안검황색종의 원인

안검황색종의 원인은 무엇인가요?

안검황색종은 콜레스테롤과 다른 지방이 눈꺼풀 피부 안에 쌓여서 생겨요. 이것이 있는 사람의 약 절반은 배경에 지질 이상이 있고 나머지 절반은 혈중 지질이 정상이에요.

눈꺼풀의 노란 콜레스테롤 침착물은 말 그대로 저장된 지방이에요. 문제는 왜 눈꺼풀 피부가 지방을 저장하기 시작했느냐는 것이에요. 연구는 답을 두 그룹으로 나눠요. 안검황색종이 있는 사람의 약 50%는 일차성 지질 이상, 즉 그 자체가 혈중 지질 문제이고 흔히 유전되는 것이거나, 다른 질환이나 약 때문에 생긴 이차성 지질 이상이 있어요.^[1] 나머지 절반은 지질 이상이 전혀 없고, 이런 경향은 유전과 눈꺼풀 피부 자체에서 오는 것으로 보여요.

안검황색종은 힘줄, 관절, 다른 곳에도 생길 수 있는 지방 침착물 계열인 황색종 중 가장 흔한 유형이에요. 황색종 가이드에서 계열 전체를 다뤄요. 나에게 해당하는 원인이 더 궁금하다면 안검황색종이 생길 수 있는 이유에 관한 페이지에서 살펴보고, 안검황색종 기본 가이드에서 기초를 다뤄요.

안검황색종은 눈꺼풀 피부에서 어떻게 생기나요?

지방이 작은 혈관에서 눈꺼풀 피부로 새어 나오고 대식세포라는 면역세포가 이를 삼켜요. 이 세포가 감당할 수 있는 것보다 많은 지방을 받아들이면 “거품세포”로 부풀어 노란 황색판으로 뭉쳐요.

연구자들이 밝혀낸 과정은 다음과 같아요.^[1]

1. 깜빡임이 작은 혈관을 눌러요. 깜빡일 때마다 눈 주위 근육이 눈꺼풀의 모세혈관을 압박해요.
2. 혈관은 나이가 들수록 더 잘 새요. 혈관 내막이 약해지면서 지방을 실은 혈장이 주변 눈꺼풀 조직으로 스며 나와요.
3. 면역세포가 지방을 받아들여요. 평소 지방 제거를 돕는 대식세포가 콜레스테롤을 흡수하기 시작해요.
4. 거품세포가 돼요. 대식세포가 처리할 수 있는 것보다 많은 지방을 받아들이면 안에 방울이 쌓여 거품 같은 지방이 찬 세포로 변해요.
5. 세포가 황색판으로 뭉쳐요. 거품세포 무리가 피부의 중간층에서 작은 혈관 주위에 약간의 염증과 함께 모여 눈에 보이는 노란 반점을 이뤄요.

그래서 황색판은 부드럽고 노랗고, 표면 바로 아래에 있으며, 씻기거나 닳아 없어지지 않아요. 안검황색종이 형성되는 방식에 관한 가이드에서 각 단계를 더 자세히 다뤄요.

안검황색종은 왜 눈꺼풀에 생기나요?

눈꺼풀에는 얇은 피부, 끊임없는 움직임, 깜빡임으로 하루 수천 번 눌리는 작은 혈관이 함께 있어서 지방이 새어 들어가 머물기 특히 쉬운 것으로 보여요.

콜레스테롤이 혈액 어디에나 있다면 왜 침착물이 그토록 자주 눈꺼풀, 그것도 보통 코 가까운 안쪽 구석을 고를까요? 합리적인 질문이에요. 답은 화학적인 것만큼 기계적인 것으로 보여요. 깜빡일 때마다 눈꺼풀 모세혈관이 끊임없이 압박되고 나이가 들수록 혈관 벽의 투과성이 높아져서, 지방이 다른 거의 어느 곳보다 그곳의 조직으로 빠져나갈 기회가 많아요.^[1]

콜레스테롤이 완전히 정상인 사람에게도 안검황색종이 생길 수 있는 이유도 이것으로 설명돼요. 눈꺼풀 자체가 원인의 일부예요. 황색판이 보통 양쪽에 꽤 대칭적으로 나타나는 이유이기도 해요. 자국이 정말 안검황색종인지 확인하려면 안검황색종의 모습을 참고하세요.

어떤 콜레스테롤 문제가 안검황색종을 일으키나요?

안검황색종과 관련된 지질 문제는 높은 LDL 콜레스테롤, 높은 LDL과 높은 중성지방, 높은 중성지방 단독, 보호 작용을 하는 “좋은” 콜레스테롤인 낮은 HDL이에요.

의사는 때로 혈중 지질 문제를 오래된 번호 체계로 설명해요. 안검황색종과 관련된 일차성 지질 이상은 IIa형(높은 LDL 콜레스테롤), IIb형(높은 LDL과 높은 중성지방), IV형(높은 중성지방), 낮은 HDL이에요.^[1] 모두 표준 지질 검사에서 나타나요. 알려진 모든 원인을 한곳에 정리했어요.

결과가 뜻하는 바를 쉽게 알아보려면 안검황색종이 콜레스테롤 상승을 나타내는지를 참고하세요.

