Mi okozza a szem körüli koleszterinlerakódásokat

Mi okozza a szem körüli koleszterinlerakódásokat?

A vérből származó zsírok, köztük a koleszterin okozzák, amelyek beszivárognak a szemhéj bőrébe, és immunsejtek nyelik el őket, amelyek megtelnek, és sárga foltokká csoportosulnak. Az érintettek körülbelül felénél ezt vérzsír-rendellenesség idézi elő; a többieknél más betegségek vagy helyi szemhéji tényezők magyarázzák.

A szem körüli koleszterinlerakódások orvosi neve xanthelasma. Az érintettek körülbelül 50%-ának elsődleges vagy másodlagos lipidanyagcsere-zavara van, vagyis olyan vérzsírproblémája, amely vagy a fő gond (gyakran öröklött), vagy egy másik betegség, például cukorbetegség vagy pajzsmirigy-alulműködés okozza.^[1] A másik felének normálisak a vérvizsgálati eredményei.

A „koleszterinlerakódás” tehát helytálló név arra, amiből állnak, de kissé félrevezető támpont az okot illetően: sokaknak, akiknél kialakulnak, teljesen normális a koleszterinszintje. Ez az oldal közérthetően elmagyarázza a koleszterinnel kapcsolatos oldalt. Az okok teljes listájáért lásd a xanthelasma okairól, a mi váltja ki a xanthelasmát és a xanthelasma: mi okozza oldalakon szóló útmutatóinkat.

Mik a szem körüli koleszterinlerakódások?

Puha, sárga, lapos vagy enyhén kiemelkedő foltok a szemhéjon, általában a belső zugok közelében, és gyakran mindkét oldalon. Ártalmatlanok, fájdalmatlanok, és nem befolyásolják a látást.

Az orvosok xanthelasma palpebrarumnak nevezik őket, és ez a xanthoma, vagyis a bőrben és az inakban lévő zsírlerakódások családjának leggyakoribb típusa.^[1] A nők körülbelül 1,1%-át és a férfiak 0,3%-át érintik, általában 35 és 55 éves kor között.^[1] A xanthelasmáról és arról szóló útmutatóink, hogy hogyan néz ki a xanthelasma, bemutatják a megjelenések skáláját.

Hogyan kerül a vérből a koleszterin a szemhéjba?

A koleszterin a vérben lipoproteineknek nevezett részecskékben, például az LDL-ben halad. A szemhéjban a pislogás összenyomja az életkorral áteresztőbbé váló apró ereket, így e részecskék egy része kijut a bőrbe, ahol az immunsejtek elnyelik őket, és habos sejtekké duzzadnak.

Íme, hogyan történik lépésről lépésre:^[1]

1. A koleszterin becsomagolódik. A zsírok nem oldódnak a vérben, ezért lipoproteinekben utaznak. Az LDL a koleszterint a test szöveteibe szállítja.
2. A szemhéj erei szivárognak. Az állandó pislogás összenyomja a szemhéj hajszálereit, és ezek az életkorral áteresztőbbé válnak.
3. Részecskék jutnak ki. Néhány zsírszállító részecske kijut a környező bőrbe.
4. Az immunsejtek takarítanak. A makrofágok elnyelik a kijutott zsírt.
5. Túltelítődnek. Mivel nem tudják mind feldolgozni, habos sejtekké duzzadnak, és az erek körül csoportosulnak.
6. Megjelenik egy sárga folt. A raktározott zsír átlátszik a vékony szemhéjbőrön.

Minél több zsírszállító részecske van a vérben, annál több szivároghat ki, ezért számít a koleszterin. A xanthelasma kialakulásáról szóló útmutatónk részletesebben bemutatja.

Mely koleszterinértékek függenek össze a szem körüli lerakódásokkal?

A magasabb LDL- („rossz”) koleszterin, a magasabb apolipoprotein B és az alacsonyabb HDL- („jó”) koleszterin a xanthelasmával leginkább összefüggő mintázatok. Az emelkedett trigliceridszint is szerepet játszhat.

Egy metaanalízis, amely 854 xanthelasmával élő emberről szóló 15 eset-kontroll vizsgálatot összesített, magasabb összkoleszterin-, LDL- és apolipoprotein B-szintet talált, mint a xanthelasma nélkülieknél, valamint alacsonyabb apolipoprotein A1-, a HDL fő fehérjéjének szintjét.^[2] Az apolipoprotein B-ről érdemes tudni: minden LDL-részecske egyet hordoz, így azoknak a részecskéknek a számát tükrözi, amelyek a bőrbe szivároghatnak.

