Ξάνθελασμα: τι το προκαλεί

Οι κύριες αιτίες, πώς να βρείτε τη δική σας και τι σημαίνει για την απαλλαγή από τις πλάκες

Τι προκαλεί το ξάνθελασμα; Λίπος που μεταφέρεται στο αίμα σας διαρρέει από τα μικροσκοπικά αγγεία στο δέρμα του βλεφάρου και παγιδεύεται μέσα σε ανοσοκύτταρα, τα οποία συσσωρεύονται σε μαλακές κίτρινες πλάκες. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα έχουν πίσω του ένα πρόβλημα με τη χοληστερόλη ή άλλα λιπίδια του αίματος, ενώ οι υπόλοιποι έχουν φυσιολογικές εξετάσεις αίματος, οπότε η αιτία διαφέρει από άτομο σε άτομο. Δείτε κάθε αιτία, πώς να βρείτε τη δική σας και τι σημαίνει για την αφαίρεση των πλακών.

Σύντομη απάντηση

Το ξάνθελασμα προκαλείται από λιπίδια του αίματος που συγκεντρώνονται μέσα σε ανοσοκύτταρα στο δέρμα του βλεφάρου. Περίπου οι μισοί άνθρωποι έχουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος, όπως υψηλή LDL χοληστερόλη, χαμηλή HDL ή μια κληρονομική πάθηση· άλλοι έχουν διαβήτη ή προβλήματα θυρεοειδούς ή ήπατος. Οι υπόλοιποι έχουν φυσιολογικές εξετάσεις αίματος. Ένας απλός έλεγχος αίματος εντοπίζει τις περισσότερες αιτίες.

Τα βασικά σημεία

  • Το ξάνθελασμα σχηματίζεται όταν ανοσοκύτταρα γεμάτα λίπος συγκεντρώνονται στο δέρμα του βλεφάρου.
  • Περίπου οι μισοί από όσους το έχουν παρουσιάζουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος.
  • Τα κληρονομικά προβλήματα χοληστερόλης, ο διαβήτης και οι παθήσεις του θυρεοειδούς και του ήπατος μπορούν όλα να παίξουν ρόλο.
  • Πολλοί άνθρωποι με ξάνθελασμα έχουν εντελώς φυσιολογική χοληστερόλη.
  • Μια εξέταση αίματος είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να μάθετε ποια αιτία ισχύει για εσάς.
  • Η αντιμετώπιση της αιτίας προστατεύει την υγεία σας, αλλά οι ίδιες οι πλάκες χρειάζονται αφαίρεση.
Σε αυτή τη σελίδα 16 ενότητες

Τι προκαλεί το ξάνθελασμα;

Το ξάνθελασμα προκαλείται από λιπίδια πλούσια σε χοληστερόλη που διαρρέουν από μικρά αιμοφόρα αγγεία του βλεφάρου και τα καταπίνουν ανοσοκύτταρα, τα οποία διογκώνονται σε «αφρώδη κύτταρα» γεμάτα λίπος και συγκεντρώνονται σε κίτρινες πλάκες. Αυτό που προκαλεί τη διαρροή διαφέρει: μια διαταραχή των λιπιδίων του αίματος σε περίπου τους μισούς ανθρώπους, άλλες παθήσεις σε ορισμένους και τοπικοί παράγοντες του βλεφάρου στους υπόλοιπους.

Το xanthelasma palpebrarum, για να του δώσουμε το πλήρες όνομά του, είναι ο πιο συχνός τύπος ξανθώματος, της οικογένειας λιπωδών εναποθέσεων που μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα και στους τένοντες. Εμφανίζεται ως μαλακές, επίπεδες ή ελαφρώς υπερυψωμένες κίτρινες κηλίδες στα βλέφαρα, συνήθως κοντά στις έσω γωνίες και συχνά και στις δύο πλευρές. Επηρεάζει περίπου το 1,1% των γυναικών και το 0,3% των ανδρών και οι περισσότεροι άνθρωποι το προσέχουν μεταξύ 35 και 55 ετών.[1]

Το ερώτημα «τι το προκαλεί;» έχει δύο επίπεδα. Το πρώτο είναι ίδιο για όλους: οι εναποθέσεις χοληστερόλης στα βλέφαρα αποτελούνται από ανοσοκύτταρα φορτωμένα με λίπος που βρίσκονται στο δέρμα. Το δεύτερο επίπεδο είναι προσωπικό: γιατί συσσωρεύτηκε λίπος στο δέρμα σας εξαρχής. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα έχουν πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή διαταραχή των λιπιδίων του αίματος,[1] πράγμα που σημαίνει ότι οι άλλοι μισοί δεν έχουν, και γι’ αυτό κάθε περίπτωση αξίζει έναν απλό έλεγχο αντί για μια υπόθεση.

