Ο πλήρης οδηγός: τι είναι, πώς μοιάζει, γιατί συμβαίνει, τι σημαίνει για την υγεία σας και πώς απαλλάσσεστε από αυτό
Το ξάνθελασμα είναι μαλακές, κίτρινες, πλούσιες σε χοληστερόλη πλάκες στα βλέφαρα, συνήθως κοντά στις εσωτερικές γωνίες. Είναι ακίνδυνες από μόνες τους, αλλά περίπου οι μισοί από όσους τις έχουν παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος και συνδέονται με καρδιαγγειακό κίνδυνο, οπότε πρώτα έρχεται μια εξέταση αίματος. Οι πλάκες σπάνια ξεθωριάζουν από μόνες τους· μπορούν να αφαιρεθούν στην κλινική ή στο σπίτι.
Το ξάνθελασμα είναι μια συσσώρευση ανοσοκυττάρων γεμάτων λίπος στο δέρμα του βλεφάρου, που φαίνεται ως μαλακές κίτρινες πλάκες κοντά στις εσωτερικές γωνίες των ματιών. Επηρεάζει περίπου το 1,1% των γυναικών και το 0,3% των ανδρών. Περίπου οι μισοί έχουν διαταραχή των λιπιδίων, οπότε δείτε γιατρό για εξετάσεις αίματος. Οι πλάκες μπορούν να αφαιρεθούν με λέιζερ, χειρουργική επέμβαση, πίλινγκ ή μια κρέμα αφαίρεσης.
Τα βασικά σημεία
- Το ξάνθελασμα είναι μαλακές κίτρινες πλάκες από κύτταρα γεμάτα λίπος στα βλέφαρα.
- Είναι καλοήθες, ποτέ καρκίνος, και δεν επηρεάζει την όρασή σας.
- Περίπου οι μισοί από όσους το έχουν παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος.
- Συνδέεται με καρδιαγγειακό κίνδυνο, ακόμη και με φυσιολογική χοληστερόλη.
- Οι πλάκες σπάνια εξαφανίζονται από μόνες τους ή μόνο με τον έλεγχο της χοληστερόλης.
- Η αφαίρεση γίνεται με λέιζερ, χειρουργική επέμβαση, πίλινγκ ή μια κρέμα αφαίρεσης στο σπίτι.
Σε αυτή τη σελίδα 16 ενότητες
Τι είναι το ξάνθελασμα;
Το ξάνθελασμα, ή xanthelasma palpebrarum, είναι μια συσσώρευση ανοσοκυττάρων γεμάτων λίπος, που ονομάζονται αφρώδη κύτταρα, στο δέρμα των βλεφάρων. Φαίνεται ως μαλακές, επίπεδες ή ελαφρώς προεξέχουσες κίτρινες πλάκες, συνήθως κοντά στις εσωτερικές γωνίες των ματιών.
Το xanthelasma palpebrarum επηρεάζει περίπου το 1,1% των γυναικών και το 0,3% των ανδρών. Συνήθως παρατηρείται μεταξύ 20 και 70 ετών, πιο συχνά μεταξύ 35 και 55.[1] Είναι ένας τύπος ξανθώματος, της οικογένειας των κίτρινων εναποθέσεων λιπιδίων που μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα και στους τένοντες, και είναι μακράν αυτό που προσέχουν περισσότερο οι άνθρωποι, επειδή βρίσκεται στο πρόσωπο.
Η ονομασία προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει κίτρινη πλάκα· το «palpebrarum» σημαίνει «των βλεφάρων». Ο οδηγός μας για το xanthelasma palpebrarum εξετάζει πιο αναλυτικά την ιατρική ονομασία και τα βασικά.
Πώς αναγνωρίζετε το ξάνθελασμα;
Ψάξτε για μαλακές, κίτρινες, επίπεδες ή ελαφρώς προεξέχουσες πλάκες κοντά στις εσωτερικές γωνίες των βλεφάρων, συχνά και στις δύο πλευρές. Δεν πονούν, δεν φαγουρίζουν και δεν αιμορραγούν και αλλάζουν αργά μέσα σε μήνες ή χρόνια.
