Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει μια κρέμα θεραπείας, πώς συγκρίνονται οι θεραπείες με οξύ στην κλινική και πώς να επιλέξετε με ασφάλεια μια κρέμα για τα βλέφαρά σας
Δεν υπάρχει καθιερωμένη συνταγογραφούμενη κρέμα για το ξάνθελασμα. Όταν οι άνθρωποι αναζητούν μια κρέμα θεραπείας για το ξάνθελασμα, συνήθως εννοούν ένα από δύο πράγματα: ισχυρά οξέα όπως το τριχλωροοξικό οξύ που εφαρμόζει ένας γιατρός στην κλινική ή μια καλλυντική κρέμα αφαίρεσης φτιαγμένη για το ξάνθελασμα που εφαρμόζετε στο σπίτι. Και τα δύο δρουν στην ίδια την πλάκα, όχι στη χοληστερόλη.
Οι ιατρικές «κρέμες» για το ξάνθελασμα είναι στην πραγματικότητα θεραπείες της κλινικής: πυκνά οξέα όπως το τριχλωροοξικό οξύ, που εφαρμόζονται από κλινικό ιατρό, βελτιώνουν τις περισσότερες πλάκες, αλλά μπορούν να προκαλέσουν αλλαγή χρώματος ή ουλές. Μια καλλυντική κρέμα αφαίρεσης φτιαγμένη για το ξάνθελασμα, όπως η Xanthel®, χρησιμοποιείται στο σπίτι σε μικρές έως μεσαίες πλάκες. Καμία δεν μειώνει τη χοληστερόλη, οπότε για αυτό δείτε τον γιατρό σας.
Τα βασικά σημεία
- Καμία συνταγογραφούμενη κρέμα δεν είναι καθιερωμένη θεραπεία για το ξάνθελασμα.
- Η θεραπεία με οξύ στην κλινική βελτίωσε το 90,9% των ασθενών σε μια μελέτη του 2024 με 77 άτομα.
- Τα ισχυρά οξέα κοντά στο μάτι πρέπει να εφαρμόζονται μόνο από κλινικό ιατρό.
- Οι καλλυντικές κρέμες αφαίρεσης φτιαγμένες για το ξάνθελασμα είναι μια εναλλακτική λύση στο σπίτι.
- Καμία κρέμα δεν μειώνει τη χοληστερόλη ούτε εμποδίζει νέες πλάκες· αυτό το κάνει η αντιμετώπιση της αιτίας.
- Αποφύγετε το ξίδι, το σκόρδο και τα οξέα χωρίς ετικέτα στα βλέφαρά σας.
Σε αυτή τη σελίδα 16 ενότητες
Τι είναι μια κρέμα θεραπείας για το ξάνθελασμα;
Είναι ένας χαλαρός όρος. Μπορεί να σημαίνει ένα πυκνό οξύ που εφαρμόζει ένας γιατρός στην κλινική ή μια καλλυντική κρέμα αφαίρεσης φτιαγμένη για το ξάνθελασμα που χρησιμοποιείτε στο σπίτι. Και τα δύο δρουν στην πλάκα μέσα στο δέρμα· κανένα δεν είναι φάρμακο για τη χοληστερόλη.
Το xanthelasma palpebrarum είναι μια μαλακή, κίτρινη συσσώρευση αφρωδών κυττάρων γεμάτων λίπος στη βαθύτερη στιβάδα του δέρματος του βλεφάρου.[1] Επειδή η εναπόθεση βρίσκεται μέσα στο δέρμα, ό,τι την αφαιρεί πρέπει να δρα άμεσα σε αυτό το δέρμα, γι’ αυτό οι κρέμες και τα οξέα που χρησιμοποιούνται για το ξάνθελασμα είναι ισχυρά και χρειάζονται προσοχή κοντά στο μάτι.
Αυτή η σελίδα εξηγεί τι είναι κάθε τύπος κρέμας, τι δείχνουν τα στοιχεία και πώς συγκρίνεται μια κρέμα με το λέιζερ και τη χειρουργική επέμβαση. Οι οδηγοί μας για την κρέμα για το ξάνθελασμα, την κρέμα κατά του ξανθελάσματος και την κρέμα αφαίρεσης ξανθελάσματος εξετάζουν πιο αναλυτικά την πλευρά του σπιτιού και ο κύριος οδηγός μας για το ξάνθελασμα εξηγεί την πάθηση.
