát.[3]
A hal cserének is jó: egy lazacfilé egy zsíros steak helyett egy lépésben csökkenti a telített zsírt és egészséges zsírokat ad. Bő olajban sütés helyett grillezze, süsse sütőben vagy párolja.

Segítenek a növényi sztanolok és szterolok a xanthelasmán?
Segítenek csökkenteni az LDL-koleszterint, vagyis a xanthelasmának azt a részét, amelyet az étrend befolyásolni tud. A MedlinePlus napi körülbelül 2 grammot javasol teljes kiőrlésű gabonákból, diófélékből, hüvelyesekből és olajokból, vagy dúsított élelmiszerekből.
A növényi sztanolok és szterolok természetes vegyületek, amelyek gátolják a koleszterin egy részének felszívódását. Kis mennyiségben megtalálhatók a teljes kiőrlésű gabonákban, a diófélékben, a hüvelyesekben, valamint az olíva- és az avokádóolajban, egyes margarinokhoz, narancslevekhez és kenyerekhez pedig hozzá is adják őket.[3] A dúsított termékek lehetőséget jelentenek, ha orvosa szerint segítenének, de egy jó étrend kiegészítői, nem helyettesítői.

Ehet tojást és tenger gyümölcseit, ha xanthelasmája van?
Mértékkel. A MedlinePlus azt tanácsolja, hogy az étrendi koleszterin maradjon napi 200 mg alatt; a fő források a tojássárgája, a belsőségek, például a máj, a garnélarák és a teljes tejből készült tejtermékek.
A legtöbb embernél a telített zsír jobban emeli a vér koleszterinszintjét, mint az ételek koleszterintartalma, de xanthelasma esetén ésszerű mindkettőre figyelni.[3] A tojásfehérje koleszterinmentes, így egy egész tojásból és extra tojásfehérjéből készült omlett egyszerű csere. A garnéla kevés zsírt tartalmaz, így az elkészítés módja, például a vaj vagy a bő olajban sütés, gyakran ugyanannyit számít, mint maga a garnéla. Kérdezze meg orvosát vagy egy dietetikust, mi a megfelelő az Ön eredményeihez.

Mely ételeket és italokat korlátozza xanthelasma esetén?
A zsíros és feldolgozott húsokat, a vajat, a tejszínt és a zsíros sajtot, a péksüteményeket, a süteményeket és a kekszeket, a bő olajban sült és erősen feldolgozott ételeket, a transzzsírt tartalmazó ételeket, a sós ételeket és az alkoholt.
- Feldolgozott húsok. A kolbászban, a baconben, a szalámiban és a hamburgerben sok a telített zsír és a só.
- Zsíros tejtermékek. Vaj, tejszín és sok sajt; válasszon zsírszegényebb változatokat.
- Pékáruk. A péksütemények, a sütemények és a kekszek gyakran egyszerre tartalmaznak telített zsírt, transzzsírt és cukrot.
- Sült ételek. A bő olajban sült rágcsálnivalók és az elvitelre kínált ételek telített és transzzsírokat adnak.
- Só. Legfeljebb napi 2300 mg nátrium, ami körülbelül egy teáskanál só; a koleszterint nem csökkenti, de a vérnyomásnak segít.[3]
- Alkohol. Férfiaknak legfeljebb napi 2, nőknek legfeljebb napi 1 ital, és a kevesebb jobb. A nagy mennyiségű alkoholfogyasztás emeli a trigliceridszintet.[3]
Nem kell örökre lemondania a kedvenc ételeiről; a mindennapi mintázat számít. A hogyan előzhető meg a xanthelasma című oldalunkon további gyakorlati ötleteket talál.

Mit egyen xanthelasma esetén: többet és kevesebbet
| Élelmiszercsoport | Többet | Kevesebbet | Napi cél |
|---|---|---|---|
| Rost | Zab, bab, lencse, alma, körte | Fehér kenyér, cukros gabonapelyhek | 10–25 g oldható rost |
| Zsírok és olajok | Olíva-, repce- és pórsáfrányolaj, diófélék, avokádó | Vaj, disznózsír, kókuszolaj, hidrogénezett zsírok | Telített zsír az energiabevitel 7%-a alatt |
| Fehérje | Olajos hal, csirke, bab, tofu | Kolbász, bacon, zsíros vörös hús | Hal hetente körülbelül kétszer |
| Tejtermékek és tojás | Zsírszegény tej és joghurt, tojásfehérje | Tejszín, zsíros sajt, sok tojássárgája | Koleszterin 200 mg alatt |
| Növényi kiegészítők | Teljes kiőrlésű gabonák, diófélék, dúsított élelmiszerek | Feldolgozott rágcsálnivalók | Körülbelül 2 g sztanol vagy szterol |
| Só és alkohol | Fűszernövények, fűszerek, víz | Sós rágcsálnivalók, alkohol | Nátrium 2300 mg alatt; legfeljebb 1–2 ital |
Hogyan néz ki egy étkezési nap xanthelasma esetén?
Reggelire gyümölcsös zabkása, ebédre bab- vagy lencseétel zöldséggel, nassolnivalónak egy marék dióféle, vacsorára pedig olajos hal vagy csirke teljes kiőrlésű gabonával és zöldséggel, mindez olíva- vagy repceolajjal elkészítve.
- Reggeli. Zsírszegény tejjel készült zabkása almával vagy bogyós gyümölccsel és egy kanál őrölt lenmaggal.
- Uzsonna. Egy kis marék dió vagy mandula, vagy egy körte.
- Ebéd. Lencse- vagy bableves, vagy csicseriborsó-saláta leveles zöldekkel, paradicsommal és olívaolajos öntettel, mellé teljes kiőrlésű kenyér.
- Uzsonna. Zsírszegény joghurt gyümölccsel, vagy zöldség humusszal.
- Vacsora. Sült lazac vagy grillezett csirke, barna rizs vagy árpa, és kétféle zöldség.
- Italok. Víz, tea vagy tejszín nélküli kávé; az alkohol maradjon a határokon belül.
Ez általános minta, nem előírás. Ha cukorbeteg, vesebeteg, vagy más betegsége van, egy dietetikus az Önhöz igazíthatja.

