Mi hasonlíthat a xanthelasmára

Mi hasonlíthat a xanthelasmára?

A milium, a syringoma, a faggyúmirigy-hiperplázia, a bőrfüggelék és a dermoid ciszta a gyakori hasonmások, és ritka állapotok, például a necrobioticus xanthogranuloma és az Erdheim–Chester-betegség is okozhatnak sárga plakkokat a szem körül.

A xanthelasma palpebrarum zsírral telt habsejtek felhalmozódása a szemhéj bőrének mélyebb rétegében, általában a szem belső zugainak közelében.^[1] Számos más folt is megjelenik a szemhéjon és körülötte, és némelyikük méretében, helyében vagy színében hasonlít rá. A leggyorsabban aszerint lehet szétválogatni őket, amit lát: szín, tapintás, alak és pontos elhelyezkedés.

A mivel téveszthető össze a xanthelasma című oldalunk ugyanezeket az állapotokat a diagnózis szemszögéből vizsgálja, a fő xanthelasma-útmutatónk pedig magát az állapotot magyarázza el.

Hogyan néz ki maga a xanthelasma?

Puha, lapos vagy kissé kiemelkedő, éles szélű sárga plakkok, általában a szemhéjak belső zugainál, gyakran mindkét szemen, és gyakrabban a felső szemhéjon.

Az EyeWiki szerint a xanthelasma a szemhéjak belső részén helyezkedik el, gyakran több is van belőle, szimmetrikusan, és gyakoribb a felső szemhéjon, mint az alsón.^[2] Ezek a szemhéji koleszterinlerakódások nem fájnak és nem viszketnek, és hónapok vagy évek alatt lassan változnak. A hogyan néz ki a xanthelasma, a lehet-e lapos a xanthelasma és a lehet-e fehér a xanthelasma című útmutatóink részletesebben foglalkoznak a megjelenésével.

Miliumok a xanthelasmára hasonlító fehér szemhéji dudorok?

Általában igen. A miliumok apró, kemény, fehértől sárgásig terjedő színű, kupola alakú, keratinnal teli ciszták, általában 3 mm-nél kisebbek, gyakran kis csoportokban a szem körül.

A StatPearls a miliumokat kicsi, jóindulatú, keratinnal teli cisztákként írja le, amelyek kemény, sima, kupola alakú, általában 3 mm-nél kisebb dudorokként jelennek meg az arcon, a szemhéjat és az arcot is beleértve.^[3] Bármely életkorban megjelenhetnek, és bőrkárosodást, például égést, dermabráziót vagy hosszan tartó szteroidos krémhasználatot követhetnek.^[3]

Az árulkodó jel a tapintás és az alak: a miliumok kemény, kerek szemcsék, míg a xanthelasma puha, lapos folt. A miliumokat egy szakember egy apró nyíláson keresztül kiemelheti;^[3] a xanthelasmát nem. A kinyomható-e a xanthelasma című oldalunk elmagyarázza, miért.

Lehetnek syringomák a szem alatti bőrszínű dudorok?

Igen. A syringomák kicsi, kemény, bőrszínű, verejtékmirigy-vezetékekből eredő dudorok, jellemzően csoportosan az alsó szemhéjon. Egyes formáik enyhén sárgásnak vagy rózsaszínűnek tűnnek.

A StatPearls a klasszikus formát több, körülbelül 2–4 mm átmérőjű, kemény, bőrszínű dudorként írja le, legjellemzőbben az alsó szemhéjon, főként fiatal felnőtteknél és gyakrabban nőknél.^[4] Az EyeWiki a syringomát a xanthelasmával összetévesztett állapotok között sorolja fel, jellemzően középkorú nőknél.^[2]

A syringomák általában sok kis, különálló, kemény dudort alkotnak; a xanthelasma általában területenként egy puha, lapos, sárga foltot. A szem alatti xanthelasmáról szóló útmutatónk az alsó szemhéjjal foglalkozik.

Hasonlíthatnak a megnagyobbodott faggyúmirigyek vagy a bőrfüggelékek a xanthelasmára?

Néha, első pillantásra. A megnagyobbodott faggyúmirigyek (faggyúmirigy-hiperplázia) kis sárgás dudorokat alkothatnak, a bőrfüggelékek pedig puha bőrlebenyek, de egyik sem alkotja a xanthelasmára jellemző lapos, sárga plakkot.

