Πώς λειτουργεί το ξάνθελασμα

Ολόκληρος ο κύκλος ζωής, από τη χοληστερόλη στο αίμα σας έως μια πλάκα στο βλέφαρό σας, πώς συμπεριφέρεται με τον χρόνο, τι δείχνει, πώς δρα πάνω του η αφαίρεση και γιατί μπορεί να επανεμφανιστεί

Το ξάνθελασμα λειτουργεί σαν μια αργή συσσώρευση στο δέρμα του βλεφάρου: σωματίδια που μεταφέρουν χοληστερόλη διαρρέουν από μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία, κύτταρα του ανοσοποιητικού τα καταπίνουν και γίνονται αφρώδη κύτταρα γεμάτα λίπος, και αυτά τα κύτταρα συγκεντρώνονται σε μια μαλακή κίτρινη πλάκα που ο οργανισμός δεν απομακρύνει. Συνήθως μένει ή μεγαλώνει αργά, δεν μικραίνει όταν πέφτει η χοληστερόλη και εξαφανίζεται μόνο όταν αφαιρεθεί. Δείτε όλο τον κύκλο και τι σημαίνει κάθε στάδιο για εσάς.

Σύντομη απάντηση

Τα σωματίδια LDL μεταφέρουν χοληστερόλη στους ιστούς και τα HDL την απομακρύνουν. Στο βλέφαρο, το ανοιγοκλείσιμο και τα διαπερατά αγγεία αφήνουν σωματίδια να διαφύγουν· τα μακροφάγα τα καταπίνουν και γίνονται αφρώδη κύτταρα, τα οποία συγκεντρώνονται σε μια κίτρινη πλάκα. Η πλάκα παραμένει και μπορεί να μεγαλώσει, είναι σήμα για έλεγχο των λιπιδίων του αίματος και της καρδιάς σας και εξαφανίζεται μόνο με αφαίρεση.

Τα βασικά σημεία

  • Το ξάνθελασμα είναι μια συσσώρευση αφρωδών κυττάρων γεμάτων χοληστερόλη στο δέρμα του βλεφάρου.
  • Η υψηλότερη απολιποπρωτεΐνη B και η χαμηλότερη HDL γέρνουν τη ζυγαριά προς τη συσσώρευση.
  • Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων.
  • Οι πλάκες σπάνια μικραίνουν από μόνες τους, ακόμη και όταν πέφτει η χοληστερόλη.
  • Το ξάνθελασμα συνδέεται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ανεξάρτητα από τη χοληστερόλη.
  • Η αφαίρεση εξαφανίζει την πλάκα· οι πλάκες επανεμφανίζονται γενικά σε λιγότερες από τις μισές περιπτώσεις.
Σε αυτή τη σελίδα 17 ενότητες

Πώς λειτουργεί το ξάνθελασμα;

Είναι μια αργή συσσώρευση προς μία κατεύθυνση. Σωματίδια που μεταφέρουν χοληστερόλη διαφεύγουν από τα αιμοφόρα αγγεία του βλεφάρου, κύτταρα του ανοσοποιητικού τα καταπίνουν και γίνονται αφρώδη κύτταρα και τα αφρώδη κύτταρα συγκεντρώνονται σε μια πλάκα που μένει στη θέση της μέχρι να αφαιρεθεί.

Το StatPearls, το κλινικό σύγγραμμα αναφοράς της National Library of Medicine, περιγράφει το ξάνθελασμα ως αφρώδη κύτταρα συγκεντρωμένα γύρω από μικρά αιμοφόρα αγγεία στο χόριο, ενώ το ανοιγοκλείσιμο πιέζει τα τριχοειδή του βλεφάρου και τα αγγεία γίνονται πιο διαπερατά με την ηλικία.[1] Σημειώνει επίσης ότι οι πλάκες σπάνια υποχωρούν από μόνες τους.[1]

Η σελίδα μας για το πώς σχηματίζεται το ξάνθελασμα εστιάζει στα στάδια του σχηματισμού. Αυτή η σελίδα ακολουθεί ολόκληρο τον κύκλο ζωής, από το αίμα έως την αφαίρεση και μετά. Για την πάθηση συνολικά, δείτε τον πλήρη οδηγό μας για το ξάνθελασμα.

Πληροφορίες για το πώς λειτουργεί το ξάνθελασμα

Πώς κυκλοφορεί η χοληστερόλη και γιατί έχει σημασία για το ξάνθελασμα;

Η χοληστερόλη κυκλοφορεί στο αίμα πακεταρισμένη μέσα σε σωματίδια. Τα σωματίδια LDL, που χαρακτηρίζονται από την απολιποπρωτεΐνη B, τη μεταφέρουν στους ιστούς· τα σωματίδια HDL, χτισμένα γύρω από την απολιποπρωτεΐνη A1, μεταφέρουν την περίσσεια πίσω στο ήπαρ. Το ξάνθελασμα δείχνει ότι αυτή η ισορροπία γέρνει προς την παράδοση.