Számít az étrend, ha normális a koleszterinje?
Igen. Sok xanthelasmás embernek normális az összkoleszterinje, de alacsony a HDL-je, és a xanthelasma normális koleszterin mellett is összefügg a szívkockázattal, így a szívbarát étkezésnek ekkor is van értelme.
Egy vizsgálatban a xanthelasmás emberek 54,8%-ának normális volt az összkoleszterinje, de a HDL-jük mediánja 36,2 mg/dl volt, szemben a xanthelasma nélküliek 50,5 mg/dl-ével.[2] Egy közel 13 000 embert évtizedeken át követő koppenhágai vizsgálatban pedig a xanthelasma a koleszterintől függetlenül a szívroham és a szívbetegség nagyobb kockázatával járt együtt.[5] A telítetlen zsírokra való áttérés és a rendszeres mozgás segíthet a HDL-en. Arról, hogy magas koleszterinre utal-e a xanthelasma, és hogy veszélyes-e a xanthelasma, szóló oldalaink többet is elmagyaráznak.

Mikor nem elég az étrend xanthelasma esetén?
Ha az ok örökletes. Familiáris hiperkoleszterinémiában az LDL születéstől nagyon magas, és az étrend önmagában ritkán hozza a megfelelő tartományba; az első választású gyógyszer a sztatin.
A familiáris hiperkoleszterinémia nagyjából 250 emberből 1-et, illetve 500-ból 1-et érint, minden gyermekre 50% eséllyel öröklődik, és xanthelasmát, valamint az Achilles-ínon, a könyökön, a kézen, a térden vagy a lábfejen ínon lévő csomókat okozhat.[4] Az étrend ekkor is számít, de a munka nagyját a gyógyszer végzi. A StatPearls azt tanácsolja, hogy örökletes zsíranyagcsere-zavarra gondolni kell, ha a xanthelasma fiatalon jelenik meg.[1] A cukorbetegség, a pajzsmirigy-alulműködés és egyes máj- vagy vesebetegségek is saját kezelést igényelnek. Arról, hogy örökletes-e a xanthelasma, szóló oldalunk és az ínxanthomákról szóló oldal többet is elmagyaráz.

Mely xanthelasmával kapcsolatos étrendi tévhiteket hagyja figyelmen kívül?
Nincs olyan különleges étel, amely feloldaná a xanthelasmát, nincs méregtelenítés, amely eltüntetné, és konyhai hozzávalókat a szemhéjra tenni kockázatos. Fokhagymát enni rendben van; nyers fokhagymát a bőrön tartani megégetheti.
- „Ez a szuperétel feloldja a plakkokat.” Egyetlen ételről sem igazolták, hogy eltüntetné a xanthelasmát.
- „A méregtelenítés kiöblíti.” A zsír a bőrsejtekben van; a tisztítókúrák nem érik el.
- „Dörzsölje be fokhagymával.” Egy szisztematikus áttekintés 39 bejelentett fokhagyma okozta égési esetet talált, többségük másodfokú volt, és néhány heget hagyott az arcon.[6]
- „A ricinusolaj összezsugorítja.” Nem találtunk erre publikált bizonyítékot.
- „Hagyjon el minden zsírt.” Az egészséges telítetlen zsírok a koleszterinbarát étrend részei.
Arról, hogy elmúlhat-e a xanthelasma természetes úton, és hogy visszafordítható-e a xanthelasma, szóló útmutatóink őszintén megvizsgálják ezeket az állításokat.

Mi segít még az étrenden kívül?
A rendszeres mozgás, az egészséges testsúly, a dohányzás kerülése és a mértékletes alkoholfogyasztás mind az étel mellett hat, és orvosa gyógyszert javasolhat, ha az értékei magasak maradnak.
A mozgás segít emelni a HDL-t, és kordában tartani a testsúlyt és a vércukrot; a dohányzás csökkenti a HDL-t, és károsítja az ereket. A MedlinePlus strukturált lehetőségként a szívbarát étkezési terveket, például a DASH-étrendet és a Therapeutic Lifestyle Changes étrendet ajánlja.[3] Ismételje meg a vérvizsgálatot, ahogy orvosa tanácsolja, hogy lássa, mi működik. A hogyan állítható meg a xanthelasma növekedése című oldalunk az étrendet és ezeket a szokásokat egy kétrészes tervbe foglalja.

Ha az étrend nem tünteti el a xanthelasmát, mi igen?
Az eltávolítás. A kis és közepes plakkok otthon eltávolíthatók egy xanthelasma eltávolítására készült krémmel, vagy klinikán lézerrel; a nagy vagy mély plakkokat általában műtéttel távolítják el.
Az egészséges étkezés és az eltávolítás együtt működik: az étel az okkal foglalkozik, és lassítja az új plakkok kialakulását, az eltávolítás pedig a látható plakkokat kezeli. A legtöbb módszer után a gyógyulás körülbelül egy-két hétig tart, és a plakkok visszatérhetnek, a kiújulás általában 50% alatti, ezért az étkezési szokások az eltávolítás után is számítanak.[1]