Lehet dermoid ciszta a szemöldök közelében lévő kemény csomó?

Read moreHogyan szabadulhatok meg otthon a xanthelasmától?

Igen. A dermoid ciszták sima, kemény, fájdalmatlan, születéstől meglévő csomók, leggyakrabban a szemöldök külső vége közelében, és általában gyermekkorban veszik észre őket.

Az EyeWiki a dermoid cisztákat a fejlődés során bezáródott, bőrjellegű szövetből, köztük szőrtüszőkből és mirigyekből álló jóindulatú képződményekként írja le. A felszíniek általában az élet első évtizedében jelennek meg a szemöldök külső vége közelében, sima, fájdalmatlan, kemény terimeként, amely elmozdítható vagy az alatta lévő csonthoz rögzült lehet.^[5] A sebészi eltávolítás a fő megközelítés, kiváló kilátásokkal.^[5] A xanthelasmával ellentétben ezek a bőr alatti csomók, nem pedig sárga foltok a bőrben.

Melyik szem körüli sárga plakk nem xanthelasma?

Ritkán a necrobioticus xanthogranuloma, az Erdheim–Chester-betegség és a felnőttkori asztmával járó periocularis xanthogranuloma okoz a xanthelasmát utánzó sárga plakkokat. Ezek általában keményebbek, és más egészségügyi problémákkal járnak.

• Necrobioticus xanthogranuloma. A szem körüli sárgás plakkok az érintettek többségénél előfordulnak.^[2]
• Erdheim–Chester-betegség. Ritka állapot, amelyben a betegek körülbelül 30%-ánál xanthelasmaszerű plakkok jelennek meg.^[2]
• Felnőttkori asztmával járó periocularis xanthogranuloma. Habos sejtek gyűlései a szem körül asztmás felnőtteknél.^[2]

A kemény, vastag, kifekélyesedett, a szemhéjon messze túlterjedő vagy más tünetekkel járó sárga plakkokat mindig meg kell vizsgáltatni. A lehet-e rosszindulatú a xanthelasma című oldalunk elmagyarázza, mikor kell aggódni.

Hasonlíthatnak más xanthomák a xanthelasmára?

Igen. A xanthelasma a xanthomák egyik típusa, és más típusok, például a sík xanthomák is megjelenhetnek a szem körül vagy máshol, és más állapotokra utalhatnak.

Minden xanthoma úgy alakul ki, hogy zsírt szállító részecskék szivárognak a szövetbe, és habsejtekké váló makrofágok veszik fel őket.^[6] Ha sárga foltok a nyakán, a törzsén, a bőrredőkben, a tenyerén, a könyökén vagy az inakon is megjelennek, az más kép, amely teljes lipid-kivizsgálást igényel. A xanthomák minden típusáról és a sík xanthomáról szóló útmutatóink elmagyarázzák őket.

Hogyan szűkítheti le a lehetőségeket otthon?

Nézze meg nappali fényben, és figyelje a színt, a tapintást, az alakot és a helyet. A belső zugnál lévő puha, lapos és sárga folt xanthelasmára utal; a kemény, kerek és fehér miliumra.

1. Távolítsa el a sminket, és nézze meg egy ablaknál. A nappali fény mutatja a legjobban a színt.
2. Szín. A sárga vagy krémszín xanthelasmára utal; a fehér miliumra; a bőrszín syringomára vagy bőrfüggelékre.
3. Tapintás. A puha és lapos xanthelasmára utal; a kemény és kerek miliumra vagy syringomára.
4. Alak. A foltok xanthelasmára utalnak; a pöttyök vagy csoportok miliumra vagy syringomára; a lebeny bőrfüggelékre.
5. Hely. A belső zugok xanthelasmára utalnak; az alsó szemhéji csoportok syringomára; a szemöldök külső végénél lévő csomók dermoid cisztára.
6. Fényképezze le. Aztán mutassa meg az orvosának.

Miért fontos, hogy mi a folt?

Mert minden állapotot másképp kezelnek, és a vékony szemhéjbőrön alkalmazott rossz módszer haszon nélkül hegesíthet. Egyes hasonmások figyelmet igénylő egészségügyi problémákra is utalnak.

