Van xanthelasma onder de ogen afkomen

Kun je van xanthelasma onder de ogen afkomen?

Ja. Xanthelasma onder de ogen kan worden verwijderd met laser, een zuurpeeling, radiofrequentie, een operatie of een verwijdercrème voor thuis. Het onderooglid vraagt alleen om een zachtere, preciezere aanpak dan het bovenooglid.

Xanthelasma palpebrarum is een ophoping van vetgevulde schuimcellen in de diepere laag van de ooglidhuid, meestal bij de binnenooghoeken.^[1] Deze gele plekjes op de oogleden vervagen zelden vanzelf,^[1] dus ervan afkomen betekent ze verwijderen. Het goede nieuws is dat elke methode die op het bovenooglid wordt gebruikt ook onder het oog kan worden gebruikt, met wat meer zorg.

Verwijderen is een keuze, geen medische noodzaak: de plaques zelf zijn onschadelijk. Maar ze kunnen een aanwijzing zijn voor hoog cholesterol, dus een snelle gezondheidscontrole hoort bij het plan. Onze gids over hoe je van xanthelasma afkomt behandelt elke plek, en onze volledige gids over xanthelasma verwijderen vergelijkt elke methode uitgebreid.

Is xanthelasma onder de ogen hetzelfde als xanthelasma op het ooglid?

Ja. Het is dezelfde aandoening, gemaakt van dezelfde met cholesterol gevulde cellen. Het komt alleen minder vaak voor op het onderooglid en verschijnt daar meestal als de bovenoogleden al zijn aangedaan.

EyeWiki van de American Academy of Ophthalmology vermeldt dat xanthelasma vaak meervoudig en symmetrisch is en vaker op de bovenoogleden dan op de onderoogleden voorkomt.^[2] Een chirurgisch onderzoek onder 95 patiënten deelde plaques in naar de plek waar ze zaten: 35% zat alleen op de bovenoogleden en 35% reikte tot de binnenooghoek, terwijl 25% de binnenste delen van zowel boven- als onderoogleden trof en 5% zich over alle vier de oogleden uitstrekte.^[4]

Als cholesterolafzettingen op de oogleden het onderooglid bereiken, zijn de plaques dus meestal meer gevestigd en verspreid. Dat is van belang bij verwijderen, want grotere gebieden laten minder huid over om mee te werken. Onze pagina over xanthelasma op de oogleden legt de aandoening zelf uit.

Hoe weet je of het echt xanthelasma onder je ogen is?

Xanthelasma is zacht, vlak of licht verheven en geel tot geeloranje, meestal richting de binnenooghoek. Witte, huidkleurige of heel stevige bultjes onder het oog zijn waarschijnlijker iets anders.

Onder het oog komt veel voor dat erop lijkt, en een vergissing is niet onschuldig, want de verkeerde methode op de verkeerde plek kan dunne huid voor niets littekens geven.

• Milia. Piepkleine, harde, parelwitte cystes, vaak in groepjes.
• Syringomen. Kleine, huidkleurige bultjes onder de ogen, meestal bij vrouwen van middelbare leeftijd.^[2]
• Donkere kringen en wallen. Schaduw of zwelling, geen afzettingen.
• Zeldzame aandoeningen. Necrobiotisch xanthogranuloom en de ziekte van Erdheim-Chester kunnen gele plaques rond de ogen veroorzaken die op xanthelasma lijken.^[2]

Een arts kan xanthelasma meestal op zicht bevestigen, met een biopsie alleen als iets ongewoon lijkt.^[1] Stevige, snelgroeiende of wijdverspreide gele plaques rond de ogen moeten goed worden gecontroleerd voordat je iets verwijdert. Onze gidsen over waarmee xanthelasma verward kan worden en hoe xanthelasma eruitziet geven meer details.

Waarom vraagt xanthelasma onder de ogen om extra zorg?

Omdat de huid van het onderooglid dun is, direct naast het oog ligt en op zijn plaats wordt gehouden door zijn eigen spanning. Laat verwijderen een strak litteken achter, dan kan het onderooglid naar buiten worden getrokken, wat ectropion heet.

Ectropion is een erkend risico van zowel een operatie als laser op de oogleden,^[2] en StatPearls vermeldt dat wegsnijden het ooglid ook kan terugtrekken.^[1] Op het bovenooglid is er meestal losse huid over. Op het onderooglid is er veel minder, en de zwaartekracht werkt tegen elk strakker wordend litteken, dus een zorgvuldige, voorzichtige aanpak loont.