Τυπικά του ξανθελάσματος
- Μαλακές κίτρινες πλάκες
- Εσωτερικές γωνίες των βλεφάρων
- Συχνά και στις δύο πλευρές
- Ανώδυνες, αλλάζουν αργά
Αξίζουν πιο προσεκτική ματιά
- Λευκές, σκληρές κουκκίδες (μπορεί να είναι κεχρία)
- Μαργαριταρένιες ή ροζ, με μικροσκοπικά αγγεία
- Αιμορραγία, κρούστα ή πληγή
- Γρήγορη ανάπτυξη ή σκληρά οζίδια
Ένας γιατρός συνήθως μπορεί να αναγνωρίσει το ξάνθελασμα απλώς κοιτάζοντάς το.[6] Βιοψία χρειάζεται μόνο αν η διάγνωση δεν είναι σαφής.[1] Οι οδηγοί μας για το πώς μοιάζει το ξάνθελασμα και για το τι μπορεί να περάσει για ξάνθελασμα δείχνουν την τυπική εμφάνιση και τις παθήσεις που του μοιάζουν.
Γιατί εμφανίζεται το ξάνθελασμα;
Λιπίδια διαρρέουν από μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία του βλεφάρου στο δέρμα, όπου ανοσοκύτταρα τα καταπίνουν και γίνονται κίτρινα αφρώδη κύτταρα. Το ανοιγοκλείσιμο και η γήρανση κάνουν αυτά τα αγγεία πιο διαπερατά και μια διαταραχή των λιπιδίων του αίματος προσθέτει περισσότερα λιπίδια για διαρροή.
Η επικρατέστερη εξήγηση είναι ότι το ανοιγοκλείσιμο συμπιέζει τα τριχοειδή του βλεφάρου, τα αγγεία γίνονται πιο διαπερατά με την ηλικία και τα μακροφάγα που προσλαμβάνουν τα λιπίδια που διέφυγαν γίνονται αφρώδη κύτταρα, που συγκεντρώνονται στο βαθύτερο δέρμα γύρω από τα αγγεία.[1] Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή διαταραχή των λιπιδίων.[1]
Οι δευτεροπαθείς αιτίες περιλαμβάνουν τον υποθυρεοειδισμό, τον διαβήτη, την πρωτοπαθή χολική χολαγγειίτιδα (μια πάθηση του ήπατος), το νεφρωσικό σύνδρομο (μια πάθηση των νεφρών) και τη λήψη φαρμάκων με ρετινοειδή ή οιστρογόνα· στους νεότερους ανθρώπους, μια κληρονομική διαταραχή των λιπιδίων είναι πιο πιθανή.[1] Οι οδηγοί μας για τις αιτίες του ξανθελάσματος και για το γιατί εμφανίζεται το ξάνθελασμα εξηγούν την καθεμία.
Σημαίνει το ξάνθελασμα υψηλή χοληστερόλη;
Όχι πάντα. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων, συνηθέστερα υψηλή LDL ή χαμηλή HDL, και οι άλλοι μισοί έχουν φυσιολογικά λιπίδια αίματος. Ένα λιπιδαιμικό προφίλ νηστείας είναι ο μόνος τρόπος να μάθετε ποιο ισχύει για εσάς.
Μια μετα-ανάλυση 15 μελετών ασθενών-μαρτύρων με 854 ασθενείς βρήκε ότι τα άτομα με ξάνθελασμα είχαν υψηλότερη ολική χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη και απολιποπρωτεΐνη B και χαμηλότερη απολιποπρωτεΐνη A1 από όσους δεν το είχαν.[2] Σε μια μελέτη 42 ασθενών και 42 αντίστοιχων μαρτύρων, το 45,2% των ασθενών είχε υψηλή χοληστερόλη και το 54,8% φυσιολογική χοληστερόλη και η διάμεση HDL ήταν 36,2 mg/dL στους ασθενείς έναντι 50,5 mg/dL στους μάρτυρες.[4]
Οι συγγραφείς πρότειναν ότι τοπικοί, ορμονικοί παράγοντες ή παράγοντες των ανοσοκυττάρων μπορεί να εξηγούν τις πλάκες σε άτομα με φυσιολογικά λιπίδια αίματος.[4] Ο οδηγός μας για το αν το ξάνθελασμα δείχνει αυξημένη χοληστερόλη εξετάζει τα στοιχεία.
Συνδέεται το ξάνθελασμα με την καρδιοπάθεια;
Ναι. Τα άτομα με ξάνθελασμα έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφράγματος και καρδιοπάθειας και η σύνδεση ισχύει ακόμη και όταν η χοληστερόλη είναι φυσιολογική. Οι πλάκες δεν προκαλούν καρδιακά προβλήματα, αλλά είναι λόγος να ελέγξετε την υγεία της καρδιάς σας.
Μια μελέτη με σχεδόν 13.000 άτομα από τον γενικό πληθυσμό, που παρακολουθήθηκαν για δεκαετίες, βρήκε ότι το ξάνθελασμα συνδεόταν με υψηλότερ&omi