De ce plăcile galbene de pe pleoape par să se extindă, cum se deplasează de obicei pe pleoape și ce puteți face pentru a opri formarea altora noi
Xantelasma nu se extinde ca o infecție sau ca un cancer: nu este contagioasă și nu invadează țesutul din apropiere. Ceea ce se întâmplă este că plăcile existente cresc încet și se formează altele noi, adesea la ambii ochi, pentru că ceea ce a provocat prima placă este încă activ. Acest ghid explică cum se desfășoară acest tipar și ce puteți face în privința lui.
Nu, xantelasma nu se extinde ca o infecție și nu poate fi luată sau transmisă prin atingere. Dar plăcile pot crește încet, iar altele noi apar adesea pe cealaltă pleoapă sau pe pleoapele inferioare, de obicei într-un tipar simetric. Este același proces legat de colesterol, care se manifestă în mai multe locuri. O verificare a colesterolului, ținerea cauzei sub control și îndepărtarea din timp a plăcilor sunt cel mai bun răspuns.
Ce trebuie să rețineți
- Xantelasma nu este contagioasă și nu invadează țesuturile.
- Plăcile cresc încet, iar altele noi apar adesea la ambii ochi.
- De obicei începe pe pleoapele superioare și se deplasează spre interior și în jos.
- Plăcile noi reflectă cauza, nu extinderea primei plăci.
- Scăderea colesterolului poate încetini apariția plăcilor noi, dar rareori le elimină pe cele vechi.
- Plăcile mici sunt cel mai ușor de îndepărtat, așa că ajută să acționați din timp.
Pe această pagină 18 secțiuni
Se extinde xantelasma?
Nu în felul în care se extinde o infecție sau un cancer. Dar plăcile de xantelasmă pot deveni încet mai mari, iar altele noi se formează adesea pe aceeași pleoapă sau pe celelalte, așa că poate părea că se extinde.
Xanthelasma palpebrarum este o acumulare de celule spumoase pline de grăsime în stratul mai adânc al pielii pleoapei, de obicei lângă colțurile interioare ale ochilor.[1] Aceste pete galbene de pe pleoape sunt adesea multiple și simetrice.[2] De-a lungul lunilor și anilor, o singură placă se poate lărgi, plăcile vecine se pot uni, iar altele noi pot apărea la celălalt ochi sau pe pleoapele inferioare.
Nimic din toate acestea nu înseamnă că prima placă le „însămânțează” pe cele noi. Fiecare placă se formează acolo unde există condițiile pentru ea, motiv pentru care același tipar tinde să apară pe ambele părți. Ghidurile noastre despre întrebarea dacă xantelasma se poate mări și despre cât de repede crește xantelasma analizează în detaliu creșterea.
Este xantelasma contagioasă?
Nu. Xantelasma nu poate fi luată de la altcineva și nu se transmite prin atingere, prosoape sau machiaj, iar atingerea unei plăci nu o va extinde în alte zone ale feței.
Xantelasma este o depunere a propriilor celule pline de grăsime, nu o infecție, așa că nu există nimic care să se transmită.[1] Dacă mai multe persoane dintr-o familie o au, este pentru că tendințele spre grăsimi mari în sânge se transmit în familii, nu pentru că o persoană a transmis-o alteia. Pagina noastră despre întrebarea dacă xantelasma este genetică explică legătura cu familia.
Invadează xantelasma țesuturile din apropiere sau se transformă în cancer?
Nu. Xantelasma este o depunere benignă. Se află în piele, nu crește în ochi sau în țesuturile mai adânci și nu este un cancer sau o leziune precanceroasă.
Celulele spumoase se adună în piele, în jurul vaselor de sânge mici, în loc să crească în structurile vecine.[1] Acestea fiind spuse, câteva afecțiuni rare pot provoca plăci galbene în jurul ochilor care arată ca xantelasma, inclusiv xantogranulomul necrobiotic și boala Erdheim-Chester.[2] Plăcile ferme, care cresc repede, sunt ulcerate sau se întind mult dincolo de pleoape ar trebui verificate. Ghidurile noastre despre întrebarea dacă xantelasma poate fi canceroasă și despre ce poate fi confundat cu xantelasma merg mai departe.
Ce înseamnă de fapt „extinderea” xantelasmei?
Două lucruri: o placă ce devine încet mai mare și apariția unor plăci noi în alte locuri pe pleoape. Ambele provin din aceeași cauză, nu din extinderea unei plăci la alta.
