まぶたに黄色い跡を見つけたばかり？落ち着いて一歩ずつ進めるガイド：確認の仕方、健康について示すこと、上まぶたと下まぶた、プラークに合った除去、まぶたをきれいに保つ方法
まぶたにできる眼瞼黄色腫は、まぶたの皮膚にたまったやわらかく黄色いコレステロールで、通常は目頭近くにあり、両目にできることも多くあります。良性で視力には影響しませんが、眼瞼黄色腫のある人の約半数に脂質異常症があるため、最初のステップは血液検査です。自然に薄くなることはまれで、クリニックや自宅で除去できます。
まぶたにできる眼瞼黄色腫は、コレステロールで満ちた細胞による良性の黄色いプラークで、通常は上まぶたの目頭にできます。目に害はありません。一度医師に診てもらって確認し、コレステロール、肝臓、甲状腺、血糖を調べてください。薄くなることはまれで、レーザー、手術、または専用に作られたクリームで除去できます。
要点
- 眼瞼黄色腫は最も多い種類の黄色腫で、まぶたの皮膚にできます。
- 通常は鼻寄りの上まぶたにでき、両目にできることも多くあります。
- 女性の約1.1%、男性の約0.3%に見られます。
- 眼瞼黄色腫のある人の約半数に脂質異常症があります。
- コレステロールとは関係なく、心臓のリスクが高いことと関連しています。
- 自然に薄くなることはまれで、なくすには除去が必要です。
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まぶたにできる眼瞼黄色腫とは？
まぶたの皮膚にできる、コレステロールで満ちた細胞による、やわらかく黄色い、平らかわずかに盛り上がったプラークで、最も多いのは目頭です。まぶたにできる種類の黄色腫で、黄色腫の中で最も多く、良性です。
米国国立医学図書館の臨床参考資料であるStatPearlsは、プラークをやわらかく黄色みを帯びたもので、通常は目頭近くの上まぶたに、ときに下まぶたにもできると説明しています。[1] 顕微鏡で見ると泡沫細胞で、大量のコレステロールを取り込んで泡のように見える免疫細胞が、皮膚の細い血管の周りに集まっています。[1]
まぶたの黄色い斑、まぶたのコレステロール沈着、目の周りの脂肪のかたまりとも呼ばれます。眼瞼黄色腫とは、眼瞼の黄色腫、まぶたの眼瞼黄色腫についてのページで、別の角度から見ています。
まぶたの眼瞼黄色腫に初めて気づいたら、何をすべき？
慌てず、いじらないでください。写真を撮り、かかりつけ医に一度予約して診断と血液検査を受け、そのうえでプラークを除去したいかどうかを決めましょう。
- そのままにする。押し出したり、かいたり、民間療法を試したりしないでください。
- 写真を撮る。変化を追えるよう、自然光で、メイクをせず、目を開けた状態と閉じた状態で撮ります。
- 医師を予約する。何なのかを確認し、血液検査を手配してもらうために一度受診します。
- 結果を受け取る。コレステロール、甲状腺、血糖、肝臓の問題があれば管理します。
- 除去を決める。プラークが気になるなら、それに合った方法を選びます。
どれも緊急という意味で急ぐものではありません。眼瞼黄色腫は数か月から数年かけてゆっくり大きくなります。ただし血液検査は早めに受ける価値があります。長期的な健康にとって重要なのはその部分だからです。
まぶたにあるのは本当に眼瞼黄色腫？
跡がやわらかく、黄色く、痛みがなく、目頭近くにあるなら、通常はそうです。ただし、まぶたには稗粒腫、汗管腫、ものもらい、まれに皮膚がんもできることがあるため、医師に確認してもらってください。
眼瞼黄色腫のサイン
- 黄色、クリーム色、またはオレンジがかった黄色
- やわらかく、ビロードのよう
- 平らかわずかに盛り上がり、境界がはっきりしている
- 痛みがなく、ゆっくり大きくなり、両側にできることが多い
別のもののサイン
- 小さく硬い白い粒（稗粒腫）
- 硬い肌色のぶつぶつ（汗管腫）
- 赤く、押すと痛く、腫れたしこり（ものもらい）
- 硬い、真珠のような光沢がある、出血する、またはただれた斑
医師は通常、見ただけで判断でき、StatPearlsは、生検を診断がはっきりしない場合に限っています。[1] 眼瞼黄色腫に似て見えるものと眼瞼黄色腫の見た目のガイドで、違いを紹介しています。
眼瞼黄色腫は上まぶた、下まぶた、それとも両方にできる？
最も多いのは目頭近くの上まぶたですが、下まぶたにもプラークができることがあり、両目にできることも多くあります。
