平ら、盛り上がり、ぶつぶつ：それぞれの形の見分け方、意味、除去で厚さが重要な理由
はい、眼瞼黄色腫は平らなことがあります。多くのプラークは、皮膚と同じ高さの柔らかく平らな黄色い斑としてまぶたに始まり、わずかに盛り上がるものや、より硬いしこりになるものもあります。平らな眼瞼黄色腫もやはり眼瞼黄色腫で、健康との関連は同じですが、なくしたいときには形と厚さが違いを生みます。
はい。眼瞼黄色腫は完全に平らなことも、わずかに盛り上がることも、結節状のこともあります。平らなプラークは柔らかい黄色い斑で、通常は上まぶたの目頭の近くにあります。形によって眼瞼黄色腫の健康上の意味は変わりませんが、薄く平らなプラークは一般に最も除去しやすく、厚いものは手術が必要になりやすく、再発しやすくなります。
要点
- 眼瞼黄色腫は、平らで柔らかいことも、わずかに盛り上がることも、硬く結節状のこともあります。
- 平らなプラークは通常、黄色く、痛みがなく、まぶたの目頭の近くにあります。
- 平らなプラークの健康上の意味は、盛り上がったものと同じです。
- プラークは時間とともに厚くなり、広がり、融合することがあります。
- 薄く浅いプラークは、厚いものより多くの除去方法に適しています。
- 深いプラークは除去後に再発しやすくなります。
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眼瞼黄色腫は平らなことがある？
はい。眼瞼黄色腫は平らで柔らかく周囲の皮膚と同じ高さのことも、盛り上がって硬く結節状のこともあります。医師は両方の形を記述しており、まぶたの平らな黄色い斑は眼瞼黄色腫の非常に典型的な見た目です。
眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）は、脂肪でいっぱいになった免疫細胞がまぶたの皮膚にたまったものです。黄色っぽい斑やプラークとして現れ、医学レビューでは平らで柔らかいものから結節状で半固形のものまでと説明されています。[2] 多くの人は最初、影や肌の色の変化と間違えやすい、かすかで平らな黄色い斑に気づき、後になって厚くなったり広がったりするのを目にします。
かなりよくあるもので、何かを知らないまま持っている人もたくさんいます。女性の約1.1%、男性の0.3%に見られ、[1] 十代から七十代のどの年齢でも始まることがあり、最も多いのは30〜50歳です。[2] 主要な眼瞼黄色腫のガイドでこの病気全体を説明し、眼瞼黄色腫はよくあるのかでできる人を見ています。
ですから、目頭の近くに柔らかく平らな黄色い斑を見つけたなら、最も可能性が高いのは眼瞼黄色腫です。医師は通常、見ただけで確認できます。[1]
平らな眼瞼黄色腫の見た目は？
平らな眼瞼黄色腫は、境界がかなりはっきりした柔らかい黄色または黄橙色の斑に見え、通常は目頭の近くの上まぶたにあり、両側のことがよくあります。痛み、かゆみ、出血はありません。
平らな眼瞼黄色腫を示す特徴は次のとおりです。
- 色。淡い黄色から黄橙色で、皮膚のしみのようです。非常に薄い皮膚を通して蓄えられた脂肪を見ているからです。
- 場所。最も多いのは上まぶたの目頭で、下まぶたのこともあります。[2]
- 対称性。通常は両目の似た位置に現れます。[2]
- 触感。柔らかく皮膚と同じ高さか、ごくわずかに盛り上がっており、下に硬いしこりはありません。
- 快適さ。痛み、かゆみ、かさぶた、出血はありません。
平らなプラークは明るい日中に最も見やすく、写真では見つけにくいことがあります。多くの人は、メイクをするときや鏡でよく見たときに最初に気づきます。眼瞼黄色腫の見た目と眼瞼黄色腫の症状についてのガイドで、サインを詳しく説明しています。
眼瞼黄色腫にはどんな形がある？
眼瞼黄色腫には、平らな斑から柔らかいプラーク、盛り上がったぶつぶつ（丘疹）、硬いしこり（結節）までがあります。これらは同じ尺度の上の点で、脂肪でいっぱいの細胞が多く集まり、深く達するほどプラークは厚くなります。
皮膚科医は眼瞼黄色腫を形と深さで表します。
- 斑状（平ら）。皮膚と同じ高さで、柔らかく薄いものです。最も早い段階のことがよくあります。
- 平らなプラーク。より広い柔らかい黄色い部分で、ごくわずかに盛り上がることがあります。
- 丘疹状。小さくはっきり盛り上がった黄色いぶつぶつです。
- 結節状。より硬く厚いしこりで、半固形に感じることがあります。[2]
深さが異なるのはなぜでしょうか。脂肪でいっぱいの泡沫細胞は、皮膚の深い層の小さな血管の周囲に集まります。[1] 細胞が増えるとプラークは厚くなり、表面より盛り上がることがあります。人によっては沈着がまぶたを閉じる筋肉まで達します。95人の患者の手術の症例集積では、約四分の一で筋肉に及んでいました。[3]