Plăcile care cresc
O singură placă se lărgește treptat, adesea de-a lungul pliului pleoapei sau spre nas. Plăcile mici din apropiere se pot uni într-o pată mai mare. Creșterea este de obicei lentă, de-a lungul lunilor sau anilor, iar unele plăci rămân la aceeași mărime perioade lungi.
Plăcile noi care apar
Plăcile noi se formează pe cealaltă pleoapă superioară, apoi uneori pe pleoapele inferioare. Ele oglindesc adesea prima placă, pentru că ambii ochi au aceleași condiții de irigare sanguină, același clipit și aceleași grăsimi din sânge.[2]
Înțelegerea acestui lucru contează, pentru că schimbă ceea ce ajută. Îndepărtarea unei plăci nu va opri formarea celorlalte; ținerea cauzei sub control și tratarea din timp a plăcilor noi o vor face. Ghidul nostru despre cum opriți creșterea xantelasmei tratează pașii practici.
Cum se extinde de obicei xantelasma pe pleoape?
De obicei începe pe partea interioară a pleoapelor superioare, ajunge la colțul interior al ochiului, apoi la partea interioară a pleoapelor inferioare și, ocazional, se întinde pe toate cele patru pleoape.
Xantelasma este mai frecventă pe pleoapele superioare decât pe cele inferioare.[2] Un studiu chirurgical pe 95 de pacienți a folosit un sistem cu patru grade, bazat pe cât de mult se întindeau plăcile:[3]
- Gradul I: doar pe pleoapele superioare. 35% dintre pacienții din studiu.
- Gradul II: până la colțul interior al ochiului. Încă 35%.
- Gradul III: pe părțile interioare ale pleoapelor superioare și inferioare. 25%.
- Gradul IV: întinse pe părțile interioare și exterioare ale tuturor celor patru pleoape. 5%.
Nu toată lumea trece prin fiecare stadiu, iar mulți oameni rămân la gradul I sau II ani de zile. Dar tiparul explică de ce plăcile de pe pleoapa inferioară apar de obicei după cele de pe pleoapa superioară; ghidul nostru despre xantelasma de sub ochi tratează acest stadiu.
Cât de mult s-a extins xantelasma: cele patru grade
| Gradul | Unde se află plăcile | Proporția într-un studiu | Implicațiile pentru îndepărtare |
|---|---|---|---|
| Gradul I | Doar pe pleoapele superioare | 35% | Cele mai multe opțiuni, inclusiv îndepărtarea acasă |
| Gradul II | Până la colțul interior | 35% | Încă multe opțiuni; colțul necesită atenție |
| Gradul III | Părțile interioare ale pleoapelor superioare și inferioare | 25% | Pleoapa inferioară adaugă risc; operația poate necesita lambouri sau grefe |
| Gradul IV | Toate cele patru pleoape, pe părțile interioare și exterioare | 5% | Cel mai bine planificată cu un specialist în pleoape |
De ce se formează plăci noi de xantelasmă?
Pentru că condițiile care au creat prima placă sunt încă prezente: grăsimile care se scurg din vasele de sânge minuscule ale pleoapei și sunt preluate de celulele de curățare, care se transformă în celule spumoase.
StatPearls descrie modul în care clipitul comprimă vasele minuscule ale pleoapei, cum vasele devin mai permeabile cu vârsta și cum macrofagele supraîncărcate cu grăsime devin celule spumoase în stratul mai adânc al pielii, inflamația contribuind la proces.[1] Ambele pleoape au aceste condiții, așa că plăcile noi sunt un semn că procesul continuă, nu că o placă s-a mutat. Ghidurile noastre despre cauzele xantelasmei și despre de ce aveți xantelasmă explică pe deplin cauzele.
Ce face ca xantelasma să se extindă mai probabil?
Tulburările grăsimilor din sânge netratate, o tendință moștenită și afecțiuni precum diabetul, tiroida cu activitate scăzută și unele boli ale ficatului. Dar plăcile se pot extinde și cu colesterolul normal.
Aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă au o tulburare lipidică primară sau secundară. Cauzele secundare includ colangita biliară primară, diabetul, tiroida cu activitate scăzută, sindromul nefrotic, medicamentele retinoide sau cu estrogen și sarcoidoza.[1]
Într-un studiu pe 42 de pacienți, 26,2% aveau hiperlipidemie familială, iar 54,8% aveau colesterolul normal, dar HDL-ul, „colesterolul bun”, era mult mai scăzut decât la persoanele fără xantelasmă: o mediană de 36,2 față de 50,5 mg/dL. Autorii au sugerat că factorii locali, hormonali sau legați de celulele imunitare joacă și ei un rol.[4] Așadar, o valoare normală a colesterolului nu garantează că nu vor apărea plăci noi.