- 上まぶたの目頭。典型的な場所です。[1]
- 下まぶた。それほど多くなく、上まぶたのプラークと一緒のことがよくあります。[1]
- 両目。プラークは左右それぞれにできることが多く、左右対称になることもあります。
- つながったプラーク。隣り合う斑がゆっくりつながり、まぶたに沿った帯になることがあります。
プラークのある場所は除去に影響します。まぶたの縁や目のすぐ近くにあるプラークには、通常まぶたの専門医が必要です。目の下の眼瞼黄色腫をなくす方法のガイドで、下まぶたについて詳しく説明しています。
まぶたに眼瞼黄色腫ができるのはどんな人？
女性の約1.1%、男性の約0.3%です。20歳ごろから70歳ごろまで見られ、最も多いのは35〜55歳で、遺伝性の脂質異常症がある人では若い年齢でできやすくなります。
これらの数値はStatPearlsによるものです。[1] 42人の患者を対象としたある臨床研究では、85.7%が女性で、平均年齢は約47歳でした。[3] ですから、まぶたに新しい黄色い斑ができた四十代の女性なら、最も多いグループに入ります。
眼瞼黄色腫はよくあるのかと眼瞼黄色腫は遺伝するのかについてのページで、さらに詳しく説明しています。
眼瞼黄色腫はなぜまぶたにできる？
一つの説は、動きと薄い皮膚です。まばたきのたびにまぶたの細い血管が圧迫され、血管は年齢とともに漏れやすくなり、コレステロールを運ぶ粒子が皮膚にしみ出して、そこで免疫細胞がそれを取り込み泡沫細胞になります。
これがStatPearlsの説明する仕組みです。[1] 血中コレステロールが高くHDLが低いと、たまる材料が増えるため、脂質の問題があるとプラークができやすくなりますが、眼瞼黄色腫のある人の約半数は血中脂質が正常なため、まぶたの局所的な要因も関わっているようです。[1]
脂肪は皮膚の深い部分にある細胞の中にあるため、プラークは押し出すことができず、流れ出ることもありません。眼瞼黄色腫のでき方についてのページで、各段階を説明しています。
まぶたの眼瞼黄色腫は健康について何を示す？
血中脂質と心臓を調べるきっかけです。眼瞼黄色腫のある人の約半数に脂質異常症があり、大規模な研究では、コレステロールを考慮したあとでも心臓のリスクが高いことと関連していました。
StatPearlsは、調べるべき原因として、高LDL、高中性脂肪、低HDL、原発性胆汁性胆管炎、糖尿病、甲状腺機能低下症、ネフローゼ症候群、レチノイドやエストロゲンの薬を挙げています。[1] 約13,000人を数十年にわたって追跡したコペンハーゲン市心臓研究では、眼瞼黄色腫は、コレステロールとは関係なく、心筋梗塞と心臓病のリスクが高いことと関連していました。[2]
結果が正常なことはよくあります。この臨床研究では、54.8%の人の総コレステロールは正常でしたが、HDLは眼瞼黄色腫のない人より低い値でした。[3] 眼瞼黄色腫はコレステロールが高いことを示すのかと眼瞼黄色腫の原因についてのページで、検査について説明しています。
まぶたの眼瞼黄色腫で、より急ぐべきなのはどんなとき？
若い場合、腱にしこりがある場合、早い年齢での心臓病の家族歴がある場合です。これらは遺伝性の脂質異常症を示唆し、その場合は早期のケアが大きな違いを生みます。
StatPearlsは、若い人に眼瞼黄色腫が現れた場合は、遺伝性の脂質異常症を考えるよう勧めています。[1] 家族性高コレステロール血症は250人に1人から500人に1人がかかり、眼瞼黄色腫や、アキレス腱、ひじ、手、ひざのしこりを起こすことがあり、ケアをしないと、この病気の男性の約半数が50歳までに心臓の発作を起こしていました。第一選択の薬はスタチンです。[5]
また、まぶたの跡が硬い、出血する、かさぶたになる、急に変化する場合も、眼瞼黄色腫としては典型的でないため、早めに医師に診てもらってください。
まぶたの眼瞼黄色腫は目に影響する？
影響しません。目ではなくまぶたの皮膚にあり、視力、まばたき、涙には影響しません。痛みもかゆみもありません。
StatPearlsは、プラーク自体は医学的な合併症を起こさないと述べています。[1] 目の痛み、赤み、目やに、見え方の変化がある場合は、別の問題なので、別に診てもらう必要があります。目に関わるリスクは、プラークに対して人がすること、たとえば目のすぐ横で押し出したり、家庭の民間療法を付けたりすることから生じます。目の眼瞼黄色腫についてのページで、詳しく説明しています。