• Dunne huid. Ooglidhuid is een van de dunste huidsoorten van het lichaam, dus brandwonden en littekens vallen snel op.
• Dicht bij het oog. Lasers, zuren en crèmes moeten ruim uit de buurt van het oog zelf blijven.
• Weinig huid over. Een groot gebied verwijderen kan het ooglid strakker trekken.
• Kleurverandering. Pigmentverandering is bij alle methoden de meest voorkomende complicatie.^[3]

Daarom zijn kleine plaques onder het oog veel makkelijker weg te halen dan grote. Er vroeg bij zijn is de allerbeste manier om het onderooglid er natuurlijk uit te laten zien.

Wat zijn de opties om xanthelasma onder de ogen te verwijderen?

Laser, zuurpeelings, radiofrequentie en een operatie in een kliniek, of een verwijdercrème voor thuis. Wat bij je past, hangt af van de grootte en diepte van de plaque en van hoe dicht die bij het oog zit.

Laser en zuurpeelings

Een overzicht uit 2023 van 49 studies liet zien dat CO2-laser bij meer dan 90% van de patiënten meer dan 75% verbetering gaf en erbiumlaser meer dan 80%.^[3] Zuurpeelings met trichloorazijnzuur werken het best bij kleine plaques, waarbij littekens en kleurverandering samenhangen met hoe diep het zuur gaat.^[2]

Radiofrequentie en operatie

Read moreXanthelasma thuis verwijderen

Radiofrequentie kan worden gebruikt bij plaques heel dicht bij het oog of met onduidelijke randen, wat het nuttig maakt onder het oog; pigmentverandering is de belangrijkste complicatie.^[2] Een operatie heeft de voorkeur bij grotere, diepere plaques,^[3] soms met een huidtransplantaat.^[2]

Een crème om xanthelasma thuis te verwijderen is de andere route bij kleine tot middelgrote plaques; die behandelen we hieronder. Onze gidsen over hoe xanthelasma wordt verwijderd en het volledige plan in de kliniek beschrijven elke ingreep stap voor stap.

Waarom wordt bevriezen vermeden bij xanthelasma onder de ogen?

Omdat oogleden door bevriezen sterk opzwellen en de huid blaren, littekens of verkleuring kan krijgen, en die risico’s zijn onder het oog het moeilijkst te verbergen.

EyeWiki beschrijft dat cryotherapie meestal wordt vermeden bij xanthelasma vanwege het risico op extreme zwelling van het ooglid, en dat ook littekens, verkleuring en blaren mogelijk zijn.^[2] StatPearls voegt eraan toe dat bevriezen en chemisch wegbranden aanzienlijke littekens en verkleuring van de huid kunnen geven.^[1]

Oudere artikelen, waaronder de eerdere versie van deze pagina, noemden bevriezen en elektrochirurgie naast laser als standaardopties. Huidige naslagwerken geven in plaats daarvan de voorkeur aan laser, peelings en radiofrequentie. Stelt een kliniek bevriezen voor bij een plaque op het onderooglid, dan is het redelijk om te vragen waarom.

Hoe verwijdert een operatie xanthelasma onder de ogen?

Een ooglidchirurg snijdt de plaque weg en sluit de huid, met een plaatselijke huidlap of een huidtransplantaat als er op het onderooglid niet genoeg huid over is. Dit is vooral bedoeld voor grote, diepe plaques.

In het onderzoek uit 2013 onder 95 patiënten werden plaques die beperkt bleven tot het bovenooglid en de binnenooghoek met gewoon wegsnijden verwijderd, terwijl plaques tot aan de onderoogleden werden verwijderd met wegsnijden plus plaatselijke huidlappen of huidtransplantaten, vaak genomen uit de overtollige huid van het bovenooglid.^[4] Maar 3,1% had terugkeer in een jaar follow-up, en 4,2% had een tweede ingreep nodig voor een strakker wordend litteken.^[4]

De dikte van een plaque is vooraf moeilijk te beoordelen, dus chirurgen hebben op de dag zelf misschien een huidtransplantaat nodig.^[2] Diepere plaques, van meer dan ongeveer 1 mm, komen ook vaker terug.^[1] Onze gids over welke arts xanthelasma verwijdert legt uit wie deze operatie doet.

Kun je thuis van xanthelasma onder de ogen afkomen?

Ja, met een crème die is gemaakt om xanthelasma te verwijderen, bij kleine tot middelgrote plaques. Die breng je alleen op de plaque aan, ruim uit de buurt van het oog, en de huid geneest in ongeveer een tot twee weken.

