Az őszinte megelőzési terv: mit tud megváltoztatni, mit nem, és hogyan csökkentheti az új vagy visszatérő plakkok esélyét
A xanthelasma teljes megelőzésére nincs bizonyított módszer, mert az életkor, a nem, a gének és a szemhéj ereinek viselkedése is szerepet játszik. Amit tehet: ismerje és kezelje a vérzsírszintjét, tartsa kordában a cukorbetegséget és a pajzsmirigyproblémákat, kövesse a szívbarát szokásokat, és kezelje korán a kis plakkokat. Ezek a lépések védik a szívét, bármi történjék is a szemhéján.
A xanthelasmát nem lehet teljesen megelőzni, hiszen az érintettek körülbelül felének normális a koleszterinszintje. A kockázatot csökkentheti lipidvizsgálattal, az esetleges vérzsír-rendellenesség kezelésével, a telített zsírok korlátozásával, heti körülbelül 150 perc mozgással, a dohányzás kerülésével, valamint a cukorbetegség vagy a pajzsmirigyproblémák kordában tartásával. A meglévő plakkokat el kell távolítani; a megelőzés nem tünteti el őket.
A legfontosabbak röviden
- Egyetlen módszer sem bizonyítottan előzi meg teljesen a xanthelasmát.
- Az érintettek körülbelül felének normális a koleszterinszintje.
- A vérzsírszint, a cukorbetegség és a pajzsmirigyproblémák kezelése csökkenti a kockázatot.
- A szívbarát szokások védik Önt, akár kialakulnak plakkok, akár nem.
- A megelőzés nem tünteti el a már meglévő plakkokat.
- A plakkok eltávolítása, amíg kicsik, egyszerűen tartja a lehetőségeket.
Ezen az oldalon 15 szakasz
Megelőzhető a xanthelasma?
Nem teljesen. A kockázatot csökkentheti a vérzsírszint és a kapcsolódó állapotok kezelésével, de mivel az életkor, a nem, a gének és a szemhéj helyi tényezői nagy szerepet játszanak, a xanthelasma azoknál is megjelenhet, akik mindent jól csinálnak.
A xanthelasma akkor alakul ki, amikor lipid szivárog a szemhéj kis ereiből, amelyeket a pislogás összenyom, az életkor pedig áteresztőbbé tesz, és az immunsejtek megtelnek vele, habsejtekké válva.[1] A xanthelasmával élők körülbelül felének elsődleges vagy másodlagos lipidanyagcsere-zavara van.[1] A megelőzés a vérzsír oldalát célozhatja meg, de a pislogást vagy az erek öregedését nem.
Ez az őszinte kép: a megelőzés csökkenti az esélyeket és védi a szívét, de nem garancia, és nem tünteti el a már meglévő plakkokat. Arról, hogy mi okozza egyáltalán, lásd: a xanthelasma okai; a meglévő plakkok megállításáról: hogyan állítható meg a xanthelasma.
Min változtathat és min nem a xanthelasma megelőzése érdekében?
Változtathat a vérzsírszintjén, a testsúlyán, a mozgásán, a dohányzáson, és azon, mennyire tartja kordában a cukorbetegséget vagy a pajzsmirigyproblémákat. Nem változtathat az életkorán, a nemén, a génjein vagy azon, ahogyan a szemhéja működik.
Amin változtathat
- LDL, HDL és trigliceridek
- Étrend, mozgás és testsúly
- Dohányzás és alkohol
- A cukorbetegség és a pajzsmirigyproblémák kordában tartása
Amin nem változtathat
- Életkor: leggyakrabban 35 és 55 év között
- Nem: nőknél gyakoribb
- Öröklött lipidanyagcsere-zavarok
- A pislogás és a szemhéj öregedő erei
A xanthelasma a nők körülbelül 1,1%-át és a férfiak 0,3%-át érinti, a csúcs 35 és 55 éves kor között van.[1] Egy 42 beteget vizsgáló tanulmányban 54,8%-nak normális volt a koleszterinszintje, és a szerzők felvetették, hogy ezeket az eseteket helyi, hormonális vagy immunsejt-tényezők magyarázhatják.[4] Ezért vannak a megelőzésnek korlátai. Az arról szóló útmutatónk, hogy genetikai eredetű-e a xanthelasma, elmagyarázza az öröklött oldalt.
