Δείχνει το ξάνθελασμα αυξημένη χοληστερόλη

Τι λέει η έρευνα για το ξάνθελασμα και τη χοληστερόλη, γιατί πολλοί έχουν φυσιολογικά αποτελέσματα και τι σημαίνει η εξέταση αίματος για εσάς

Το ξάνθελασμα μπορεί να δείχνει αυξημένη χοληστερόλη, αλλά όχι πάντα. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν αυτές τις κίτρινες πλάκες στα βλέφαρα παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος, ενώ πολλοί έχουν φυσιολογική χοληστερόλη, συχνά με χαμηλή HDL, την «καλή» χοληστερόλη. Σε κάθε περίπτωση, το ξάνθελασμα συνδέεται με υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο, οπότε αξίζει μια εξέταση αίματος. Αυτός ο οδηγός εξηγεί τα στοιχεία και τι να κάνετε με τα αποτελέσματά σας.

Σύντομη απάντηση

Το ξάνθελασμα μερικές φορές δείχνει αυξημένη χοληστερόλη, αλλά όχι με αξιοπιστία. Περίπου οι μισοί από όσους το έχουν παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων, όπως υψηλή LDL, υψηλά τριγλυκερίδια ή χαμηλή HDL, και μεταξύ 25% και 70% έχουν φυσιολογικά λιπίδια του αίματος όταν εντοπίζεται. Συνδέεται με υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο σε κάθε περίπτωση, οπότε μια εξέταση λιπιδίων αίματος με τον γιατρό σας είναι το λογικό επόμενο βήμα.

Τα βασικά σημεία

  • Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος.
  • Πολλοί έχουν φυσιολογική ολική χοληστερόλη αλλά χαμηλή HDL.
  • Μια μετα-ανάλυση βρήκε υψηλότερη LDL και απολιποπρωτεΐνη B στο ξάνθελασμα.
  • Το ξάνθελασμα συνδέεται με καρδιοπάθεια, ανεξάρτητα από τη χοληστερόλη.
  • Ένα λιπιδαιμικό προφίλ, μαζί με εξετάσεις ήπατος, θυρεοειδούς και σακχάρου, σας λέει πού βρίσκεστε.
  • Η μείωση της χοληστερόλης προστατεύει την καρδιά σας, αλλά σπάνια εξαφανίζει τις υπάρχουσες πλάκες.
Σε αυτή τη σελίδα 18 ενότητες

Δείχνει το ξάνθελασμα αυξημένη χοληστερόλη;

Μερικές φορές. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος, οπότε είναι λόγος να ελεγχθείτε, αλλά πολλοί που το έχουν έχουν φυσιολογική χοληστερόλη.

Το xanthelasma palpebrarum είναι μια συσσώρευση αφρωδών κυττάρων γεμάτων λίπος στο βαθύτερο δέρμα του βλεφάρου, συνήθως κοντά στις εσωτερικές γωνίες των ματιών.[1] Επειδή αυτές οι εναποθέσεις χοληστερόλης στα βλέφαρα αποτελούνται από λίπος, είναι φυσικό να υποθέτει κανείς ότι σημαίνουν υψηλή χοληστερόλη. Η έρευνα δείχνει ότι η εικόνα είναι πιο σύνθετη: συχνά συνοδεύονται από παθολογικά λιπίδια του αίματος, αλλά όχι πάντα, και ενέχουν καρδιαγγειακό κίνδυνο ακόμη κι όταν η χοληστερόλη φαίνεται εντάξει.

Ο οδηγός μας για το τι δείχνει το ξάνθελασμα εξετάζει κάθε πιθανή σημασία και η σελίδα μας για τις αιτίες του ξανθελάσματος εξηγεί γιατί σχηματίζεται.

Πληροφορίες για το αν το ξάνθελασμα δείχνει αυξημένη χοληστερόλη

Πόσο συχνά συνοδεύεται το ξάνθελασμα από αυξημένη χοληστερόλη;

Σε περίπου τους μισούς ανθρώπους. Οι εκτιμήσεις για το πόσοι έχουν φυσιολογικά λιπίδια του αίματος κυμαίνονται από 25% έως 70%, ανάλογα με την ομάδα που μελετήθηκε.