A miliumok egy apró nyíláson keresztül kiemelhetők,^[3] a syringomákat gyakran békén hagyják, vagy a megjelenés miatt olyan módszerekkel távolítják el, mint a lézer,^[4] a dermoid cisztákat pedig sebészileg távolítják el.^[5] A xanthelasma ezzel szemben vérzsírzavar jele lehet,^[1] a ritka sárga hasonmások pedig súlyos betegséget jelezhetnek. Ha elsőre eltalálja, időt, pénzt és bőrt takarít meg.

Hogyan erősíti meg az orvos, hogy xanthelasmáról van szó?

Általában pusztán ránézésre. Ha bármi szokatlannak tűnik, egy kis biopszia kimutatja a xanthelasmát megerősítő habsejteket.

A StatPearls megjegyzi, hogy a xanthelasmát általában klinikailag diagnosztizálják, a biopsziát a bizonytalan esetekre tartják fenn.^[1] A syringomákat is általában ránézésre diagnosztizálják, bizonytalanság esetén biopsziával.^[4] Háziorvos, bőrgyógyász vagy szemész egyaránt segíthet; a ki távolítja el a xanthelasmát című útmutatónk elmagyarázza, kihez forduljon.

Mit tegyen, ha xanthelasmáról van szó?

Ellenőriztesse a vérzsírjait, mert a xanthelasmával élők körülbelül felének van zsíranyagcsere-zavara, majd döntse el, szeretné-e eltávolíttatni a plakkokat.

A StatPearls éhgyomri lipidprofilt, májpanelt, pajzsmirigyvizsgálatokat és éhgyomri vércukrot javasol, és arról számol be, hogy a xanthelasmával élők körülbelül 50%-ának van primer vagy másodlagos zsíranyagcsere-zavara.^[1] A xanthelasma okairól és a emelkedett koleszterinre utal-e című oldalaink elmagyarázzák a vizsgálatokat.

Hogyan távolítható el a megerősített xanthelasma?

Kis és közepes plakkok esetén a xanthelasma otthoni eltávolítására készült krémmel, vagy klinikán lézerrel, savas hámlasztással, rádiófrekvenciával vagy műtéttel. Ezek a módszerek a xanthelasmára valók, nem a hasonmásaira.

A fagyasztást a szemhéjon általában kerülik a jelentős duzzanat miatt, a rádiófrekvencia viszont a szemhez nagyon közeli plakkoknál is alkalmazható.^[2] A plakkok ritkán halványulnak el maguktól, és az eltávolítás után visszatérhetnek.^[1] A hogyan szabadulhat meg a xanthelasmától és a xanthelasma otthoni eltávolítása című útmutatóink összehasonlítják a lehetőségeket.

Ha az orvosa megerősítette, hogy xanthelasmáról van szó, és ellenőrizte az okot, ez az a krém, amelyet az otthoni eltávolítására készítünk.

Mely szemhéji elváltozásokkal kell mielőbb orvoshoz fordulni?

Mindazokkal, amelyek gyorsan nőnek, véreznek, kifekélyesednek, fájnak, befolyásolják a látását vagy a szemhéjon túlra terjednek, valamint bármilyen csomóval gyermeknél.

• Gyors növekedés vagy vérzés. Minden gyorsan változó szemhéji foltot meg kell vizsgáltatni.
• Kemény, vastag sárga plakkok. Ritka xanthogranulomákat jelezhetnek.^[2]
• Csomó gyermeknél. A dermoid ciszták általában gyermekkorban jelennek meg, és legjobb korán kivizsgáltatni őket.^[5]
• Látásváltozás vagy szemfájdalom. Kérjen mielőbb ellátást.
• Sárga plakkok fiatal korban. Valószínűbb egy örökletes zsíranyagcsere-zavar.^[1]

Hogyan fényképezzen le egy szemhéji foltot az orvosának?

Használjon nappali fényt, egyenesen szemből fényképezzen nyitott, majd csukott szemmel, és tegyen mellé egy kis vonalzót a méretarány érdekében. Néhány havonta ismételje meg, hogy kövesse a változásokat.

• Nappali fény. Álljon szemben egy ablakkal; kerülje a vakut, amely kifakítja a sárgát.
• Két felvétel. Nyitott szemmel, majd finoman csukott szemmel, hogy a szemhéj látszódjon.
• Méretarány. Tartson egy kis vonalzót a szem közel&eacut