Az alacsony HDL az egyes tanulmányokban is kiemelkedik. Egy 42 embert vizsgáló eset-kontroll tanulmányban a xanthelasmával élők HDL-mediánja 36,2 mg/dl volt, szemben az illesztett, xanthelasma nélküli emberek 50,5 mg/dl-ével, és magasabb volt a koleszterin/HDL arányuk.^[3] Az orvosok által leggyakrabban talált vérzsírmintázatok közé tartozik az emelkedett LDL, a vegyesen emelkedett koleszterin- és trigliceridszint, valamint az alacsony HDL.^[1] Az arról szóló útmutatónk, hogy emelkedett koleszterinre utal-e a xanthelasma, elmagyarázza, mit mutathatnak az eredményei.

Miért a szem körül alakulnak ki a koleszterinlerakódások, és nem máshol?

Mert a szemhéj bőre a test legvékonyabb bőre, és állandóan mozog. A pislogás folyamatosan összenyomja az apró ereit, ami elősegíti a zsír kiszivárgását, és még a zsírral telt sejtek vékony rétege is sárgán átlátszik rajta.

A pislogás állandó nyomását a szemhéj hajszálereire, valamint azok életkorral növekvő áteresztőképességét tartják a fő helyi tényezőknek.^[1] Zsírlerakódások máshol is kialakulhatnak, az inakon vagy csomóként a bőrön, de ezek a más típusok általában erősebben utalnak jelentős vérzsír-rendellenességre. A felső szemhéj belső zuga a klasszikus hely. Az arról szóló útmutatónk, hogy miért jelentkezik a xanthelasma, többet elmagyaráz.

Kialakulhatnak szem körüli koleszterinlerakódások normális koleszterinszint mellett?

Igen, gyakran. A xanthelasmával élők körülbelül felének normális a vérzsírszintje. A helyi szemhéji tényezők, és talán a hormonális és immunsejt-tényezők a jelek szerint önmagukban is elegendők.

Read moreXanthelasma: mik ezek

A 42 beteget vizsgáló tanulmányban a xanthelasmával élők 54,8%-ának normális volt a koleszterinszintje, és a magas koleszterin- és trigliceridszint aránya nem különbözött szignifikánsan az illesztett kontrollokétól. A szerzők arra jutottak, hogy valószínűleg helyi, hormonális vagy makrofágokkal összefüggő tényezők is hozzájárulnak.^[3] Normális koleszterinszint mellett is az áteresztőbb szemhéji erek sok év alatt kis mennyiségű zsírt engedhetnek ki.^[1]

Egy „normális” szokásos vizsgálat sem méri mindig az apolipoprotein B-t, amely a xanthelasmával élőknél átlagosan magasabb volt.^[2] Ha az eredményei normálisak, az jó hír az egészségére nézve, a lerakódások pedig egyszerűen kozmetikai kérdést jelentenek. Az arról szóló útmutatónk, hogy miért lehet xanthelasmája, segít kideríteni a saját okát.

Mi okozhat még szem körüli koleszterinlerakódásokat?

Az öröklött magas koleszterinszint, a cukorbetegség és a metabolikus szindróma, a pajzsmirigy-alulműködés, egyes máj- és vesebetegségek, valamint a retinoid- vagy ösztrogéntartalmú gyógyszerek szedése mind hozzájárulhat.

• Öröklött magas koleszterinszint. A familiáris hiperkoleszterinémia körülbelül 250 emberből 1-et és 500 emberből 1-et érint, minden gyermekre 50% eséllyel öröklődik, és xanthelasmát és ínbeli csomókat okozhat.^[5]
• Cukorbetegség és metabolikus szindróma. Egy tanulmányban a xanthelasmával élők 41,8%-ának metabolikus szindrómája volt, gyakoribb emelkedett vércukorszinttel, trigliceridszinttel és vérnyomással.^[6]
• Pajzsmirigy-alulműködés. Megemeli a koleszterinszintet, és elismert ok.^[1]
• Máj- és vesebetegségek. A primer biliáris cholangitis és a nefrotikus szindróma megemelheti a vérzsírszintet.^[1]
• Gyógyszerek. A retinoid- vagy ösztrogéntartalmú gyógyszerek szedése egyeseknél megemelheti a vérzsírszintet.^[1]

Az arról szóló útmutatónk, hogy genetikai eredetű-e a xanthelasma, a családi összefüggést mutatja be.

Miért gyakoribbak a szem körüli koleszterinlerakódások a nőknél?

Senki sem tudja biztosan. A xanthelasma a nőknél közel négyszer gyakoribb, és a kutatók gyanítják, hogy hormonális tényezők is szerepet játszhatnak, de a pontos okot nem bizonyították.

