Průvodce stravou šetrnou k cholesterolu při žlutých plakách na víčkách: potraviny a denní cíle, které pomáhají, co omezit, ukázkový den a co strava dokáže a nedokáže
Co jíst při xantelasmatu, je totéž co jíst pro zdravý cholesterol: hodně rozpustné vlákniny, zeleniny, ovoce, celozrnných potravin, luštěnin a tučných ryb, nenasycené oleje místo másla a tučného masa a méně zpracovaných a smažených jídel. Takové stravování může pomoci udržet cholesterol v normě a zpomalit vznik nových cholesterolových ložisek na víčkách, ale plaky, které už máte, neodstraní.
Jezte pro zdravý cholesterol: 10 až 25 gramů rozpustné vlákniny denně z ovesných vloček, fazolí, čočky a ovoce, tučné ryby zhruba dvakrát týdně, olivový nebo řepkový olej a ořechy místo másla a tučného masa a nasycené tuky pod 7 % kalorií. Strava zpomalí vznik nových plaků; stávající xantelasma je potřeba odstranit.
To hlavní v kostce
- Mějte za cíl 10 až 25 gramů rozpustné vlákniny denně.
- Držte nasycené tuky pod 7 % denního příjmu kalorií.
- Jezte tučné ryby zhruba dvakrát týdně a volte nenasycené oleje.
- Držte cholesterol ve stravě pod 200 mg denně.
- Strava pomáhá předcházet novým plakům, ale stávající nerozpustí.
- Nejdřív si nechte udělat test lipidů; zhruba polovina lidí s xantelasmatem má poruchu krevních tuků.
Na této stránce 17 sekcí
Může strava pomoci při xantelasmatu?
Ano, pokud jde o cholesterol. Strava šetrná k srdci může snížit LDL a triglyceridy a podpořit HDL, což může zpomalit vznik nových plaků. Stávající plaky ale nezmenší, takže strava a odstranění mají různé úkoly.
Xanthelasma palpebrarum je měkký žlutý plak na víčkách tvořený pěnovými buňkami, imunitními buňkami nacpanými cholesterolem, uloženými v hlubší vrstvě kůže. Zhruba polovina lidí s ním má primární nebo sekundární poruchu tuků.[1] Jídlo je jednou z největších každodenních pák na krevní tuky, takže je rozumné začít u něj, spolu s kontrolou u lékaře.
Co strava nedokáže, je proniknout do kůže a vyprázdnit pěnové buňky, takže viditelné plaky obvykle zůstanou, pokud se neodstraní. Naši průvodci příčinami xantelasmatu a tím, co způsobuje cholesterolové usazeniny kolem očí, vysvětlují souvislost.

Proč na jídle u xantelasmatu záleží?
Protože plaky jsou postavené z cholesterolu, který vám koluje v krvi. Čím víc LDL a čím méně HDL máte, tím víc materiálu může prosakovat do kůže víček, a jídlo přímo ovlivňuje obojí.
Drobné cévy víček jsou s věkem propustnější a stlačování při mrkání může tlačit částice nesoucí cholesterol do kůže, kde je makrofágy pohltí a změní se v pěnové buňky.[1] Nasycené a trans-tuky zvyšují LDL; rozpustná vláknina, rostlinné stanoly a nenasycené tuky ho pomáhají snižovat.[3]
Typy poruch tuků nejčastěji spojované s xantelasmatem jsou vysoký LDL, kombinace vysokého cholesterolu a triglyceridů, vysoké triglyceridy a nízký HDL.[1] Naše stránka o tom, které potraviny způsobují xantelasma, se dívá na druhou stranu talíře.

Které tuky jíst při xantelasmatu a které omezit?
Volte nenasycené tuky, jako je olivový, řepkový a světlicový olej, ořechy a avokádo, a omezte nasycené tuky z tučného masa, másla, plnotučných mléčných výrobků, pečiva a smažených jídel. Držte nasycené tuky pod 7 % denního příjmu kalorií.
MedlinePlus americké National Library of Medicine doporučuje celkový tuk 25 až 35 % denního příjmu kalorií, z toho nasycené tuky pod 7 %.[3] V gramech to znamená denní maximum zhruba:
- 8 g nasycených tuků při 1 200 kaloriích denně
- 10 g při 1 500 kaloriích
- 13 g při 2 000 kaloriích
- 17 g při 2 500 kaloriích[3]
Snadné náhrady: olivový olej místo másla, libové kuře nebo ryba místo klobás a slaniny, hrst ořechů místo sušenek a nízkotučné mléčné výrobky místo smetany a plnotučného sýra. Na etiketách hledejte trans-tuky, často uváděné jako částečně ztužené oleje, a vyhýbejte se jim, kde to jde.