Se poate extinde xantelasma în alte părți ale corpului?
Nu. Xantelasma rămâne pe pleoape. Depunerile galbene din alte locuri, de pe coate, genunchi, tendoane sau palme, sunt alte tipuri de xantoame și au propriile semnificații.
Xantoamele de pe corp nu sunt xantelasmă care a călătorit; sunt depuneri separate care tind să indice anumite tulburări ale grăsimilor din sânge. Dacă observați umflături galbene dincolo de pleoape, mergeți la medic. Ghidurile noastre despre xantoamele de toate tipurile și despre xantomul tuberos le explică.
Înseamnă extinderea xantelasmei că ceva nu este în regulă?
Plăcile în sine sunt inofensive, dar xantelasma este asociată cu un risc mai mare de boli de inimă, așa că mai multe plăci sunt un bun imbold pentru o verificare a sănătății.
Un studiu care a urmărit aproape 13.000 de persoane din populația generală timp de decenii a constatat că cele cu xantelasmă aveau un risc mai mare de infarct și boli de inimă, independent de colesterol.[5] Extinderea plăcilor nu înseamnă că riscul s-a agravat brusc, dar înseamnă că procesul de fond este activ, ceea ce face ca o verificare a lipidelor și o discuție cu medicul să merite. Pagina noastră despre întrebarea dacă xantelasma este periculoasă tratează acest subiect.
Puteți opri extinderea xantelasmei?
Puteți reduce șansele de apariție a plăcilor noi ținând sub control grăsimile din sânge și orice afecțiune înrudită, dar nu există nicio garanție, iar plăcile existente rareori se micșorează singure.
- Verificați-vă grăsimile din sânge. Un profil lipidic pe nemâncate, plus analize pentru ficat, tiroidă și glicemie.[1]
- Țineți sub control ce se găsește. Alimentație, activitate fizică și medicamente care scad colesterolul, dacă medicul le recomandă.
- Aveți grijă de afecțiunile înrudite. Țineți sub control diabetul și valorile tiroidei.
- Nu fumați. Vă afectează vasele de sânge și inima.
- Revizuiți-vă medicamentele. Retinoizii și estrogenii se numără printre factorii care contribuie.[1]
Schimbările stilului de viață și medicamentele care scad lipidele pot avea doar un efect limitat asupra plăcilor care există deja,[1] așa că prevenirea și îndepărtarea funcționează cel mai bine împreună. Ghidul nostru despre cum preveniți xantelasma merge mai departe.
Ce faceți cu plăcile de xantelasmă pe care le aveți deja?
Le îndepărtați: cu o cremă de îndepărtare acasă pentru plăcile mici și medii sau cu laser, un peeling cu acid, radiofrecvență ori operație la o clinică.
Dintre metodele de la clinică, o analiză din 2023 a 49 de studii a constatat că laserul CO2 a dat o îmbunătățire de peste 75% la peste 90% dintre pacienți, operația fiind favorizată pentru plăcile mai mari și mai adânci, iar schimbarea culorii fiind cea mai frecventă complicație.[6] Înghețarea este în general evitată pe pleoape din cauza umflării pronunțate.[2] Ghidurile noastre despre cum scăpați de xantelasmă și despre îndepărtarea xantelasmei acasă compară variantele.
Dacă plăcile dumneavoastră se extind și ați vrea să le eliminați cât sunt încă mici, după o verificare a colesterolului la medic, aceasta este crema pe care o facem pentru xantelasmă.
De ce contează să tratați din timp xantelasma care se extinde?
Pentru că plăcile mici și superficiale de pe pleoapele superioare sunt cel mai ușor de îndepărtat și cel mai puțin predispuse să revină. Plăcile mai mari, mai adânci și cele de pe pleoapa inferioară necesită metode mai complexe.
Plăcile mai adânci de aproximativ 1 mm revin mult mai des după îndepărtare.[1] În studiul chirurgical, plăcile limitate la pleoapele superioare și la colțul interior au fost îndepărtate prin excizie simplă, în timp ce plăcile care ajungeau la pleoapele inferioare au necesitat lambouri locale sau grefe de piele.[3] Așteptarea rareori face îndepărtarea mai ușoară. Pagina noastră despre îndepărtarea xantelasmei explică fiecare metodă în funcție de mărimea plăcii.
Se va extinde din nou xantelasma după îndepărtare?