A xanthelasma a nők körülbelül 1,1%-át és a férfiak 0,3%-át érinti.^[1] A 42 beteget vizsgáló tanulmányban 85,7% volt nő, és a szerzők a hozzájáruló helyi hatások között hormonális tényezőket is felvetettek.^[3] Olvashatja, hogy a menopauza váltja ki; erre a konkrét állításra nem találtunk jó bizonyítékot, bár a xanthelasma valóban leggyakrabban középkorban jelenik meg.^[1]

Mit jeleznek a szem körüli koleszterinlerakódások a szívére nézve?

A szívroham és a szívbetegség nagyobb kockázatával hozták összefüggésbe őket, még a koleszterinszint figyelembevétele után is. Jó alkalmat adnak arra, hogy ellenőriztesse a szíve egészségét.

Egy dániai tanulmány, amely közel 13 000 embert követett évtizedeken át, azt találta, hogy a xanthelasmával élőknek nagyobb volt a szívroham és a szívbetegség kockázata, a koleszterinszintjüktől függetlenül.^[4] A metaanalízis a xanthelasmával élőknél vastagabb nyaki verőérfalat is talált, ami az érelmeszesedés korai jele.^[2] Ez sok emberre vonatkozó mintázat, nem előrejelzés az Ön számára. Az arról szóló útmutatónk, hogy veszélyes-e a xanthelasma, arányaiban mutatja be.

Eltünteti a koleszterinszint csökkentése a szeme körüli lerakódásokat?

Ritkán. A koleszterinszint csökkentése védi a szívét, és segíthet korlátozni az új lerakódásokat, de a meglévők a bőr sejtjeibe vannak zárva, és általában külön el kell távolítani őket.

Ha a zsír egyszer a szemhéj bőrének habos sejtjeibe került, a vérkoleszterin csökkentése nem üríti ki őket megbízhatóan. Tapasztalatunk szerint a kialakult lerakódások ritkán zsugorodnak észrevehetően pusztán étrendtől vagy koleszterinszint-csökkentő gyógyszertől. Ettől a koleszterinszint kontrollja nem értelmetlen: fontos a szíve szempontjából, és ez a legjobb módja az új lerakódások csökkentésének. Az arról szóló útmutatóink, hogy milyen ételek okoznak xanthelasmát, hogy hogyan előzhető meg a xanthelasma, és hogy elmúlhat-e magától a xanthelasma, többet elmagyaráznak.

Hogyan tüntethetők el a szem körüli koleszterinlerakódások?

Egy eltávolítási módszerrel: lézerrel, műtéttel, kémiai hámlasztással vagy fagyasztással klinikán, vagy egy xanthelasmára készült eltávolító krémmel otthon. A fokhagyma, az ecet és a kinyomkodás nem működik, és károsíthatja a szemhéjat.

A klinikai módszerek működnek, de a műtét megváltoztathatja a szemhéj helyzetét, a fagyasztásos és vegyi módszerek pedig hegesedést vagy elszíneződést okozhatnak.^[1] Eltávolítás után a kiújulás általában 50% alatti, és a mélyebb lerakódások gyakrabban térnek vissza.^[1] A xanthelasma eltávolításáról, arról, hogy gyógyítható-e a xanthelasma, valamint a xanthelasma-krémről szóló útmutatóink összehasonlítják a lehetőségeket.

Miután az orvosa ellenőrizte a koleszterinszintjét, ha otthon szeretné eltüntetni a lerakódásokat, ez az a krém, amelyet mi készítünk a xanthelasmára.

Mikor forduljon orvoshoz a szem körüli koleszterinlerakódásokkal?

Bármilyen új lerakódással egyszer, hogy megerősítse, mik ezek, és ellenőrizze a koleszterinszintjét, a pajzsmirigyét, a máját és a vércukorszintjét. Hamarabb, ha fiatal korban jelennek meg, gyorsan nőnek, vagy a test más részein lévő csomókkal együtt jelentkeznek.

A szokásos vizsgálat egy éhgyomri lipidprofil, egy májpanel, pajzsmirigyvizsgálatok és egy éhgyomri vércukorvizsgálat.^[1]

Mi a lényeg a szem körüli koleszterinlerakódásokról?

A szem körüli koleszterinlerakódások akkor alakulnak ki, amikor vérzsírok szivárognak a szemhéj bőrébe, és immunsejtekben gyűlnek össze. A magasabb LDL és az alacsonyabb HDL a fő összefüggések, de az érintettek körülbelül felének normálisak az eredményei. Ártalmatlanok, de érdemes egy kivizsgálásra elmenni.

Ellenőriztesse a vérzsírszintjét a szíve érdekében, majd távolítsa el a lerakódásokat, ha zavarják, mert a koleszterinszint csökkentése ritkán tünteti el őket. A Xanthel® a xanthelasma otthoni eltávolítására készü