まぶたの黄色いプラークの背景にあるコレステロールを増やす食べ物、遺伝と比べてどのくらい重要か、どこに潜んでいるか、そして食事では元に戻せないこと
眼瞼黄色腫の原因になる単一の食べ物はありませんが、まぶたのこうしたコレステロールのたまりのもとになる血中脂質を上げる食べ物はあります。脂身の多い肉や加工肉、バター、クリーム、焼き菓子に含まれる飽和脂肪が、食事の中で最大の要因で、次にトランス脂肪酸、そして食事からのコレステロール、糖分、アルコールが続きます。遺伝や健康状態も食べ物と同じくらい重要で、だからこそ眼瞼黄色腫のある人の約半数には脂質異常症があり、残りの半数にはないのです。
食べ物が直接眼瞼黄色腫を起こすわけではありませんが、飽和脂肪（脂身の多い肉や加工肉、バター、クリーム、チーズ、菓子パン、ココナッツオイルやパーム油）とトランス脂肪酸はLDLコレステロールを上げ、それがプラークのもとになります。糖分やアルコールをとりすぎると中性脂肪が上がります。遺伝、糖尿病、甲状腺の問題も大きく関わっているため、脂質の検査を受けてください。
要点
- 眼瞼黄色腫の原因になる単一の食べ物はなく、食べ物は血中脂質を通じて影響します。
- 飽和脂肪は、LDLコレステロールを上げる食事の最大の要因です。
- 部分水素添加油脂と表示されることが多いトランス脂肪酸が、次に悪いものです。
- 糖分、精製された炭水化物、アルコールは中性脂肪を押し上げることがあります。
- 眼瞼黄色腫のある人の約半数に脂質異常症があり、遺伝も関わっています。
- 食べるものを変えると新しいプラークは遅らせられますが、すでにあるプラークはなくなりません。
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食べ物は眼瞼黄色腫の原因になる？
直接の原因にはなりません。食べ物は血中のコレステロールと中性脂肪に影響し、その血中脂質がまぶたの皮膚にたまります。ですから食事は、遺伝、年齢、健康状態と並ぶ、いくつかある要因の一つです。
眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）は、泡沫細胞、つまりコレステロールでいっぱいになった免疫細胞による、まぶたの皮膚の深い層にあるやわらかく黄色いプラークです。眼瞼黄色腫のある人の約半数に、原発性の脂質異常症や、糖尿病、甲状腺機能低下症、腎臓や肝臓の病気、特定の薬などの二次的な原因があります。[1] 食べ物はこれらの数値の一部に影響しますが、それがすべてではありません。
だからこそ、同じような食生活の二人でも、片方にだけ眼瞼黄色腫ができることがあるのです。眼瞼黄色腫の原因と眼瞼黄色腫の原因となるもののガイドで、食べ物の位置づけを説明しています。
食べ物は眼瞼黄色腫とどう関係している？
LDL（「悪玉」）コレステロールや中性脂肪を上げたり、HDL（「善玉」）コレステロールを下げたりする食べ物は、まぶたの皮膚に漏れ出してプラークとしてたまりうる血液中の脂肪の量を増やします。
StatPearlsは、まばたきと年齢とともに漏れやすくなる血管に後押しされて、コレステロールを運ぶ粒子がまぶたの細い血管から漏れ出し、マクロファージに取り込まれて泡沫細胞になる仕組みを説明しています。[1] 眼瞼黄色腫と最も関連する脂質のパターンは、高LDL、高コレステロールと高中性脂肪の合併、高中性脂肪、低HDLです。[1]
食事はこれらのそれぞれに少しずつ影響します。飽和脂肪とトランス脂肪酸はLDLを押し上げ、水溶性食物繊維、植物スタノール、不飽和脂肪はLDLを下げる助けになります。[2] 目の周りにコレステロールがたまる原因についてのページで、その過程を説明しています。
飽和脂肪は眼瞼黄色腫の背景にある主な食べ物？
はい、LDLコレステロールを上げる食事の最大の要因です。主な供給源は、脂身の多い肉や加工肉、バター、クリーム、全脂肪のチーズ、菓子パン、ケーキやクッキー、揚げ物、そしてココナッツオイルやパーム油です。