一人の人に複数の形があることもあり、たとえば片側は平らな斑で、もう片側は盛り上がったプラークのことがあります。
平らな眼瞼黄色腫と盛り上がった眼瞼黄色腫の比較
| 形 | 見た目と触感 | 深さ | 除去にとっての意味 |
|---|---|---|---|
| 平ら（斑状） | 皮膚と同じ高さ、柔らかい、淡い黄色 | 通常は浅い | 自宅での除去を含め、最も幅広い方法に適している |
| 平らなプラーク | より広い柔らかい斑、ごくわずかな盛り上がり | 通常は浅い | ほとんどの方法が適している。広い範囲は一回で済まないことがある |
| 丘疹状 | 小さく盛り上がった黄色いぶつぶつ | 中程度 | より強い方法が必要なことが多い |
| 結節状 | 硬く厚い半固形のしこり | 深い、ときに筋肉まで | 手術が好まれることが多い。再発の可能性が高い |
医師は眼瞼黄色腫をどう分類する？
医師はまぶたを覆う範囲によって眼瞼黄色腫をIからIVに分類することがよくあり、高さも記録します。どちらも適した除去方法に影響するからです。
広く使われている分類は、場所によって四つの段階を表します。[2][3]
- グレードI。上まぶただけのプラークです。
- グレードII。目頭まで広がるプラークです。
- グレードIII。上まぶたと下まぶたの両方の内側のプラークです。
- グレードIV。上まぶたと下まぶたの内側と外側に広がるプラークです。
95人の手術の症例集積では、35%がグレードI、35%がグレードII、25%がグレードIII、5%がグレードIVでした。[3] 医師はプラークの高さも記録します。同じ場所でも平らなプラークと盛り上がったプラークでは必要な方法が大きく異なることがあるからです。[2] 平らなグレードIのプラークは、眼瞼黄色腫の中で最も小さく単純な部類です。
平らな眼瞼黄色腫は時間とともに盛り上がる？
盛り上がることがあります。眼瞼黄色腫は薄れるより残るかゆっくり大きくなる傾向があり、数か月から数年かけて平らな斑が厚くなり、広がり、近くのプラークと融合することがあります。長くあるプラークはより硬く深くなる傾向があります。
すべての平らなプラークが変化するわけではありません。何年も小さく平らなままのものもあります。しかし、脂肪でいっぱいの細胞はひとりでには消えないので、多くのプラークはゆっくり大きくなり、その横に新しいものが現れることもあります。除去のガイドは、できてから一年未満の柔らかく新しいプラークと、より長くある硬く古いプラークを区別しています。古いものは皮膚のより深くに達している可能性が高いからです。[2]
そのため、多くの人はプラークがまだ平らなうちに対処することを選びます。眼瞼黄色腫は大きくなるのか、眼瞼黄色腫が大きくなる速さ、眼瞼黄色腫は広がるのかについてのガイドで、プラークの変化を見ています。
平らな眼瞼黄色腫は盛り上がったものより軽度？
いいえ。形はプラークの見た目を表すもので、意味を表すものではありません。平らでも盛り上がっていても、プラークそのものは無害ですが、眼瞼黄色腫のある人の約半数に血中脂質の異常があるので、どちらにしてもコレステロールを調べる価値があります。
眼瞼黄色腫のある人の約50%に、LDLコレステロールの上昇や低いHDLなどの原発性または続発性の脂質異常症があります。[1] 手術の症例集積では、52%の脂質検査に異常がありました。[3] 糖尿病、甲状腺機能低下症、一部の肝臓の病気などのほかの病気が関わることもあります。[1]
心臓との関連もあります。ほぼ13,000人を数十年にわたって追跡したデンマークの研究では、コレステロール値にかかわらず、眼瞼黄色腫のある人は心臓発作と心臓病のリスクが高いことがわかりました。[5] 平らなプラークのほうがこの関連が弱いことを示すものはないので、平らな斑にも同じ簡単な検査が必要です。空腹時脂質検査に、甲状腺、肝臓、血糖の検査です。[1]
プラークそのものが有害なものに変わることはありません。眼瞼黄色腫は危険なのかと眼瞼黄色腫はコレステロールが高いことを示すのかについてのガイドで、リスクを適切に説明しています。
目の周りの平らな黄色い斑のほかの原因は？
まぶたの内側の平らな黄色い斑のほとんどは眼瞼黄色腫ですが、いくつかのほかの病気が似て見えることがあります。硬い、潰瘍がある、急速に広がる、体のほかの場所に現れる斑は、必ず医師に診てもらいましょう。
平らな眼瞼黄色腫は目立たない