Kolik rozpustné vlákniny jíst při xantelasmatu?
Mějte za cíl 10 až 25 gramů rozpustné vlákniny denně. Nejsnadnějšími zdroji jsou ovesná kaše, ovesné otruby, fazole, čočka, cizrna a ovoce, jako jsou jablka, hrušky, pomeranče, banány a sušené švestky.
Rozpustná vláknina vytváří ve střevě gel, který pomáhá odvádět cholesterol z těla, a snižuje tak LDL. MedlinePlus uvádí cíl 10 až 25 gramů a tyto potraviny jako dobré zdroje.[3]
Obiloviny
- Ovesná kaše a ovesné otruby
- Ječmen
- Celozrnný chléb a hnědá rýže
Ovoce a luštěniny
- Jablka, hrušky, pomeranče, banány, sušené švestky
- Červené fazole, čočka, cizrna
- Fazole černé oko a fazole lima
Vlákninu přidávejte postupně a pijte hodně vody, abyste předešli nadýmání. Miska ovesné kaše s ovocem k snídani a fazole nebo čočka k dalšímu jídlu udělají hodně.

Jíst při xantelasmatu tučné ryby?
Ano, zhruba dvakrát týdně, pokud ryby jíte. Losos, tuňák a makrela dodávají omega-3 tuky, které podporují zdraví srdce a mohou pomoci snížit triglyceridy.
MedlinePlus doporučuje většině lidí jíst ryby zhruba dvakrát týdně a jako rostlinné zdroje omega-3 uvádí vlašské ořechy, lněné semínko, chia semínka a řepkový a sójový olej.[3] Pokud jste těhotná nebo kojíte, vyhýbejte se rybám s vysokým obsahem rtuti, mezi které MedlinePlus řadí makrelu, a řiďte se radou lékaře.[3]
Ryba se hodí i jako náhrada: filet z lososa místo tučného steaku jedním tahem sníží nasycené tuky a přidá zdravé tuky. Grilujte, pečte nebo vařte v páře, nefritujte.

Pomáhají při xantelasmatu rostlinné stanoly a steroly?
Pomáhají snižovat LDL cholesterol, což je ta část xantelasmatu, kterou strava může ovlivnit. MedlinePlus doporučuje asi 2 gramy denně z celozrnných potravin, ořechů, luštěnin a olejů nebo z obohacených potravin.
Rostlinné stanoly a steroly jsou přírodní látky, které brání vstřebání části cholesterolu. V malém množství se nacházejí v celozrnných potravinách, ořeších, luštěninách a olivovém a avokádovém oleji a do některých margarínů, pomerančových džusů a pečiva se přidávají.[3] Obohacené výrobky jsou možností, pokud si lékař myslí, že by pomohly, ale jsou doplňkem dobré stravy, ne její náhradou.

Můžete jíst vejce a mořské plody, když máte xantelasma?
S mírou. MedlinePlus doporučuje držet cholesterol ve stravě pod 200 mg denně; hlavními zdroji jsou vaječné žloutky, vnitřnosti, jako jsou játra, krevety a plnotučné mléčné výrobky.
U většiny lidí zvyšují nasycené tuky cholesterol v krvi víc než cholesterol v jídle, ale pokud máte xantelasma, je rozumné sledovat obojí.[3] Vaječné bílky cholesterol neobsahují, takže omeleta z jednoho celého vejce a několika bílků navíc je jednoduchá náhrada. Krevety mají málo tuku, takže způsob přípravy, třeba na másle nebo fritováním, často záleží stejně jako krevety samotné. Zeptejte se lékaře nebo nutričního terapeuta, co je správné pro vaše výsledky.