Miért az értékei ismerete a megelőzés első lépése?
Mert a megelőzés attól függ, mi áll a kockázata mögött. Az éhgyomri lipidprofil, a máj-, pajzsmirigy- és vércukorvizsgálatok megmutatják, van-e kezelendő vérzsír-rendellenesség vagy kapcsolódó állapot.
A xanthelasma szokásos kivizsgálása az éhgyomri lipidprofil, a májfunkciós vizsgálatok, a pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok és az éhgyomri vércukorszint, cukorbetegeknél HbA1c-vel.[1] Ha az eredményei kórosak, azok kezelése a leghasznosabb megelőzési lépés. Ha normálisak, az étrendi változtatások továbbra is jót tesznek a szívének, de lehet, hogy kevesebbet változtatnak a szemhéján.
Az alacsony HDL-t könnyű elnézni, ha csak az összkoleszterinjét ismeri: egy tanulmányban a medián HDL a betegeknél 36,2 mg/dl, a kontrollcsoportban 50,5 mg/dl volt.[4] Kérje a teljes bontást. Az arról szóló útmutatónk, hogy emelkedett koleszterinre utal-e a xanthelasma, elmagyarázza a számokat.
Mit egyen, hogy segítsen megelőzni a xanthelasmát?
Étkezzen úgy, ahogy az a magas koleszterinszint megelőzését segíti: korlátozza a telített zsírokat, a transzzsírokat, a nátriumot és a hozzáadott cukrot, válasszon rostban gazdag ételeket, például zabot és babot, és részesítse előnyben az olívaolajból, az avokádóból és a dióból származó telítetlen zsírokat.
- Korlátozza a telített zsírokat. Fő forrásaik az állati eredetű termékek, például a sajt, a zsíros húsok és a tejes desszertek, valamint a trópusi olajok, például a pálmaolaj.[2]
- Válasszon kevés transzzsírt, nátriumot és hozzáadott cukrot tartalmazó ételeket. Sovány húsok, tenger gyümölcsei, zsírszegény tejtermékek, teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek.[2]
- Egyen több rostot. A zabpehely és a bab jó források.[2]
- Részesítse előnyben a telítetlen zsírokat. Avokádó, olívaolaj és más növényi olajok, valamint diófélék.[2]
Az étrend a vérzsírszint és a szív eszköze, nem a szemhéji plakkok közvetlen megoldása: az alacsony zsírtartalmú étrendeknek kérdéses a hatásuk a meglévő xanthelasmára.[3] Az arról szóló útmutatóink, hogy milyen ételek okoznak xanthelasmát, és mit egyen xanthelasma esetén, tovább mennek.
Számít a mozgás, a testsúly, a dohányzás és az alkohol?
Igen, a vérzsírszintje és a szíve szempontjából. Törekedjen heti körülbelül 150 perc közepes intenzitású mozgásra, tartsa meg az egészséges testsúlyát, ne dohányozzon, és az alkoholt korlátozza nőként napi legfeljebb egy, férfiként legfeljebb két italra.
- Mozogjon többet. A felnőtteknek hetente körülbelül 2 óra 30 perc közepes intenzitású testmozgásra van szükségük, például gyors gyaloglásra vagy kerékpározásra.[2]
- Építse be a napjába. A lépcsőzés és a hasonló szokások mind számítanak.[2]
- Tartsa meg az egészséges testsúlyát. Kérdezze meg orvosát, mi az egészséges az Ön számára.[2]
- Ne dohányozzon. A leszokás csökkenti a szívbetegség kockázatát.[2]
- Korlátozza az alkoholt. Férfiaknál napi legfeljebb két, nőknél egy ital.[2]
Ezek ugyanazok a lépések, amelyek a magas koleszterinszint és a szívbetegség megelőzését segítik, ezért érdemes megtenni őket, akár változtatnak a szemhéján, akár nem.
Mely állapotokat kell kezelnie a xanthelasma megelőzése érdekében?