Το StatPearls αναφέρει ότι περίπου το 50% όσων έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή διαταραχή των λιπιδίων.[1] Το EyeWiki της American Academy of Ophthalmology σημειώνει ότι μεταξύ 25% και 70% των ασθενών έχουν φυσιολογικά λιπίδια του αίματος όταν εντοπίζεται το ξάνθελασμα.[5] Σε μια μελέτη 42 ασθενών σε σύγκριση με 42 άτομα χωρίς ξάνθελασμα, το 45,2% είχε υψηλή χοληστερόλη και το 54,8% φυσιολογική.[2]

Άρα είναι σχεδόν κορόνα-γράμματα, γι’ αυτό ακριβώς η απάντηση είναι μια εξέταση αίματος και όχι μια εικασία.

Πληροφορίες για το πόσο συχνά το ξάνθελασμα συνοδεύεται από αυξημένη χοληστερόλη

Τι βρήκε η μεγαλύτερη ανάλυση για το ξάνθελασμα και τη χοληστερόλη;

Κατά μέσο όρο, όσοι έχουν ξάνθελασμα είχαν υψηλότερη ολική χοληστερόλη, LDL και απολιποπρωτεΐνη B, χαμηλότερη απολιποπρωτεΐνη A1 και παχύτερα τοιχώματα της καρωτίδας από όσους δεν το έχουν.

Μια μετα-ανάλυση του 2020 συγκέντρωσε 15 μελέτες ασθενών-μαρτύρων με 854 ασθενείς. Βρήκε υψηλότερη ολική χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη και απολιποπρωτεΐνη B και χαμηλότερη απολιποπρωτεΐνη A1 σε όσους έχουν ξάνθελασμα, μαζί με παχύτερο έσω-μέσο χιτώνα της καρωτίδας και υψηλότερο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.[3]

Η απολιποπρωτεΐνη B βρίσκεται στα σωματίδια που μεταφέρουν τη χοληστερόλη μέσα στα τοιχώματα των αρτηριών και η απολιποπρωτεΐνη A1 είναι η κύρια πρωτεΐνη της HDL. Άρα το μοτίβο δείχνει περισσότερα από τα βλαβερά σωματίδια και λιγότερο από το προστατευτικό, ακόμη και σε άτομα των οποίων η συνήθης τιμή χοληστερόλης δεν είναι πολύ υψηλή.

Πληροφορίες για τη μεγαλύτερη ανάλυση για το ξάνθελασμα και τη χοληστερόλη

Γιατί μετράει η HDL στο ξάνθελασμα;

Επειδή πολλοί που έχουν ξάνθελασμα και «φυσιολογική» χοληστερόλη έχουν χαμηλή HDL, την προστατευτική χοληστερόλη. Αυτό εύκολα ξεφεύγει αν κοιτάτε μόνο την ολική χοληστερόλη.

Στη μελέτη των 42 ασθενών, η διάμεση HDL ήταν 36,2 mg/dL σε όσους είχαν ξάνθελασμα, σε σύγκριση με 50,5 mg/dL σε όσους δεν είχαν, παρόλο που οι περισσότεροι είχαν φυσιολογική ολική χοληστερόλη. Οι συγγραφείς υπέθεσαν ότι ρόλο παίζουν επίσης τοπικοί, ορμονικοί παράγοντες ή παράγοντες των κυττάρων του ανοσοποιητικού.[2] Το StatPearls επίσης αναφέρει τη χαμηλή HDL ανάμεσα στις πρωτοπαθείς διαταραχές των λιπιδίων που συνδέονται με το ξάνθελασμα.[1]

Όταν πάρετε τα αποτελέσματά σας, ρωτήστε για την HDL και τα τριγλυκερίδια, όχι μόνο για την ολική τιμή.

Πληροφορίες για το γιατί μετράει η HDL στο ξάνθελασμα

Ποιες διαταραχές των λιπιδίων συνδέονται με το ξάνθελασμα;

Η υψηλή LDL χοληστερόλη, η συνδυασμένη υψηλή χοληστερόλη και τα υψηλά τριγλυκερίδια, τα υψηλά τριγλυκερίδια και η χαμηλή HDL είναι τα κύρια μοτίβα, μαζί με κληρονομικές διαταραχές όπως η οικογενής υπερχοληστερολαιμία.

Το StatPearls αναφέρει την υπερλιπιδαιμία τύπου IIa, IIb και IV και τη χαμηλή HDL ανάμεσα στις πρωτοπαθείς διαταραχές των λιπιδίων που συνδέονται με το ξάνθελασμα.[1] Με απλά λόγια:

  • Τύπος IIa. Υψηλή LDL χοληστερόλη.
  • Τύπος IIb. Υψηλή LDL χοληστερόλη και υψηλά τριγλυκερίδια μαζί.
  • Τύπος IV. Υψηλά τριγλυκερίδια.
  • Χαμηλή HDL.