안검황색종은 유전 때문에 생기나요?

흔히 그래요. 유전성 높은 콜레스테롤은 잘 알려진 유전적 원인이고, 안검황색종이 생기는 경향은 콜레스테롤이 정상이어도 집안 내력인 것으로 보여요.

가장 분명한 유전적 원인은 태어날 때부터 LDL 콜레스테롤을 높게 유지하는 유전 질환인 가족성 고콜레스테롤혈증이에요. 많은 사람이 아는 것보다 더 흔해서 500명 중 1명에서 250명 중 1명꼴로 나타나고, 눈 주위 안검황색종은 힘줄의 지방 덩어리와 함께 그 징후 중 하나예요.^[2] 환자인 부모의 각 자녀가 물려받을 확률은 50%예요.^[2]

Read more안검황색종은 얼마나 오래가나요?

유전성 지질 질환은 일찍 시작되므로 젊은 성인, 특히 어린이의 안검황색종은 항상 의사가 이를 찾는 계기가 되어야 해요.^[1] 높은 콜레스테롤, 안검황색종, 조기 심장병이 집안에 있다면 의사에게 말하세요. 필요한 검사가 달라져요. 안검황색종이 유전되는지와 힘줄 황색종(복수형)에 관한 가이드에서 더 읽어보세요.

당뇨병이나 갑상선 문제가 안검황색종을 일으킬 수 있나요?

네. 당뇨병과 갑상선 기능 저하증은 모두 혈중 지질을 높일 수 있어서 안검황색종의 인정된 이차성 원인에 속해요.

당뇨병과 갑상선 기능 저하증은 모두 후천적인 혈중 지질 상승과 그에 따른 안검황색종을 일으킬 수 있는 질환으로 꼽혀요.^[1] 조절되지 않는 제1형 또는 제2형 당뇨병은 특히 높은 중성지방의 인정된 원인이에요.^[4] 갑상선 기능이 저하되면 몸의 콜레스테롤 처리가 느려져 LDL이 오르는 경향이 있어요.

다행히 둘 다 매우 잘 관리할 수 있어요. 좋은 혈당 조절과 필요할 때의 갑상선 호르몬 보충은 혈중 지질을 정상 쪽으로 되돌릴 수 있고, 이는 심장을 지키고 새 황색판을 막는 데 도움이 될 수 있어요. 그래서 안검황색종을 처음 말하면 의사는 콜레스테롤과 함께 혈당과 갑상선도 확인할 가능성이 높아요.

간이나 신장 문제가 안검황색종을 일으킬 수 있나요?

일부는 그래요. 원발성 담즙성 담관염이라는 간 질환과 신증후군이라는 신장 질환은 모두 혈중 지질을 높이고 안검황색종의 인정된 원인이지만 흔하지 않아요.

간은 몸의 주된 콜레스테롤 처리 기관이므로 일부 간 질환이 영향을 주는 것은 놀랍지 않아요. 원발성 담즙성 담관염에서는 간의 작은 담관이 서서히 손상되고 지단백 X라는 특이한 지방 입자가 혈액에 쌓여 안검황색종으로 이어질 수 있어요.^[1] 신장이 소변으로 단백질을 새게 하는 신증후군도 혈중 지질을 끌어올려요.^[1]

안검황색종이 있는 대부분의 사람은 간과 신장이 건강하니 걱정할 필요는 없어요. 하지만 바로 이런 이유로 간 기능 검사가 표준 검사에 포함되고, 가려움, 피로, 눈이 노래지는 것, 발목 부기 같은 징후는 의사에게 말할 가치가 있어요.

약이나 다른 질환이 안검황색종을 일으킬 수 있나요?

네. 심한 여드름과 일부 피부 질환에 쓰는 비타민 A 기반 약인 레티노이드와 에스트로겐은 혈중 지질을 높일 수 있고 안검황색종과 관련이 있어요. 염증 질환인 사르코이드증도 인정된 원인이에요.

레티노이드나 에스트로겐 약 복용은 사르코이드증과 함께 안검황색종의 이차성 원인으로 꼽혀요.^[1] 에스트로겐은 일부 피임약과 호르몬 대체 요법에 들어 있고, 레티노이드에는 심한 여드름에 쓰는 정제가 포함돼요.

이런 약을 시작한 뒤 황색판이 나타났다면 의사에게 말하되 처방약을 직접 중단하지 마세요. 의사가 혈중 지질을 확인하고 변경이 타당한지 따져볼 수 있어요. 약의 이점이 미용상의 걱정보다 큰 경우가 많고, 황색판은 따로 제거할 수 있어요.

식단이나 생활 습관이 안검황색종을 일으키나요?

콜레스테롤을 높여 관련될 수 있지만 그것이 전부인 경우는 드물어요. 유전과 눈꺼풀 피부가 큰 역할을 해서, 건강한 식단과 생활 습관을 지닌 많은 사람에게도 안검황색종이 생겨요.

포화지방이 많은 식단, 과체중, 흡연, 과음, 활동 부족은 모두 혈중 지질을 나쁜 방향으로 밀 수 있어서, 이미 안검황색&#