Een verwijdercrème past bij mensen die laser en een operatie bij het oog liever vermijden, en bij plaques die klein tot middelgroot en typisch van uiterlijk zijn. Het is niet de juiste keuze bij zeer grote plaques, plaques direct op de wimperrand of iets wat niet als xanthelasma is bevestigd; die kun je beter door een ooglidspecialist laten bekijken. Let onder het oog extra goed op dat je de crème alleen op de plaque zelf aanbrengt, en volg de aanwijzingen op de verpakking nauwkeurig.

Onze gidsen over hoe je xanthelasma thuis verwijdert en de crème voor xanthelasma vergelijken de route thuis met de opties in de kliniek.

Heeft je arts de oorzaak gecontroleerd en wil je de plaques onder je ogen thuis aanpakken? Dan is dit de crème die wij voor xanthelasma maken.

Wat is het stappenplan om van xanthelasma onder de ogen af te komen?

Laat het bevestigen, controleer je cholesterol, kies een methode die bij het onderooglid past, zorg voor de huid terwijl die geneest en houd de oorzaak onder controle, zodat er geen nieuwe plaques ontstaan.

1. Laat bevestigen dat het xanthelasma is. Een arts kan het meestal op zicht zien.^[1]
2. Laat je bloed testen. Een lipidenprofiel, leverwaarden, schildkliertests en nuchtere glucose zoeken naar een oorzaak.^[1]
3. Beoordeel grootte en plek. Kleine plaques op afstand van de wimperrand hebben de meeste opties.
4. Kies een methode. Crème voor thuis of methoden in de kliniek bij kleine tot middelgrote plaques; een operatie bij grote, diepe plaques.
5. Genees zorgvuldig. Houd de plek schoon, pulk niet aan korstjes en bescherm de plek tegen de zon.
6. Blijf opvolgen. Houd je cholesterol onder controle en pak nieuwe plekjes vroeg aan, terwijl ze klein zijn.

Kom je met thuismiddeltjes van xanthelasma onder de ogen af?

Nee. Knoflook, azijn, ricinusolie en vergelijkbare middeltjes hebben geen goed bewijs achter zich, en sommige kunnen de dunne huid onder je ogen verbranden.

Read morePeesxanthomen

Een systematisch overzicht vond 39 gemelde brandwonden door knoflook, vooral tweedegraads, waarvan sommige littekens achterlieten, vooral in het gezicht.^[6] We hebben geen gepubliceerd bewijs gevonden dat ricinusolie, amandelen of azijn xanthelasma weghalen. Uitknijpen werkt ook niet, want de vetgevulde cellen zitten diep in de huid, niet in een holte die je kunt legen; onze pagina over de vraag of je xanthelasma kunt uitknijpen legt uit waarom. Onder het oog kan een brandwond of infectie littekens geven en het ooglid strakker trekken, dus het is het risico niet waard.

Hoe geneest de huid onder de ogen na verwijderen?

Reken op een paar dagen roodheid, zwelling of korstjes, waarbij de korstjes in ongeveer een tot twee weken loslaten. Nieuwe huid is eerst roze en vloeit in de weken daarna in met de rest.

Pigmentverandering is de meest voorkomende complicatie van verwijderen,^[3] en bescherming tegen de zon helpt de nieuwe huid gelijkmatig bij te trekken. Zwelling van het onderooglid kan er de eerste dagen ’s ochtends erger uitzien, en dat is normaal.

Hoeveel kost het om xanthelasma onder de ogen te verwijderen?

De prijzen in klinieken worden per geval bepaald en verschillen per methode, specialist en aantal sessies; een operatie met huidlappen of huidtransplantaten is meestal het duurst. Een crème voor thuis heeft één vaste prijs.

Omdat verwijderen voor het uiterlijk over het algemeen als cosmetisch geldt, betaalt de verzekering de ingreep zelf vaak niet, al zijn de bloedtests om de oorzaak te controleren gewone medische zorg. Plaques op het onderooglid kunnen in een kliniek duurder zijn om te verwijderen als er een ooglidspecialist, een tweede sessie of reconstructie nodig is. Onze gidsen over wat xanthelasma verwijderen kost en de vraag of xanthelasma verwijderen wordt vergoed door de verzekering gaan in op de bedragen.

Waarom moet je de oorzaak controleren voordat je van xanthelasma onder de ogen afkomt?

Omdat ongeveer de helft van de mensen met xanthelasma een stoornis in de bloedvetten heeft, en xanthelasma samenhangt met een hoger hartrisico. De plekjes verwijderen verandert daar niets aan.