Αυτή η σελίδα εξετάζει κάθε αιτία με τη σειρά και μετά γίνεται πρακτική: πώς να μάθετε ποια ισχύει για εσάς και τι σημαίνει αυτό όταν θέλετε να απαλλαγείτε από το ξάνθελασμα. Αν θέλετε το πληρέστερο ιατρικό υπόβαθρο, ο κύριος οδηγός μας για τις αιτίες του ξανθελάσματος προχωρά σε μεγαλύτερο βάθος και ο οδηγός γιατί εμφάνισα ξάνθελασμα σας βοηθά να βρείτε ποια αιτία ταιριάζει στη δική σας περίπτωση.

Πληροφορίες για το τι προκαλεί το ξάνθελασμα στα βλέφαρα

Πώς σχηματίζονται οι πλάκες ξανθελάσματος στο δέρμα του βλεφάρου;

Λιπίδια διαρρέουν από τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία του βλεφάρου, ανοσοκύτταρα που ονομάζονται μακροφάγα τα προσλαμβάνουν και, μόλις υπερφορτωθούν, γίνονται αφρώδη κύτταρα που συγκεντρώνονται γύρω από τα αγγεία, μαζί με κάποια φλεγμονή. Το λεπτό δέρμα του βλεφάρου και το συνεχές ανοιγοκλείσιμο κάνουν αυτό το σημείο ιδιαίτερα επιρρεπές.

Τα βλέφαρα φαίνονται παράξενο σημείο για να εγκατασταθεί λίπος, μέχρι να δείτε πώς λειτουργεί το δέρμα εκεί. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η συνεχής κίνηση του ανοιγοκλεισίματος συμπιέζει τα μικροσκοπικά τριχοειδή του βλεφάρου και ότι αυτά τα αγγεία γίνονται πιο διαπερατά καθώς μεγαλώνουμε. Σωματίδια του αίματος που μεταφέρουν λίπος μπορούν τότε να διαφύγουν στο γύρω δέρμα.[1] Η διαδικασία εξελίσσεται περίπου έτσι:

  1. Τα λιπίδια ταξιδεύουν στο αίμα. Η χοληστερόλη και άλλα λιπίδια μεταφέρονται σε σωματίδια που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες, μεταξύ των οποίων και η LDL.
  2. Διαρρέουν στο δέρμα του βλεφάρου. Η πίεση του ανοιγοκλεισίματος και η αυξημένη διαπερατότητα με την ηλικία αφήνουν μερικά από αυτά τα σωματίδια να διαφύγουν από τα μικρά αγγεία.[1]
  3. Τα ανοσοκύτταρα καθαρίζουν. Τα μακροφάγα, τα κύτταρα καθαρισμού του οργανισμού, καταπίνουν το λίπος που διέφυγε.
  4. Τα κύτταρα υπερφορτώνονται. Όταν προσλαμβάνουν περισσότερο λίπος από όσο μπορούν να επεξεργαστούν, διογκώνονται σε αφρώδη κύτταρα.
  5. Τα αφρώδη κύτταρα συγκεντρώνονται. Συγκεντρώνονται στη βαθύτερη στιβάδα του δέρματος γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, μαζί με κάποια φλεγμονή, και εμφανίζεται η κίτρινη πλάκα.[1]

Γι’ αυτό το χρώμα είναι τόσο χαρακτηριστικό: βλέπετε αποθηκευμένο λίπος μέσα από πολύ λεπτό δέρμα. Αυτό εξηγεί επίσης γιατί οι πλάκες δεν απορροφώνται απλώς μόλις σχηματιστούν. Το λίπος είναι κλεισμένο μέσα σε ζωντανά κύτταρα στο δέρμα, δεν επιπλέει ελεύθερο. Ο οδηγός μας για το πώς σχηματίζεται το ξάνθελασμα ακολουθεί αυτή τη διαδικασία βήμα προς βήμα.

Πληροφορίες για το πώς σχηματίζονται οι πλάκες ξανθελάσματος στο δέρμα του βλεφάρου

Είναι η υψηλή χοληστερόλη η κύρια αιτία του ξανθελάσματος;

Είναι η πιο συχνή μεμονωμένη αιτία, αλλά όχι η μόνη. Περίπου οι μισοί από όσους έχουν ξάνθελασμα έχουν διαταραχή των λιπιδίων του αίματος, πιο συχνά αυξημένη LDL χοληστερόλη, αυξημένα τριγλυκερίδια ή χαμηλή HDL, και οι μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με ξάνθελασμα έχουν κατά μέσο όρο υψηλότερη χοληστερόλη από τα άτομα χωρίς αυτό.

Τα προβλήματα λιπιδίων του αίματος που βρίσκονται πιο συχνά μαζί μ&