眼瞼黄色腫を除去する手順

眼瞼黄色腫はどうやって除去する？

プラークを壊すか切り取ることによってです。自宅では除去クリームで、クリニックでは酸によるピーリング、レーザー、高周波、手術で行います。どれを選ぶかは、大きさ、深さ、位置、そしてどのくらいのダウンタイムを取れるかによって決まります。

眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）は、まぶたの皮膚の深い層にある、脂肪でいっぱいになった泡沫細胞でできたやわらかく黄色いプラークで、通常は目頭の近くにできます。^[1] プラークが自然に薄くなることはまれなので、^[1] まぶたのこうしたコレステロールのたまりを除去するには、たまりまで届く方法が必要です。

どの方法も、大まかには同じパターンをたどります。まず検査、次に施術、かさぶたか縫合、そして一〜二週間の治る期間です。異なるのは、どこで行うか、どのくらい深くまで届くか、そしてリスクは何かです。眼瞼黄色腫の除去の完全ガイドで根拠を比較し、眼瞼黄色腫を取る方法についてのガイドで、最も簡単なものから最も大がかりなものまで選択肢を順に並べています。

眼瞼黄色腫を除去する前に、何をすべき？

医師に眼瞼黄色腫であることを確認してもらい、血中脂質、肝臓、甲状腺、血糖を調べてもらいましょう。そのうえで、プラークに合わせて方法を決めます。

診断は通常、見ただけで行われ、何か普通でない点がある場合だけ生検を行い、通常の検査は空腹時の脂質検査、肝機能検査、甲状腺の検査、空腹時血糖です。^[1] まぶたのいくつかの斑は似て見えるため、何かを除去する前に正しく診断することが大切です。眼瞼黄色腫と間違えられやすいものをご覧ください。

• 測って写真を撮る。あとで比べられるよう、それぞれのプラークの大きさと位置を記録しましょう。
• まつ毛の生え際を確認する。まぶたの縁そのものや下まぶたにあるプラークには、特別な注意が必要です。
• 時間の計画を立てる。かさぶたや腫れがあっても困らない一〜二週間を確保しましょう。
• アイメイクをやめる。当日は清潔で何も付けていない肌にしましょう。

自宅でのクリームでは、どのように眼瞼黄色腫を除去する？

眼瞼黄色腫用に作られた除去クリームをプラークに正確に塗ると、皮膚はかさぶたになり、約一〜二週間で治ります。通院も、麻酔も、切開もありません。

1. 肌を準備する。まぶたを清潔にして乾かし、メイクもコンタクトレンズもない状態にします。
2. 周りの皮膚を守る。パッケージの指示に従います。
3. プラークにだけ塗る。少量を、目から十分に離して塗ります。
4. 時間を守る。説明書のとおりに正確に行います。
5. かさぶたになるのを待つ。最初の数日は、プラークの上に赤みとかさぶたができるのが普通です。
6. かさぶたには触れない。約一〜二週間で自然にはがれます。
7. 新しい皮膚を守る。清潔に保ち、日光から守りましょう。

通常はプラークごとに一回の塗布で、大きいものには一回目が治ってから二回目を塗ります。小さめから中くらいの典型的なプラークに向いており、大きい、深い、まつ毛の生え際にあるものは、クリニックで診てもらうほうがよいでしょう。自宅での眼瞼黄色腫の除去と眼瞼黄色腫のクリームについてのガイドで、さらに詳しく説明しています。

医師に原因を調べてもらい、自宅で眼瞼黄色腫を除去したいなら、私たちがそのために作っているクリームがあります。

酸によるピーリングでは、どのように眼瞼黄色腫を除去する？

医師が診察室で、決められた濃度のトリクロロ酢酸をプラークに軽く塗ります。プラークは白くなり、そのあとかさぶたになって、一、二週間で治ります。小さなプラークに最もよく効きます。