StatPearls meldt dat ongeveer 50% van de mensen met xanthelasma een primaire of secundaire vetstofwisselingsstoornis heeft, en noemt diabetes, een traag werkende schildklier, leveraandoeningen zoals primaire biliaire cholangitis en sommige medicijnen onder de secundaire oorzaken.^[1] Toch heeft tussen 25% en 70% van de mensen normale bloedvetten als xanthelasma wordt ontdekt.^[2]

Een onderzoek dat bijna 13.000 mensen tientallen jaren volgde, liet zien dat xanthelasma samenhing met een hoger risico op een hartaanval en hartziekte, los van cholesterol.^[5] Wat je uitslag ook is, een controle bij je arts is dus de moeite waard. Onze pagina over de vraag of xanthelasma op verhoogd cholesterol wijst legt de tests uit.

Komt xanthelasma onder de ogen terug?

Dat kan. Verwijderen haalt de plaque weg, maar niet de neiging om ze te vormen, dus er kunnen nieuwe plaques verschijnen, vooral bij hoog cholesterol of diepe plaques.

StatPearls zet terugkeer op over het algemeen minder dan 50%, ongeveer 60% na herhaalde ingrepen en hoger bij diepere plaques.^[1] EyeWiki meldt terugkeer na laser van 13% tot 16%.^[2] Je cholesterol onder controle houden, niet roken en elk nieuw plekje aanpakken terwijl het klein is, geeft het onderooglid de beste kans dat het wegblijft. Onze gidsen over de vraag of xanthelasma kan terugkomen en hoe je xanthelasma voorkomt leggen uit wat helpt.

Kun je xanthelasma onder de ogen bedekken terwijl je een besluit neemt?

Ja. Een perzikkleurige of lavendelkleurige kleurcorrector gevolgd door concealer kan de gele tint verzachten, al haalt het niets weg.

Onder het oog werken lichtere texturen het best, want zware concealer zakt in fijne lijntjes en kan de aandacht vestigen op verheven plaques. Dep in plaats van te wrijven, fixeer licht met poeder en verwijder make-up ’s avonds voorzichtig. Stop met bedekken zodra je met een verwijdermethode begint, tot de huid is genezen. Onze gids over hoe je xanthelasma bedekt met make-up loopt het stap voor stap door.

Wanneer moet je naar een arts met xanthelasma onder de ogen?

Voordat je begint, om de diagnose te bevestigen en je cholesterol te controleren, en eerder als de plaques snel veranderen of iets er niet typisch uitziet.

• Nieuwe plaques op jonge leeftijd. Een erfelijke vetstofwisselingsstoornis is waarschijnlijker.^[1]
• Stevige, verheven of snelgroeiende plaques. Die moet je laten controleren op zeldzamere aandoeningen.
• Plaques op de wimperrand of die zich wijd verspreiden. Laat die het best door een ooglidspecialist bekijken.
• Hartklachten of vroege hartziekte in de familie. Vraag naar een volledige hartcontrole.
• Problemen na verwijderen. Pijn, roodheid die zich uitbreidt, veranderingen in je zicht of een ooglid dat van het oog af zakt.

Wie hoort xanthelasma onder de ogen te verwijderen?

Voor methoden in de kliniek een ervaren ooglidchirurg (oculoplastisch chirurg) of een dermatoloog die regelmatig aan oogleden werkt. Bij kleine tot middelgrote plaques is een crème voor thuis het alternatief.

Vraag hoeveel plaques op het onderooglid ze hebben verwijderd, welke methode ze zouden gebruiken en waarom, hoe ze je oog beschermen en wat ze zouden doen als het ooglid strakker gaat zitten. Een goede specialist vraagt ook of je cholesterol is gecontroleerd. Onze gidsen over wie xanthelasma verwijdert en de crème om xanthelasma te verwijderen helpen je de twee routes af te wegen.

Van xanthelasma onder de ogen afkomen: kort samengevat

Je kunt van xanthelasma onder de ogen afkomen, maar laat eerst de diagnose bevestigen en je cholesterol controleren, kies een methode die rekening houdt met de dunne huid van het onderooglid, vermijd bevriezen en huismiddeltjes, en pak plaques aan zolang ze klein zijn.

Read moreHoe vaak komt xanthelasma voor

Xanthel® is een cosmetische crème die is gemaakt om xanthelasma thuis te verwijderen, verkocht door Xanthelasma.com. Het is de optie voor thuis bij kleine tot middelgrote plaques, en je vindt de cr&