Μια ανασκόπηση του 2020 σε 15 μελέτες με 854 ασθενείς βρήκε ότι όσοι είχαν ξάνθελασμα είχαν υψηλότερη ολική χοληστερόλη, LDL και απολιποπρωτεΐνη B και χαμηλότερη απολιποπρωτεΐνη A1 από όσους δεν είχαν.[3] Σε μια κλινική μελέτη, η διάμεση HDL ήταν 36,2 mg/dL σε όσους είχαν ξάνθελασμα, έναντι 50,5 mg/dL σε όσους δεν είχαν.[2]

Περισσότερη παράδοση και λιγότερη απομάκρυνση σημαίνουν περισσότερη χοληστερόλη διαθέσιμη για να διαρρεύσει στο δέρμα του βλεφάρου. Η σελίδα μας για το αν το ξάνθελασμα δείχνει αυξημένη χοληστερόλη εξηγεί πώς να διαβάσετε τις τιμές σας.

Πληροφορίες για το πώς κυκλοφορεί η χοληστερόλη και πώς λειτουργεί το ξάνθελασμα

Τι γέρνει τη ζυγαριά προς το ξάνθελασμα;

Μια πρωτοπαθής διαταραχή των λιπιδίων, μια πάθηση ή ένα φάρμακο που ανεβάζει τα λιπίδια του αίματος, μια κληρονομική προδιάθεση ή τοπικοί παράγοντες στο βλέφαρο. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων· οι υπόλοιποι έχουν φυσιολογικά λιπίδια στο αίμα.

Πρωτοπαθείς διαταραχές των λιπιδίων

  • Υψηλή LDL (τύπος IIa)
  • Υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια (τύπος IIb)
  • Υψηλά τριγλυκερίδια (τύπος IV)
  • Χαμηλή HDL

Δευτεροπαθείς αιτίες

  • Πρωτοπαθής χολική χολαγγειίτιδα
  • Διαβήτης και υποθυρεοειδισμός
  • Νεφρωσικό σύνδρομο
  • Φάρμακα όπως τα ρετινοειδή ή τα οιστρογόνα

Αυτή είναι η ταξινόμηση του StatPearls.[1] Στην κλινική μελέτη, το 54,8% είχε φυσιολογική ολική χοληστερόλη και οι συγγραφείς υπέθεσαν ότι ρόλο παίζουν και τοπικοί, ορμονικοί παράγοντες ή παράγοντες που αφορούν τα μακροφάγα.[2] Ο οδηγός μας για τις αιτίες του ξανθελάσματος τις εξετάζει μία προς μία.

Πληροφορίες για το τι γέρνει τη ζυγαριά στη λειτουργία του ξανθελάσματος

Πώς σχηματίζεται η πλάκα του ξανθελάσματος;

Σε τέσσερα βήματα: σωματίδια διαρρέουν από τα τριχοειδή του βλεφάρου, τα μακροφάγα τα καταπίνουν, τα διογκωμένα κύτταρα γίνονται αφρώδη κύτταρα και τα αφρώδη κύτταρα συγκεντρώνονται γύρω από τα αγγεία μέχρι να φανεί μια κίτρινη κηλίδα.

  1. Διαρροή. Το ανοιγοκλείσιμο πιέζει τα τριχοειδή, τα οποία γίνονται πιο διαπερατά με την ηλικία.[1]
  2. Κατάποση. Τα μακροφάγα, τα κύτταρα καθαρισμού του δέρματος, προσλαμβάνουν το λίπος.
  3. Μετατροπή. Γεμάτα χοληστερόλη, γίνονται αφρώδη κύτταρα.[1]
  4. Συγκέντρωση. Τα αφρώδη κύτταρα μαζεύονται γύρω από τα αγγεία στο χόριο, με κάποια φλεγμονή.[1]

Το κίτρινο χρώμα προέρχεται από τη χοληστερόλη μέσα στα κύτταρα, που φαίνεται μέσα από το λεπτό δέρμα του βλεφάρου. Η σελίδα μας για το πώς ξεκινά το ξάνθελασμα περιγράφει τα πρώτα ορατά σημάδια.

Πληροφορίες για το πώς σχηματίζεται η πλάκα του ξανθελάσματος

Γιατί το ξάνθελασμα εμφανίζεται στα βλέφαρα;

Επειδή το βλέφαρο συνδυάζει συνεχή κίνηση, μικρά διαπερατά αγγεία και πολύ λεπτό δέρμα. Το ανοιγοκλείσιμο καταπονεί τα τριχοειδή και το λεπτό δέρμα αφήνει να φανεί ακόμη και μια μικρή συγκέντρωση κίτρινων κυττάρων.

Το StatPearls επισημ&al