1. 洗浄。皮膚を清潔にし、目を保護します。
2. 塗布。多くの場合は細いアプリケーターを使い、酸をプラークにだけ慎重に塗ります。
3. 白くなる。酸が作用すると、プラークが白くなります。
4. アフターケア。2024年のある研究では、一日二回、五日間、抗生物質の軟膏を使いました。^[5]
5. 経過の確認。必要に応じて、もう一度施術します。

その研究では、80%のトリクロロ酢酸で、患者77人の90.9%が平均1.64回の施術のあとに改善しました。^[5] EyeWikiは、ピーリングは小さなプラークに最もよく効き、傷あと、皮膚が薄くなること、色の変化は酸がどこまで深く浸透するかと関連していると述べています。^[3]

レーザーでは、どのように眼瞼黄色腫を除去する？

局所麻酔をし、保護具で目を守りながら、炭酸ガス（CO2）レーザーかエルビウムレーザーでプラークを層ごとに蒸散させます。通常はプラークごとに数分で済み、一〜二週間で治ります。

1. 麻酔。局所麻酔のクリームか、小さな注射です。
2. 目の保護。金属の保護具かゴーグルです。目の近くでは欠かせません。^[3]
3. 蒸散。脂肪がなくなるまで、レーザーでプラークを薄い層ごとに取り除きます。
4. 処置。その部分に軟膏を塗り、その日のうちに帰宅します。
5. 治る期間。赤みとかさぶたができ、一〜二週間で落ち着きます。

49件の研究をまとめた2023年のレビューでは、炭酸ガス（CO2）レーザーで90%を超える患者に75%を超える改善が、エルビウムレーザーでは80%を超える改善が見られ、炭酸ガス（CO2）レーザーはエルビウムレーザーや弱い酸のピーリングより優れていました。^[2] 一回の施術で済まないプラークもあり、レーザーでの再発は13%〜16%と報告されています。^[3] 眼瞼黄色腫の除去方法についてのガイドで、クリニックでの受診を説明しています。

高周波では、どのように眼瞼黄色腫を除去する？

Read more眼瞼黄色腫はどのように除去される？

局所麻酔のもと、細いプローブで電波の熱を届けてプラークを取り除き、同時に細い血管をふさぎます。目にとても近いプラークや、縁がぼやけたプラークに向いています。

EyeWikiは、高周波はすぐに出血を止め、眼球にとても近いプラークや縁がはっきりしないプラークにも使えると述べています。主な合併症は皮膚が明るくなったり暗くなったりすることで、費用のため使われることが限られています。^[3] 受診の流れはレーザーとよく似ています。麻酔、目の保護、層ごとの除去、軟膏、そして一〜二週間の治る期間です。眼瞼黄色腫の除去方法についてのページで、クリニックの方法を並べて説明しています。

手術では、どのように眼瞼黄色腫を除去する？

まぶたの外科医が局所麻酔でプラークを切り取り、細い糸で皮膚を縫い合わせます。局所皮弁や皮膚移植を使うこともあります。主に大きく深いプラークのためのものです。

1. 印を付ける。外科医がプラークに印を付けます。多くの場合、まぶたの自然なしわの中に収めます。
2. 麻酔。局所麻酔の注射です。
3. 切除。プラークを切り取り、余分な皮膚が足りない場合は皮弁や皮膚移植を使います。
4. 縫合。細い糸で傷を閉じます。
5. 最初の数日。腫れやあざが出ます。冷やすことと、頭を高くして眠ることが役に立ちます。
6. 抜糸。通常は約一週間後の経過観察のときに行います。

95人の患者を対象とした研究では、上まぶたと目頭にとどまるプラークは単純な切除で除去され、下まぶたに達するものには皮弁や皮膚移植が必要でした。一年間の再発は3.1%で、4.2%が引きつれる傷あとのために二回目の施術を必要としました。^[4] プラークの厚さは事前に判断しにくいため、皮膚移