A pajzsmirigy-alulműködés, a cukorbetegség, az olyan májbetegségek, mint a primer biliaris cholangitis, valamint a vesebetegség egyaránt emelheti a vérzsírszintet. Ezek kordában tartása, valamint a vérzsírszintet emelő gyógyszerek áttekintése csökkenti a kockázatot.
- Pajzsmirigy-alulműködés. Elismert másodlagos ok; kezelése csökkenti a vérzsírszintet.[1]
- Cukorbetegség. Emeli a vérzsírszintet; ha cukorbeteg, a HbA1c-t is ellenőrzik.[1]
- Primer biliaris cholangitis. Olyan májbetegség, amely az X-lipoproteinen keresztül emeli a koleszterinszintet.[1]
- Nephrosis-szindróma. Olyan vesebetegség, amely emeli a vérzsírszintet.[1]
- Gyógyszerek. A retinoidok és az ösztrogének emelhetik a vérzsírszintet; kérdezze meg orvosát, ahelyett hogy maga hagyná abba őket.[1]
Az arról szóló útmutatónk, hogy mire utal a xanthelasma, minden összefüggést elmagyaráz.
Megelőzi a koleszterinszint-csökkentő gyógyszer a xanthelasmát?
Védi a szívét, ha magas a koleszterinszintje, de magára a xanthelasmára gyakorolt hatása kérdéses. Szedje, ha orvosa a vérzsírszintje miatt javasolja, ne pedig a szemhéji plakkok eltüntetésére.
Egy szemészeti referenciamű megjegyzi, hogy a sztatinoknak és az alacsony zsírtartalmú étrendeknek kérdéses a hatásuk a xanthelasmára.[3] Ez nem jelenti azt, hogy értelmetlenek: ha vérzsír-rendellenessége van, annak csökkentése fontos a szíve szempontjából, és segíthet korlátozni az új plakkokat. Csak azt jelenti, hogy ne várja a meglévő plakkok elhalványulását.
Az öröklött koleszterin-rendellenességeket, amelyek valószínűbbek, ha a xanthelasma fiatalon jelenik meg,[1] általában szakorvos kezeli hosszú távon gyógyszerrel.
A xanthelasma megelőzése: a lépések összehasonlítva
| Lépés | Mit csinál | Mire számíthat |
|---|---|---|
| A meglévő plakkok korai eltávolítása (például a Xanthel® krémmel otthon) | Kezeli azokat a plakkokat, amelyeket a megelőzés nem tud eltüntetni | A kis plakkok egyszerűen tartják a lehetőségeket; otthon körülbelül egy-két hét gyógyulás |
| Teljes lipid-, pajzsmirigy- és vércukorvizsgálat | Feltárja, mi áll a kockázata mögött | Minden további lépést meghatároz |
| A vérzsírszint kezelése | Kevesebb lipid áll rendelkezésre a kiszivárgáshoz | Védi a szívét; kérdéses hatás a meglévő plakkokra |
| Szívbarát étrend | Csökkenti az LDL-t és támogatja a HDL-t | Segít a vérzsírszintnek; nem tünteti el a plakkokat |
| Mozgás, testsúly, a dohányzás kerülése | Javítja a vérzsírszintet és a szívkockázatot | Jót tesz az egészségnek, bármi történjék is a szemhéjjal |
| A cukorbetegség és a pajzsmirigy kordában tartása | Megszüntet egy másodlagos okot | Csökkenti a vérzsírszintet |
Hogyan előzheti meg, hogy a xanthelasma visszatérjen az eltávolítás után?
Tartsa kordában az esetleges okot, járjon rendszeresen vérvizsgálatra, és kezelje az új plakkokat, amíg kicsik. A kiújulás általában 50% alatti, de ismételt beavatkozások után és mély plakkoknál magasabb.
Az eltávolítás utáni kiújulás általában 50% alatti, ismételt beavatkozások után körülbelül 60%-ra emelkedik, és a mélyebb plakkoknál magasabb.[1] Egy gyakran idézett sebészeti beszámoló szerint a plakkok az első kimetszés után 40%-ban, a második után 60%-ban, mind a négy szemhéj érintettsége esetén pedig 80%-ban tértek vissza, körülbelül negyedük már az első évben.[6] Ha a plakkok újra és újra visszatérnek, a klinikai útmutatás a vérzsírszint újbóli ellenőrzését javasolja.[6]
Az arról szóló útmutatóink, hogy visszatér-e a xanthelasma, és visszatérhet-e, elmagyarázzák az esélyeket.