米国国立医学図書館のMedlinePlusは、飽和脂肪を一日のカロリーの7%未満に抑えるよう勧めています。これは、一日2,000キロカロリーなら約13グラム、1,500キロカロリーなら10グラムです。[2] 主な供給源として、一部の肉、乳製品、チョコレート、焼き菓子、揚げ物や加工食品を挙げています。[2]
- 肉。ソーセージ、ベーコン、サラミ、ハンバーガー、脂身の多い牛肉、豚肉、羊肉です。
- 乳製品。バター、クリーム、アイスクリーム、ほとんどのハードチーズです。
- 焼き菓子。菓子パン、クロワッサン、ケーキ、クッキー、パイです。
- 熱帯性の油。ココナッツオイルとパーム油は植物由来ですが、飽和脂肪が多く含まれています。
- ファストフード。フライドチキン、フライドポテト、チーズたっぷりの食事です。
トランス脂肪酸は眼瞼黄色腫に関係する？
はい。トランス脂肪酸はLDLコレステロールを上げ、HDLを下げます。これは眼瞼黄色腫にとって最悪の組み合わせです。一部の加工食品、揚げ物、包装された焼き菓子に含まれ、部分水素添加油脂と表示されていることがよくあります。
トランス脂肪酸は多くの国で減らされてきましたが、一部のマーガリン、包装されたスナック、冷凍ピザ、電子レンジ用ポップコーン、コーヒー用クリーム、使い回しの油で揚げたテイクアウトの揚げ物には、今でも含まれていることがあります。コレステロールのバランスの両面に一度に悪影響を与えるため、できる限り避ける価値があります。一食あたりの少量は切り捨てられることがあるため、表示がゼログラムでも、原材料に「部分水素添加」がないか確認しましょう。
卵、内臓肉、甲殻類は眼瞼黄色腫の原因になる？
それだけでは原因になりません。これらは食事からのコレステロールが多く、ほとんどの人にとっては飽和脂肪ほど重要ではありませんが、MedlinePlusは、食事からのコレステロールを一日200 mg未満に抑えるよう勧めています。
食事からのコレステロールの主な供給源は、レバーなどの内臓肉、卵黄、エビ、全脂肪の乳製品です。[2] ほとんどの人にとって、健康的な食事の一部として卵を一日一個食べるのは問題ありませんが、LDLが高い場合は、医師から卵黄を減らすよう勧められることがあります。卵白にはコレステロールが含まれていません。エビの場合は、調理に使うバターや衣が、エビそのものと同じくらい重要なことがよくあります。
糖分、精製された炭水化物、アルコールは眼瞼黄色腫の原因になる？
眼瞼黄色腫と関連する脂質のパターンの一つである中性脂肪を上げることで、関わることがあります。主な原因は、甘い飲み物、お菓子、白いパン、そして多量の飲酒です。
高中性脂肪（IV型高脂血症）と、高コレステロールと高中性脂肪の合併（IIb型）は、StatPearlsが眼瞼黄色腫と結びつけている脂質異常症に含まれます。[1] 管理されていない糖尿病も中性脂肪を上げ、1,000 mg/dLを超えるほど非常に高い値になると、体に小さな黄色いぶつぶつがまとまってできる発疹性黄色腫を起こすことがあり、膵炎のリスクも高まります。[5]
MedlinePlusは、お酒は男性で一日2杯まで、女性で1杯までとし、少ないほど良いと勧めています。[2] 発疹性黄色腫についてのページで、中性脂肪との関係をさらに詳しく説明しています。
眼瞼黄色腫と関連する食べ物：影響の大きさ順
| 食品の種類 | 例 | 上げるもの | 目安 |
|---|---|---|---|
| 飽和脂肪 | 加工肉、バター、クリーム、チーズ、菓子パン、ココナッツオイルやパーム油 | LDLコレステロール | カロリーの7%未満 |
| トランス脂肪酸 | 部分水素添加油脂、一部の揚げ物や包装されたスナック | LDL。HDLは下げる | できる限り避ける |
| 糖分と精製された炭水化物 | 炭酸飲料、お菓子、白いパン、菓子パン | 中性脂肪 | たまににとどめる |
| アルコール | ビール、ワイン、蒸留酒 | 中性脂肪 | 一日1杯（女性）または2杯（男性）まで |
| 食事からのコレステロール | 卵黄、レバー、エビ、全脂肪乳 | 一部の人でLDL | 一日200 mg未満 |
| 塩分 | 加工食品やファストフード、塩辛いスナック | 血圧（コレステロールではない） | ナトリウム一日2,300 mg未満 |