Které potraviny a nápoje při xantelasmatu omezit?
Tučné a zpracované maso, máslo, smetanu a plnotučný sýr, sladké pečivo, dorty a sušenky, smažená a silně zpracovaná jídla, potraviny s trans-tuky, slaná jídla a alkohol.
- Zpracované maso. Klobásy, slanina, salám a burgery mají hodně nasycených tuků a soli.
- Plnotučné mléčné výrobky. Máslo, smetana a mnoho sýrů; volte nízkotučné verze.
- Pečivo. Sladké pečivo, dorty a sušenky často kombinují nasycené tuky, trans-tuky a cukr.
- Smažená jídla. Fritované pochutiny a jídla s sebou přidávají nasycené a trans-tuky.
- Sůl. Nejvýš 2 300 mg sodíku denně, zhruba čajová lžička soli; cholesterol nesníží, ale pomáhá krevnímu tlaku.[3]
- Alkohol. Mužům nejvýš 2 nápoje denně a ženám 1 a méně je lépe. Nadměrné pití zvyšuje triglyceridy.[3]
Oblíbených jídel se nemusíte vzdát navždy; záleží na každodenním vzorci. Naše stránka o tom, jak xantelasmatu předcházet, nabízí další praktické nápady.

Co jíst při xantelasmatu: jezte víc, jezte méně
| Skupina potravin | Jezte víc | Jezte méně | Denní cíl |
|---|---|---|---|
| Vláknina | Ovesné vločky, fazole, čočka, jablka, hrušky | Bílé pečivo, slazené cereálie | 10 až 25 g rozpustné vlákniny |
| Tuky a oleje | Olivový, řepkový a světlicový olej, ořechy, avokádo | Máslo, sádlo, kokosový olej, ztužené tuky | Nasycené tuky pod 7 % kalorií |
| Bílkoviny | Tučné ryby, kuře, fazole, tofu | Klobásy, slanina, tučné červené maso | Ryby zhruba dvakrát týdně |
| Mléčné výrobky a vejce | Nízkotučné mléko a jogurt, vaječné bílky | Smetana, plnotučný sýr, hodně žloutků | Cholesterol pod 200 mg |
| Rostlinné doplňky | Celozrnné potraviny, ořechy, obohacené potraviny | Zpracované pochutiny | Asi 2 g stanolů nebo sterolů |
| Sůl a alkohol | Bylinky, koření, voda | Slané pochutiny, alkohol | Sodík pod 2 300 mg; nejvýš 1 až 2 nápoje |
Jak vypadá den stravování při xantelasmatu?
Ovesná kaše s ovocem k snídani, oběd z fazolí nebo čočky se zeleninou, hrst ořechů jako svačina a k večeři tučná ryba nebo kuře s celozrnnými přílohami a zeleninou, vše připravené na olivovém nebo řepkovém oleji.
- Snídaně. Ovesná kaše s nízkotučným mlékem, nahoře jablko nebo bobule a lžíce mletého lněného semínka.
- Svačina. Malá hrst vlašských ořechů nebo mandlí, nebo hruška.
- Oběd. Čočková nebo fazolová polévka, nebo cizrnový salát s listovou zeleninou, rajčaty a zálivkou z olivového oleje, k tomu celozrnný chléb.
- Svačina. Nízkotučný jogurt s ovocem, nebo zelenina s hummusem.
- Večeře. Pečený losos nebo grilované kuře, hnědá rýže nebo ječmen a dva druhy zeleniny.
- Nápoje. Voda, čaj nebo káva bez smetany; alkohol v rámci limitů.
Je to obecný vzor, ne předpis. Pokud máte cukrovku, onemocnění ledvin nebo jiné potíže, nutriční terapeut vám ho může přizpůsobit.

Záleží na stravě, když máte normální cholesterol?
Ano. Mnoho lidí s xantelasmatem má normální celkový cholesterol, ale nízký HDL, a xantelasma souvisí s rizikem pro srdce, i když je cholesterol normální, takže stravování šetrné k srdci má stále smysl.
V jedné studii mělo 54,8 % lidí s xantelasmatem normální celkový cholesterol, ale jejich medián HDL byl 36,2 mg/dl oproti 50,5 mg/dl u lidí bez něj.[2] A v kodaňské studii téměř 13 000 lidí sledovaných po desítky let bylo xantelasma spojeno s vyšším rizikem infarktu a srdečních onemocnění, nezávisle na cholesterolu.[5] HDL může pomoci zařazení nenasycených tuků a pravidelný pohyb. Naše stránky o tom, zda xantelasma ukazuje na zvýšený cholesterol a zda je xantelasma nebezpečné, vysvětlují víc.