Megelőzheti, hogy a kis plakkok megnőjenek?
Pusztán életmóddal megbízhatóan nem, de kezelheti őket, amíg kicsik. A kevesebb mint egy éve fennálló kis, puha plakkokat a legegyszerűbb eltávolítani; a nagyobb, régebbi vagy keményebb plakkokhoz általában műtét kell.
A klinikai útmutatás a plakkhoz igazítja az eltávolítást: az 5 mm-nél alacsonyabb, egy évnél fiatalabb, puha, felszínes plakkokhoz a kíméletesebb módszerek illenek, míg az 5 mm-es vagy magasabb, kemény vagy egy évnél régebben fennálló plakkok általában műtétet igényelnek.[6] A korai cselekvés tehát a leggyakorlatiasabb módja annak, hogy egy kis plakkból ne legyen nagyobb probléma.
Az arról szóló útmutatóink, hogy hogyan állítható meg a xanthelasma növekedése, és megnőhet-e a xanthelasma, többet magyaráznak el.
Miért éri meg a megelőzés akkor is, ha a plakkok mégis megjelennek?
Mert ugyanezek a lépések a szívét is védik. A xanthelasma a koleszterinszinttől függetlenül is a szívroham és a szívbetegség nagyobb kockázatával függ össze, így a vérzsírszintje és az életmódja gondozása kifizetődik, bármi történjék is a szemhéján.
Egy közel 13 000 embert évtizedeken át követő tanulmány szerint a xanthelasma a koleszterinszinttől függetlenül is a szívroham és a szívbetegség nagyobb kockázatával függött össze.[5] Ezért érdemes megtenni az ezen az oldalon szereplő megelőzési lépéseket akkor is, ha normális a vérzsírszintje, és akkor is, ha a plakkok mégis megjelennek. Kérje meg orvosát, hogy mérje fel az általános szívkockázatát, a vérnyomást és a családi kórelőzményt is beleértve.
Mi nem előzi meg a xanthelasmát?
A konyhai praktikák, a nem xanthelasmára készült szemkörnyékápolók, a kinyomkodás és a koleszterin elleni csodaszerként árult étrend-kiegészítők. Nem találtunk bizonyítékot arra, hogy bármelyikük megelőzné a xanthelasmát, és némelyikük árthat a szemhéjnak.
- Fokhagyma és ecet. Nincs bizonyíték arra, hogy megelőznék vagy eltávolítanák a xanthelasmát, és mindkettő megégetheti a bőrt.
- Kinyomkodás vagy piszkálás. Nem távolítja el a plakkokat, és hegesedést okozhat; nézze meg, hogy ki lehet-e nyomni a xanthelasmát.
- Étrend-kiegészítők. Nem találtunk közölt bizonyítékot arra, hogy bármely étrend-kiegészítő megelőzné a xanthelasmát; mielőtt bármit szedne a koleszterinszintje miatt, beszéljen orvosával.
- Várakozás, hogy elhalványul. A plakkok ritkán tűnnek el maguktól.
Ha a plakkok zavarják, amíg a megelőzésen dolgozik, a smink elrejtheti őket: lásd: a xanthelasma eltakarása sminkkel.
Mit tegyen a már meglévő plakkokkal?
Távolítsa el őket, klinikán vagy otthon, mert a megelőzés nem tünteti el őket. A klinikai lehetőségek közé tartozik a lézer, a műtét és a hámlasztás; sok kis és közepes plakkal élő ember egy xanthelasmára készült eltávolító krémet használ.
A megelőzés és az eltávolítás együtt működik: az eltávolítás a meglévő plakkokkal foglalkozik, a megelőzés pedig csökkenti az újak esélyét. A xanthelasma eltávolításáról, arról, hogy hogyan távolíthatja el a xanthelasmát, valamint a xanthelasma-krémről szóló útmutatóink összehasonlítják a lehetőségeket.
Ha orvosával a megelőzésen dolgozik, és otthon szeretné kezelni a meglévő plakkokat, ez az a krém, amelyet mi készítünk a xanthelasmára.