Se poate. Îndepărtarea elimină placa, dar nu și tendința, așa că se pot forma plăci noi în același loc sau în altă parte, mai ales dacă grăsimile din sânge rămân mari.
StatPearls situează recidiva în general sub 50%, la aproximativ 60% după proceduri repetate și mai sus pentru plăcile mai adânci.[1] Ținerea cauzei sub control și tratarea oricărei pete noi cât este mică vă oferă cea mai bună șansă de a rămâne fără plăci. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma poate reveni explică ce ajută.
Când ar trebui să mergeți la medic pentru xantelasma care se extinde?
Când apar prima oară plăcile, pentru diagnostic și verificarea colesterolului, și mai repede dacă se extind rapid, arată neobișnuit sau apar dincolo de pleoape.
- Creștere rapidă sau răspândită. Extinderea rapidă sau plăcile care depășesc mult pleoapele trebuie verificate.
- Plăci ferme, ridicate sau ulcerate. Acestea pot semnala o afecțiune mai rară.[2]
- Plăci la o vârstă tânără. O tulburare lipidică moștenită este mai probabilă.[1]
- Umflături galbene pe corp. Cele de pe coate, genunchi, tendoane sau palme merită o investigare a lipidelor.
- Simptome ale inimii sau boli de inimă timpurii în familie. Cereți o verificare completă a inimii.
Cum puteți urmări dacă xantelasma se extinde?
Faceți la câteva luni o fotografie clară a ambilor ochi, în aceeași lumină, și comparați-le. Schimbările sunt lente, așa că fotografiile le arată mult mai bine decât oglinda.
- Aceeași lumină, același unghi. Lumina zilei de la o fereastră funcționează bine; priviți drept înainte, apoi închideți ochii pentru o a doua fotografie.
- Includeți o scară. O riglă mică lângă ochi vă ajută să apreciați mărimea.
- Notați data. O dată la trei-șase luni este suficient.
- Comparați-le una lângă alta. Căutați lărgirea, unirea plăcilor sau pete noi.
- Arătați-i-le medicului. Fotografiile fac evaluarea rapidă și clară.
Care este concluzia: se extinde xantelasma?
Xantelasma nu se extinde ca o infecție sau ca un cancer și nu este contagioasă. Plăcile pot crește încet și se pot forma altele noi, adesea la ambii ochi, pentru că cauza este încă activă. Verificați-vă colesterolul, țineți sub control ce se găsește și îndepărtați plăcile cât sunt mici.
Xanthel® este o cremă cosmetică făcută pentru îndepărtarea xantelasmei acasă, vândută de Xanthelasma.com. O găsiți în caseta de mai sus și la finalul acestei pagini, sau citiți mai multe despre crema Xanthel® pentru îndepărtarea xantelasmei. Puteți răsfoi și toate ghidurile noastre despre xantelasmă.
Întrebări frecvente despre extinderea xantelasmei
Se extinde xantelasma?
Nu ca o infecție sau ca un cancer. Plăcile pot crește încet și se pot forma altele noi, adesea la ambii ochi, pentru că afecțiunea de fond este încă activă.
Este xantelasma contagioasă?
Nu. Nu poate fi luată de la altcineva și nu se transmite prin atingere, prosoape sau machiaj.
Se poate extinde xantelasma în alte părți ale corpului?
Nu. Rămâne pe pleoape. Depunerile galbene din alte locuri ale corpului sunt alte tipuri de xantoame și ar trebui verificate de un medic.
De ce tot îmi apare mai multă xantelasmă?
Pentru că condițiile care au format prima placă, precum grăsimile mari din sânge sau o tendință moștenită, sunt încă active în jurul ambilor ochi.
Se poate transforma xantelasma în cancer?
Nu. Xantelasma este o depunere benignă, deși afecțiuni rare pot arăta asemănător, așa că plăcile neobișnuite ar trebui verificate.
Cum se extinde de obicei xantelasma pe pleoape?
De obicei începe pe partea interioară a pleoapelor superioare, ajunge la colțul interior, apoi la partea interioară a pleoapelor inferioare și, ocazional, la toate cele patru pleoape.
Pot opri extinderea xantelasmei?
Puteți reduce șansele verificând și ținând sub control grăsimile din sânge și afecțiunile înrudite, dar plăcile existente rareori se micșorează singure.
Cum scap de xantelasma care s-a extins?
Îndepărtați plăcile cu o cremă de îndepărtare acasă pentru cele mici și medii sau cu laser, un peeling cu acid, radiofrecvență ori operație la o clinică și țineți cauza sub control.