Kdy strava při xantelasmatu nestačí?
Když je příčina dědičná. U familiární hypercholesterolemie je LDL velmi vysoký od narození a samotná strava ho jen zřídka dostane do normy; lékem první volby jsou statiny.
Familiární hypercholesterolemie postihuje zhruba 1 z 250 až 1 z 500 lidí, přenáší se na každé dítě s 50% pravděpodobností a může způsobit xantelasma a bulky na Achillově šlaše, loktech, rukou, kolenou nebo chodidlech.[4] Strava je stále důležitá, ale většinu práce odvedou léky. StatPearls doporučuje zvážit dědičnou poruchu tuků, když se xantelasma objeví v mladém věku.[1] Vlastní léčbu potřebuje i cukrovka, snížená funkce štítné žlázy a některá onemocnění jater nebo ledvin. Naše stránky o tom, zda je xantelasma dědičné, a o šlachových xantomech vysvětlují víc.

Které mýty o stravě při xantelasmatu vynechat?
Neexistuje žádná zvláštní potravina, která by xantelasma rozpustila, žádná detoxikace, která by ho odstranila, a nanášet si na víčka kuchyňské suroviny je riskantní. Jíst česnek je v pořádku; přikládat si syrový česnek na kůži ji může popálit.
- „Tahle superpotravina rozpustí plaky.“ U žádné jednotlivé potraviny se neprokázalo, že by xantelasma odstranila.
- „Detox ho vyplaví.“ Tuk je uzavřený v kožních buňkách; očistné kúry se k němu nedostanou.
- „Potřete ho česnekem.“ Systematický přehled našel 39 hlášených popálenin česnekem, většinou druhého stupně, některé zanechaly jizvy na obličeji.[6]
- „Ricinový olej ho zmenší.“ Nenašli jsme pro to žádné publikované důkazy.
- „Vyřaďte všechny tuky.“ Zdravé nenasycené tuky jsou součástí stravy šetrné k cholesterolu.
Naši průvodci tím, zda xantelasma může zmizet přirozeně a zda lze xantelasma zvrátit, se na tato tvrzení dívají poctivě.

Co dalšího kromě stravy pomáhá?
Pravidelný pohyb, zdravá váha, nekouření a střídmost v alkoholu fungují spolu s jídlem a lékař může doporučit léky, pokud vaše hodnoty zůstávají vysoké.
Pohyb pomáhá zvýšit HDL a udržet váhu a krevní cukr; kouření snižuje HDL a poškozuje cévy. MedlinePlus jako strukturované možnosti uvádí stravovací plány šetrné k srdci, jako je plán DASH a dieta Therapeutic Lifestyle Changes.[3] Nechte si podle doporučení lékaře znovu vyšetřit krev, abyste viděli, co funguje. Naše stránka o tom, jak zastavit růst xantelasmatu, spojuje stravu a tyto návyky do dvoudílného plánu.

Když strava xantelasma neodstraní, co ho odstraní?
Odstranění. Malé až středně velké plaky lze odstranit doma krémem vyrobeným k odstranění xantelasmatu nebo na klinice laserem; velké nebo hluboké se obvykle odstraňují chirurgicky.
Dobré stravování a odstranění fungují společně: jídlo se stará o příčinu a zpomaluje vznik nových plaků, zatímco odstranění vyřeší ty, které vidíte. Hojení po většině metod trvá zhruba jeden až dva týdny a plaky se mohou vrátit, návrat je obecně pod 50 %, a proto jsou stravovací návyky důležité i po odstranění.[1]
Naši průvodci tím, jak odstranit xantelasma, domácím odstraněním xantelasmatu a krémem na odstranění xantelasmatu vám pomohou vybrat a naše stránka o tom, zda se xantelasma může vrátit, popisuje, co bude dál.