Υπάρχει συνταγογραφούμενη κρέμα για το ξάνθελασμα;
Όχι ως καθιερωμένη θεραπεία. Οι ιατρικές ανασκοπήσεις αναφέρουν τη χειρουργική επέμβαση, τα λέιζερ, τα πίλινγκ με οξύ, τις ραδιοσυχνότητες και την κρυοθεραπεία ως θεραπείες της κλινικής, με διατροφή και στατίνες για την αιτία. Τα φάρμακα για τη χοληστερόλη είναι χάπια και σπάνια εξαφανίζουν τις υπάρχουσες πλάκες.
Το EyeWiki της American Academy of Ophthalmology περιγράφει τη συντηρητική θεραπεία ως δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και στατίνες, με αμφίβολο όφελος για τις ίδιες τις πλάκες, και αναφέρει τη χειρουργική εκτομή, το τριχλωροοξικό οξύ, τα λέιζερ, την κρυοθεραπεία και τις ραδιοσυχνότητες ως τις επεμβάσεις.[2] Το StatPearls σημειώνει ότι, μόλις σχηματιστούν οι πλάκες, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια μπορεί να έχουν μόνο περιορισμένη επίδραση στην εμφάνισή τους.[1]
Άρα, αν ένας γιατρός μιλά για «κρέμα» για το ξάνθελασμα, σχεδόν πάντα εννοεί μια θεραπεία με οξύ που εφαρμόζει ο ίδιος. Οι οδηγοί μας για τη θεραπεία του ξανθελάσματος και για τη θεραπεία του ξανθελάσματος στην κλινική καλύπτουν κάθε επιλογή.
Πώς λειτουργούν οι θεραπείες με οξύ στην κλινική για το ξάνθελασμα;
Ένας κλινικός ιατρός εφαρμόζει σε κουκκίδες ένα πυκνό οξύ, συνήθως τριχλωροοξικό οξύ (TCA) ή διχλωροοξικό οξύ, πάνω στην πλάκα με ένα λεπτό απλικατέρ. Το δέρμα ασπρίζει, μετά σχηματίζει κρούστα και επουλώνεται τις επόμενες ημέρες, παίρνοντας μαζί του την εναπόθεση. Μία ή δύο συνεδρίες είναι το σύνηθες.
Σε μια μελέτη του 2024 με 77 ασθενείς που έκαναν θεραπεία με TCA 80%, το 90,9% είχε βελτίωση τεκμηριωμένη από τον κλινικό ιατρό μετά από κατά μέσο όρο 1,64 συνεδρίες· παρενέργειες καταγράφηκαν στο 36,4%, όπως πρήξιμο, σκούρυνση, κοκκινίλα και ουλές στο 3,9%, και η υποτροπή κατά δήλωση των ασθενών ήταν 24,7% σε περίπου 30 μήνες.[4] Μια παλαιότερη μελέτη του διχλωροοξικού οξέος 100% σε 13 ασθενείς βρήκε ότι το 85% είχε πλήρη αρχική υποχώρηση και οι περισσότερες υποτροπές συνδέθηκαν με υψηλή χοληστερόλη.[5] Το EyeWiki σημειώνει ότι το TCA λειτουργεί καλύτερα σε μικρές πλάκες και μπορεί να προκαλέσει λέπτυνση, ουλές και αλλαγή χρώματος.[2]
Μια ανασκόπηση του 2023 σε 49 μελέτες βρήκε ότι το λέιζερ CO2 απέδωσε καλύτερα από τα πίλινγκ με TCA 30% έως 50%, γι’ αυτό τα λέιζερ συχνά προτιμώνται για παχύτερες πλάκες.[3]
Γιατί δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ισχυρά οξέα για το ξάνθελασμα στο σπίτι;
Επειδή μια σταγόνα πυκνού οξέος κοντά στο μάτι μπορεί να κάψει το χείλος του βλεφάρου, τον επιπεφυκότα ή τον κερατοειδή. Οι κλινικοί ιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή ώστε το οξύ να μην κυλήσει στο χείλος του βλεφάρου και τα σετ για το σπίτι που πωλούνται χωρίς σωστές οδηγίες για τα βλέφαρα δεν προσφέρουν αυτόν τον έλεγχο.
Οι συγγραφείς της μελέτης του 2024 για το TCA περιγράφουν ότι έδωσαν ιδιαίτερη προσοχή ώστε το οξύ να μην κυλήσει στο χείλος του βλεφάρου ή στο γύρω δέρμα και αναφέρουν το γύρισμα του βλεφάρου προς τα έξω και τη φλεγμονή ή τις ουλές στην επιφάνεια του ματιού ανάμεσα στις γνωστές επιπλοκές του TCA.[4] Τα οικιακά οξέα δεν είναι ασφαλέστερα: το μηλόξιδο έχει προκαλέσει χημικά εγκαύματα όταν χρησιμοποιήθηκε για την αφαίρεση κηλίδων του δέρματος στο σπίτι, με κίν&delta